Консультация гинеколога /

Беременность. Гарденелла. — вопрос №2839584

42 просмотра

Здравствуйте. Подскажите какие препараты нужно принимать при подготовке к беременности? Беременность при хронической гарденелле какие риски? ( на протяжении года в мазке ничем не могут вылечить)

Возраст: 31

Хронические болезни: Бак вагиноз , дисбактериоз, постоянное воспаление в мазке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Пролечиться важно до начала планирования, иначе высоки риски прерывания на ранних сроках.

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Уже все пробовали из списка. У гастроэнтеролога лечусь 4 месяца пока без изменений. С появлением гарденеллы Обычно с середины цикла беспокоят выделения желтые и до месячных идут . ( я боюсь что уже залечили и хотела вообще ничего не трогать ) пью КОК 7 лет . Хотела в этом месяце бросить пить их, соотвественно возможно наступление беременности, лечиться постоянно уже устала :(( посмотрите пожалуйста анализ насколько это критично ? Очень тревожусь из за этого , но уже лечиться надоело

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Гарднерелла это условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют,если жалоб нет, то лечение не требуется и никак на планирование и на течение беременности не влияет. Можете спокойно планировать беременность, принимайте фолиевую кислоту 400 мг и витамин д 2000
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте. после появления гарденеллы есть выделения ближе к середине цикла начинаются и усиливаются к месячным , пью кок 7 лет . В этом месяце хотела бросить , возможна беременность, но боюсь что из за гарденеллы 10 в 5 ( анализ приложила посмотрите пожалуйста) что то пойдет не так . Но лечить уже надоело, уже куча антибиотиков и тд , уже год не могу вылечить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гарднерелла относится к условно патогенной флоре те ее присутствие во влагалище допустимо, здесь важно смотреть ее титр , чтобы был менее 10/5 и отсутствовали жалобы. Если титр высокий , есть жалобы то лечение необходимо проходить совместно с половым партнёром, корректировать проблемы с кишечником. На этапе планирования беременности обычно рекомендуют принимать фолиевую кислоту по 400 мкг в день, витамин Д. Старайтесь больше употреблять в пищу кисломолочные продукты на натуральной основе это творог , кефир они способствуют повышению количества лактобактерий и тем самым нормализации флоры во влагалище
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте. после появления гарденеллы есть выделения ближе к середине цикла начинаются и усиливаются к месячным , пью кок 7 лет . В этом месяце хотела бросить , возможна беременность, но боюсь что из за гарденеллы 10 в 5 ( анализ приложила посмотрите пожалуйста) что то пойдет не так . Но лечить уже надоело, уже куча антибиотиков и тд , уже год не могу вылечить.
Акушер, Гинеколог
Гарднерелла поддаётся лечению препаратами метронидазола или клинлацина. Если выделения не имеют неприятного запаха , не сопровождаются зудом, имеют нормальный цвет ( не зелёные) то скорее всего это нормальные выделения их характер и количество может меняться в течении цикла. Большим количеством препаратов можно развить резистентность флоры, что может приводить к постоянным бак. вагинозам, поэтому если особых жалоб нет, то бояться ничего не стоит, это не инфекция , спокойно можно беременеть, обследование на гарденереллу даже не входит в стандарт обследования при планировании или вынашивании беременности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Не переживайте, ничего страшного не произойдет. Гарднерелла в норме живет во влагалище в определенных титрах , является условно-патогенной флорой, то есть не наносит вреда если нащюходится в нормальных пределах. Лечить ее нужно, только если есть симптомы зуда и обильных выделений. Если жалоб нет, можете спокойно беременеть ?на прогрессировании беременности это никак не скажется. Сейчас начать прием витаминов: Фолиевая кислота 400 1р/д 3 месяца Вам и супругу, Для профилактики развития дефектов нервной трубки плода.
Принятый ответ
Клиент
Радмила Койруновна, здравствуйте. после появления гарденеллы есть выделения ближе к середине цикла начинаются и усиливаются к месячным , пью кок 7 лет . В этом месяце хотела бросить , возможна беременность, но боюсь что из за гарденеллы 10 в 5 ( анализ приложила посмотрите пожалуйста) что то пойдет не так . Но лечить уже надоело, уже куча антибиотиков и тд , уже год не могу вылечить.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного в вашем мазке нет. Обычная Флора, которая живет у всех. Выделения в середине цикла становятся более жидкими под действием гормонального фона. В течение всего цикла характер выделений меняется, это нормально. Сдайте обычный мазок на флору, если там нет большого колличества лейкоцитов, то можете спокойно беременеть. Гарднерелла ничем не угрожает беременности. Как бы вы ее не лечили, когда в беремннность упадет иммунитет , она будет опять определяться в мазке ?
Клиент
Радмила Койруновна, спасибо большое за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Была рада подсказать ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Есть ли у вас жалобы на выделения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ПРОЛАКТИН
4 апреля 2022
Анна, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Боли в животе на раннем сроке
7 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Положительный тест в середине цикла
17 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Повышенное давление при беременности
26 октября 2023
Алиночка, Кореновск
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови беременной
19 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...