Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстросистолы и сбой ритма
9 ответовв 2014 году был заменен аортальный клапан и аорта, после операции хирург сказал что лекарства которые пил отменить, но через две недели пульс поднялся до 80-90, я позвонил лечащему в поликлинику и она назначила опять пить небилет и еще я принимаю каждый день от заброса...
Здравствуйте, Эдуард. Приложите ЭКГ с аритмией. По описанию у вас пароксизмы фибрилляции предсердий. Лечение: Подбор терапии антиаритмиками Либо проведение РЧА
Рак Тела Матки T3N2M1
5 ответовДобрый день. Маме (64года) делали выскабливание эндометрия в декабре 2025 и обнаружили Рак Тела Матки T3N2M1. Поставили 4ю степеньб 2А кл. группа, с метостазами в забрюшинных лимфоузлах, канцероматоз, асцит. СА125 перед операцией был 357. Делали колонскопию и эндоскопию,...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака тела матки Генерализованный - то есть на 4 стадии - с канцероматозом, метастазами в лимфоузлы Гистологически - серозный рак - то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины High grade - низкодифференцированный вариант, то есть опухоль очень агрессивная Лечение рака тела матки на 4 стадии этапное Чаще всего его начинают с циторедуктивной операции - то есть удаляют матку, яичники, большой сальник и все видимые опухолевые очаги Но иногда чисто технически это на первом этапе из-за массивности опухолевого процесса операция невозможна И начинают лекарственное лечение, затем прерываются на операцию, далее - опять лекарственная терапия Самый ключевой момент- операция на 4 стадии не носит излечивающий характер Ведущее лечение - лекарственное!! Теперь что касаемо лекарственного лечения - для рака тела матки в опухолевой ткани обязательно определяют статус микросателлитной нестабильности (MSI) и статус HER2 И в зависимости от этого к стандартной схеме - Карбоплатин+Паклитаксел - добавляют иммунопрепарат Пембролизумаб или таргетный препарат Трастузумаб Лечение Пембролизумабом после завершения 6 курсов химиотерапии продолжают 2 года Данная схема достойно переносится Врач-химиотерапевт назначить премедикацию до курса и лекарства, которые нужно принимать дома (Дексаметазон, Церукал, Ондансетрон) Все сорбенты, витамины и тд - никакого эффекта не имеют! Два основных побочных эффекта- тошнота и рвота (с ними будут бороться Церукал и Ондансетрон) Ивермектин+Фенбендазол - не имеют доказательной базы и не рекомендуются к использованию Самое важное на фоне химиотерапии- пища, богатая белками - рыба, мясо, яйца Это лучше любых добавок и витаминов
Золофт и головная боль
70 ответовТревожное расстройство и ПА, 1.5 мес назад невролог прописала серенату 25 мг и пикамилон, пропил 3 дня один психолог порекомендовала повысить дозировку до 50 мг и тут началось , просто лежал от дикой тревоги и думал все , умираю , трясло ужас, мне говорили пройдет , я...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца,за месяц вы должны выйти на 100мг,далее ваше состояние стабилизируется в течении 10-15 дней. Для снижения уровня симптоматики от адаптации к препарату и его дозировкам используйте Атаракс или Тералиджен. Стрезам слишком слабый препарат для купирования такой симптоматики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2015-м году при обследовании эхо-кг были выявлены регургитация аортального клапана 2-й степени, следы выпота в перикарде, кальциноз створок аортального клапана. Со слов кардиолога, видимо, последствие какого-то простудного заболевания. Сам ничего не ощущал. До 2015-го этого...
Здравствуйте. Не переживайте. Все зависит от аппарата и специалиста, который проводить эхокардиографию. Регургитация на клапанах трикуспидальном, митральном 1 степени считается нормой. На аортальном клапане её не должно быть. Возможно в первый раз было ошибочно определенно данное нарушение. Прикрепите по возможности все обследования. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Маме(73года)сдедали узи. Назначьте лечение или препараты для профилактики. Описание Ультразвуковое исследование веи нижних конечностей: Исследование проводилось на аппарате LOGIQ F6 Вены нижней конечности справа Поверхностные вены: сафено-бедренное соустье на уровне паховой...
Здравствуйте, Александр! По данным УЗДГ вен нижних конечностей есть варикозная болезнь и постромботическая болезнь (возможно был тромбоз в притоках неизвестной давности). Я не могу сказать клинически, но по результату исследований есть показания для оперативного лечения. По рекомендациям вопросов нет, лечение назначено правильно. 1. Флеботоники (Детралекс/Детравенол) по 1000, 1 раз в день утром после еды, 2 месяца, 2 раза в год. 2. Чулки компрессионные противоварикозные 2 класса ежедневно. 3. Местно можно использовать гепариновый гель или детрагель 2 раза в день, 14 дней. 4. Больше двигаться, ходить, делать гимнастику (перекат с носочка на пяточку). Скорейшего выздоровления!
ГЭРБ, холецистит??Что и чем лечить?
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Прошу Вашей помощи, т.к. гастроэнтерологи нашего города прописывают мне только Омез и его аналоги. Вечной лечила ШОХ(шейный остеохондроз). Было выпито много НПВС. Что, видимо, впоследствии и дало обострение на ЖКТ. В один из вечеров я как...
Добрый день. Вы так и не пили разо? Если пили-то был ли эффект в виде уменьшения изжоги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня первая беременность. На 21 неделе началась сильная изжога. Она присутствовала с начала беременности иногда, но проходила после ренни и была очень редкой. С 22 недели изжога начала проявлять себя каждый вечер. Потом после любого приема пищи. Я начала...
Да, ОРВИ резко усугубляет функции жкт Вирусная интоксикация усиливает воспаление желудка и тошноту. Рвота после каждого приема пищи - опасно обезвоживанием. Нужны противорвотные: Церукал 10 мг или Мотилиум за 30 минут до еды. Гевискон сейчас бесполезен. Пейте по чайной ложке воды каждые 10-15 минут. Не пейте сразу много. Еду полностью исключите - только питье. Не ждите 3 дня. Если через 12-24 часа не сможете удержать жидкость, появится сильная слабость или темная моча - срочно в стационар на капельницы. Вызовите врача на дом завтра или обратитесь в больницу сегодня, если совсем плохо.
Добрый вечер! мы родились 19.11.2016г. в 36 недель естественным путем,из роддома нас выписали в опн. находились на обследовании и лечении в отделении потологии новорожденных с 22.11.2016 по 29.11.2016 с диагнозом церебральная ишемия 2ст синдром угнетения цнс, неонатальная...
У Вас хорошая динамика, с Ваших слов. В анализах и обследованиях нет ничего катастрофичного- такие проблемы обычно проходят к году. Выполняйте назначения строго по выписке. Осмотр невролога обязателен.
Здравствуйте! Помогите, мне,пожалуйста. Дело в том, что в течение тонах месяцев у меня ужасная слабость, выпадают волосы, постоянно хочу спать, болит в груди слева, периодически появляется изжога. Я прошла МРТ мозга (Заключение: МР-признаков острых ишемических изменений и...
Здравствуйте. По представленным обследованиям убедительных признаков заболевания сердца,которое могло бы объяснить ваши жалобы,кажется не прослеживается Мрт головного мозга без значимой патологии. Холтер без опасных нарушений ритма. Редкие экстрасистолы и короткие паузы во сне до 1,5 секунд могут встречаться у здоровых людей Эхокг также без серьезной патологии. Узи артерий и вен нижних конечностей без нарушений кровотока Узи брахиоцефальных артерий выявило небольшую нестенозирующую атеросклеротическую бляшку без сужения сосуда Это не объясняет ваши жалобы По анализам крови также нет выраженных отклонений. Общий анализ крови без анемии и воспаления. Биохимия, коагулограмма, кортизол, гомоцистеин, гликированный гемоглобин в норме. Железо находится у нижней границы нормы, но для оценки запасов железа этого недостаточно. Общий холестерин 6,25 и ЛПНП 4,4 повышены и требуют наблюдения и коррекции В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют исключить скрытые дефицит железа, заболевания щитовидной железы, Боль слева в груди при таком объеме нормальных сердечных обследований гораздо чаще имеет мышечно-скелетную причину либо связана с гастроэзофагеальным рефлюксом(забросом кислоты),тем более вы отмечаете изжогу В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют с сдать ферритин,ТТГ витамин D, витамин В12 и в9.цинк и медь Наблюдение дерматолога,трихолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 33. За последние годы я несколько лет обращался к кардиологам из-за болей в области в груди и из-за страха, что с моим сердцем что-то не так (например, у меня довольно глубокая ВДГК и я боялся, что она может сильно влиять на сердце). Но я достаточно тревожный...
Здравствуйте, Виктор. Боль больше похожа на неврологическую. На фоне повышенной тревожности возникают и частые подъемы в предутренние часы и вы более четко ощущаете свой организм, потому что нервная система напряжена. Вам нужно очно поработать с психотерапевтом и при необходимости принимать противотревожные препараты. По поводу двустворчатого клапана, вы все делаете правильно. Многие люди живут долгую счастливую жизнь, не зная, что у них двустворчатый клапан. Контроль УЗИ сердца нужен ежегодно, чтоб оценивать работу клапана и гемодинамику сердца. Можете прикрепить свое УЗИ, если имеется, посмотрю. Крепкого Вам здоровья!
