Что вас беспокоит?
Слабость Выпадение волос Боль в груди в левой части, ЭКГ показывает норму, Холтер-норма(со слов доктора) ЭхоКГ (по словам доктора) отличное
Здравствуйте! Помогите, мне,пожалуйста. Дело в том, что в течение тонах месяцев у меня ужасная слабость, выпадают волосы, постоянно хочу спать, болит в груди слева, периодически появляется изжога. Я прошла МРТ мозга (Заключение: МР-признаков острых ишемических изменений и объемных образований головног мозга не выявлено. МР-признаки единичных очагов глиоза в белом веществе больших полушарий головного мозга, вероятнее сосудистого генеза), вен мозга (Заключение: МР-признаков патологических изменений интракраниальной венозной системы не выявлено. Асимметрия правой и левой части поперечного синуса, сигмовидных синусов.), артерий мозга (Заключение: МР-признаков патологических изменений интракраниальной артериальной системы мозга не выявлено). Кроме того я прошла Холтер (ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА За перид суточноо мониториварегистио основой рит синусовый. Днем макс. ЧСС 138 уд. в мин, миним. ЧСС 51 уд. в мин. Ночью макс. ЧСС 107 уд. в мин., миним. ЧСС 39 уд. в мин. Продолжительность брадикардии за сутки 00:02:35. Продолжительность тахикардии за сутки 03:23:25. Циркадный индекс равен 1.30(норма 1.24-1.44) Эпизодов преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано Всего выявлено 7 наджелудочковых экстрасистол (единичные, менее 0.1% от общего числа комплексов): 6 во время бодрствования и 1 во время. 1 желудочковая экстрасистола. Выявлено 4 (во время сна) SA-блокад. Макс. RR SA-блокад 1.54 сек. Выявлено 129 (117 во время сна) выраженных синусовых аритмий. Макс. RR аритмий 1.63 сек. Увеличения, укорочения интервала PQ не выявлено. Отклонения сегмента ST не зафиксированы Увеличения, укорочения интервала QT не выявлено. Вариабельность ритма: нормальная), ЭхоКГ в апреле 2026 г. (У3-сканер: Samsung Medison HS 30 . АОРТА Восходящий отдел:не расширен 30 мм (N:до 38мм) Аорта: уплотнена ,не расширена 31 мм(N:до 38 мм) Кольцо АК:слегка уплотнено Створки АК: слегка уплотнены,слегка утолщены Амплитуда раскрытия АК:нормальная (N:более 17 мм) Допплерография АК:(-) ЛП Левое предсердие :не расширено 37 мм(N:до 38мм). В 4-х камерном сечении :37х47 мм(N:до 40х49мм) ЛЖ Полость левого желудочка не расширена КДР 47 мм (N:до 55мм) Межжелудочковая перегородка : пограничная 9-10 мм,в среднем сегменте 10-11 мм (N:до 10 мм) Задняя стенка: не утолщена 9 мм(N:до 10мм) Общая сократимость миокарда ЛЖ: не снижена, более 55%(N:больше 55%) Локальная сократимость миокарда ЛЖ:без четких зон гипокинеза МК Кольцо МК: слегка уплотнено Створки МК: слегка уплотнены, слегка утолщены ,прогиб ПСМК в полость ЛП до 2-3 мм Противофаза :есть Допплерография МК: (+/+) Поток на МК по нормальному типу Правое предсердие: не расширено .В 4-х камерном сечении :36×48 мм (N:до 40х49мм) ПЖ Полость правого желудочка :не расширена 25 мм (N:до 28 мм) TK Створки :слегка уплотнены Допплерография ТК: (+) ЛА Клапан ЛА :без четких признаков гипертензии по Д-потоку Допплерография ЛА(+) МПП истончена во вторичной части ,без четкого сброса по ЦДК ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Регургитация на МК на фоне уплотненных створок. УЗИ плевральных полостей : Плевральные синусы свободны с обеих сторон.), мной еще пройдено УЗИ БЦА( БЦА (ПГС, OCAd, OCAs, BAd, BCAs, HCAd, HCAs, Ad, As, IKAd, IIKAs ): прослеживаются на всем протяжении, походимы. Эхогенность комплекса интима-медиа (ОСАА): повышена неравномерно локально справа Толщина КИМ справа: 0,7 мм, слева: 0,7 мм Справа Локализация: в устье подключичной артерии локальная плотная АСБ, в просвете ОСА до бифуркации локальные плотные включения до 2х1,3 мм; степень стеноза: без стенозирования; Эхогенность: неоднородная умеренная с преобладанием гиперэхогенного компонента Слева Локализация: в просвете ОСА; степень стеноза: без стенозирования; % Сосудистая геометрия отмечаются деформации БЦА изгиб S-образный правой и левой ВСА, без перегибов. Диаметры БЦА в пределах возрастных нормативных значений Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных и позвоночных артериях в диапазоне возрастных нормативных значений Внутренние яремные вены проходимы Вн. яремная вена проходима сжимаема Заключение: УЗ-признаки локального нестенозирующего атеросклероза в экстракраниальных отделах брахицефальных артерий, непрямолинейного хода обеих внутренних сонных артерий.(попробую прикрепить узи) Узиартерий и вен нижних конечностей(Визуализация: не затруднена Лоцированы справа: наружная подвздошная, общая бедренная, поверхностная бедренная, глубокая бедренная, подколенная, задняя и передняя большеберцовые артерии слева: наружная подвздошная, общая бедренная, поверхностная бедренная, глубокая бедренная, подколенная, задняя и передняя большеберцовые артерии Сосудистая геометрия: артерии проходимы, стенки не утолщены, не уплотнены Локальный перепад в области деформации: не определяется Диаметры визуализированных артерий: в пределах нормы КИМ во всех доступных осмотру участках: Эхогенность: средняя Дифференцировка на слои: сохранена, без патологических образований Линейная скорость кровотока в визуализированных артериях: Справа: в пределах нормы Слева в пределах нормы Качественные спектральные характеристики кровотока в визуализированных участках: кровоток во всех артерих магистральный, трехфазный Внутрипросветные образования: не определяются Локальные нарушения гемодинамики: не определяются ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗИ признаков структурных изменений, патологических образований в просветах артерий нижних конечностей, нарушений кровотока не выявлено.) УЗИ вен ( УЗ-сканер: Phillips Affiniti 70. Датчик eL 18-4 ТРИПЛЕСКНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА И СТОЯ). СПРАВА: Наружная подвздошная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Общая бедренная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Поверхностныя бедренная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Глубокая бедренная вена: лоц-ся в устье, проходима, сжимаема, кровоток фазный. Подколенная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Задняя большеберцовая вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Суральные и мышечные вены: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Передняя большеберцовая вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Перфоранты: на голени и бедре не лоц-ся. Большая подкожная вена: не расширена. Проходима, сжимаема. Клапан сафено-феморального соустья состоятелен. Малая подкожная вена: не расширена, проходима, сжимаема. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно. СЛЕВА: Наружная подвздошная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Общая бедренная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Поверхностныя бедренная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Глубокая бедренная вена: лоц-ся в устье, проходима, сжимаема, кровоток фазный. Подколенная вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Задняя большеберцовая вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Суральные и мышечные вены: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Передняя большеберцовая вена: проходима, сжимаема, кровоток фазный. Перфоранты: на голени и бедре не лоц-ся. Большая подкожная вена: не расширена. Проходима, сжимаема. Клапан сафено-феморального соустья состоятелен. Малая подкожная вена: не расширена, проходима, сжимаема. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно. Заключение: УЗ-признаки проходимости вен нижних конечностей Я прошу Вас ознакомиться с этими заключениями и со свежими анализами крови , я напугана этим состоянием, а у меня ребенку 6 месяцев … Прошу Вас помочь Помочь в расшифровке анализов, в рекомендациях и если необходимо- назначение какое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаков воспаления и анемии нет.
Кортизол в норме.
Коагулограмма в норме (повышение антитромьина3 незначительное).
По биохимии повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. По УЗДГ признаки нестенозирующего атеросклероза . В таких случаях рекомендуют средиземноморскую диету, приём омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Рекомендуется дополнительно сдать кровь на Ферритин, витамин Д, ттг, свободный т4, цинк.
Здравствуйте, все сдала, кроме цинка
Ттг 0,9530
т4 свободный 15,00
Ферритин 30,2
Вит д 20,41
А показатели срб ультрачувствительный 3,140 и гомоцистеин 11,80
По показателям снижен витамин Д и Ферритин. Низкий Ферритин указывает на дефицит железа. И дефицит железа, и дефицит витамина Д может сопровождаться такими жалобами.
При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло).
При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным обследованиям убедительных признаков заболевания сердца,которое могло бы объяснить ваши жалобы,кажется не прослеживается
Мрт головного мозга без значимой патологии.
Холтер без опасных нарушений ритма. Редкие экстрасистолы и короткие паузы во сне до 1,5 секунд могут встречаться у здоровых людей
Эхокг также без серьезной патологии.
Узи артерий и вен нижних конечностей без нарушений кровотока
Узи брахиоцефальных артерий выявило небольшую нестенозирующую атеросклеротическую бляшку без сужения сосуда Это не объясняет ваши жалобы
По анализам крови также нет выраженных отклонений. Общий анализ крови без анемии и воспаления. Биохимия, коагулограмма, кортизол, гомоцистеин, гликированный гемоглобин в норме. Железо находится у нижней границы нормы, но для оценки запасов железа этого недостаточно. Общий холестерин 6,25 и ЛПНП 4,4 повышены и требуют наблюдения и коррекции
В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют исключить скрытые дефицит железа, заболевания щитовидной железы, Боль слева в груди при таком объеме нормальных сердечных обследований гораздо чаще имеет мышечно-скелетную причину либо связана с гастроэзофагеальным рефлюксом(забросом кислоты),тем более вы отмечаете изжогу
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют с сдать ферритин,ТТГ витамин D, витамин В12 и в9.цинк и медь
Наблюдение дерматолога,трихолога
Здравствуйте, Руслан Рафикович!
Ттг 0,9530
Т4 15
Ферритин 30,2
Д 20,41
В12 260
В9 11,1
А СРБ ультрачувствительный 3,140 На что указывает?
Ферритин обычно пытаются держать на уровне 45-60
Витамин д снижен
В остальном без сильных изменений
Что касается высокочувствительного срб 3,14.
Сам по себе такой уровень не говорит о каком-либо конкретном заболевании. Это неспецифический маркер слабовыраженного воспаления. Он может незначительно повышаться при недавно перенесенной инфекции, хронических воспалительных заболеваниях, избыточной массе тела, курении и других состояниях.
Если обычный срб при этом нормальный (у вас 3,61 при норме до 5), СОЭ нормальная, общий анализ крови без воспалительных изменений, то такой уровень высокочувствительного СРБ не объясняет слабость, выпадение волос и боли в груди и сам по себе не требует поиска серьезного заболевания
Иногда его назначают чтобы лучше оценить сердечно-сосудистый риск, но он не кажется каким либо критичным
Руслан Рафикович, а возможно ли такое состояние из-за множества протрузий и распространенного хандроза?
Просто я удивилась, во вторник ездила к мануальному терапевту (отправила невролог) он посмотрел меня и сказал, что это не его я пациент а психолога
И зачастую в груди жжет и ощущение мурашекв руках и иногда в ногах
Просто протрузии и хондроз есть у много но не у всех это дает какие либо боли .
Иногда это может давать боли при обострении .
По поводу волос (выпадают у всех , но важно редеют ли они , замечаете ли вы что их действительно становится меньше , и замечают ли остальные )
Так же иногда жжение боли за грудной клеткой дает заброс кислоты с желудка (рефлюск гэрб )
Поэтому вам могут порекомендовать осмотр гастроэнтеролога с решением вопроса об необходимости выполнить гастроскопию .
По поводу мануальных терапевтом , то мануальные терапевты не имеют право принимать даже многих пациентов и с болями в спине , врач оценивает наличие показаний и противопоказаний именно к мануальной терапии , такое не редко встречается если врач действительно пытается помочь людям , а не просто что либо поделать для вида .
По поводу слабости все же такие жалобы обычно просто так не упускают из вида
И хотя бы чтобы исколчить наиболее тяжелые скрытые патологии рекомендуют хотя бы пройти диспансерные исследования :
Кал на скрытую кровь
Осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Флюорографию если не выполняли
И осмотр терапевта , он так же иногда может порекомендовать фгдс и колоноскопию (так как если причин слабости не видят , так скажем иногда из ищут внутри , если проще выражаться )
Поэтому пока кажется рано говорить что обязательно надо к психологу , так как слабость и боли все таки есть по подписанию
По описанию
Руслан Рафикович, я прошла флюрографию 08.01.26 перед выпиской из роддома
Я уже, честно, не знаю куда идти и что делать
Возможно, думаю уже, что мое состояние боли связано с тем, что большую часть дня не спускаю ребенка с рук?
Что слабость связана с сильным стрессом в конце марта, но уже август почти
Конечно иногда сильная слабость может возникать на фоне общей усталости , перегрузки после рождения ребенка .
Тогда вероятнее правильнее будет решить необходимость этих исследований на очном приеме с врачом
Просто боли , периодическая изжога наталкивают на мысли , что вероятно рефлюкс и гастрит могут быть
Спасибо Вам большое за развернутый ответ!
Не за что , если будут вопросы , то пишите
Руслан Рафикович, прошу прощения, подскажите, пожалуйста, такой момент:
Сейчас получила результат анализа Протеин С (76), а на первые числа мая он был 117.
С чем может быть связано такое значительное падение и не опасно ли это?
Как восстановить показатель до прежнего уровня?
показатель 76 обычно остается в пределах нормы (в большинстве лабораторий референс составляет примерно 70–140%). Поэтому само по себе его снижение со 117 до 76 не считается опасным
Спасибо 🙏
Не за что, если будут вопросы пишите
Здравствуйте.
Слабость, выпадение волос, сонливость, боль в груди — на фоне нормальной ЭКГ, Холтера и ЭхоКГ указывают не на сердечную патологию, а на метаболические и эндокринные причины.
Выпадение волос после родов связано с резкими колебаниями эстрогенов, дефицитом ферритина 30,2 — ниже нормы- волосяные луковицы хорошо себя чувствуют когда ферритин не ниже 70 и витамина D 20 это уже дефицит. Это ключевые факторы. Также важны:
- Проверка B12 (должен быть не ниже 300-400), фолиевой кислоты (B9 - не ниже 6-7), меди, цинка, селена дефицит кофакторов гемопоэза усугубляет слабость и алопецию.
- Повышенный СРБ (3,14) признак хронического воспаления, возможен на фоне стресса, инсулинорезистентности или дисбиоза, но не требует экстренности.
- Глюкоза 4 в пределах, но низковатая; глико-гемоглобин 5,6 норма, хоть и близко к верхнему референсу - рекомендовал бы убрать максимально сахар и простые углеводы из рациона.
- Антитромбин 3 119 - не клинически значимо.
Мануальный терапевт не прав: ваши симптомы не психосоматические без анализа. Обращайтесь к врачу-терапевту или эндокринологу, начните с приёма железа (Феррум лек, Мальтофер или Ферлатум-фол -он с фолиевой кистой если её будет недостаток или Тотема - это железо + медь+ марганец) и витамина D сначала 7000 МЕ до значения 30 и затем 1000 МЕ под контролем анализов.
Обязательно усилить гемодиету - ферритин это белок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте!
В 9 11,1
В 12 260
Магний 0,81
Дело в том, что я обратилась к терапевту с вопросом болей и слабости, доктор порекомендовала консультацию невролога, невролог в свою очередь направила к мануальному терапевту, который ознакомившись со всеми представленными мною заключениями, провел один сеанс и заявил, что мануальная терапия мне с моими заключениями не нужна, и он проведет сеанс кинезиотерапии, объяснив мне это тем, что это мне поможет, и для проведения мануальной терапии у меня нет показаний и мне нужен психолог, тк боли (со слов доктора) психосоматические и я, конечно, пришла в отчаяние, тк боли есть, слабость есть
Уже думаю, может боль в левой части груди и чувство мурашекв рукахи ногах от того, что большую часть дня я ношу на руках своего 6 месячного ребенка?…
Я уже не знаю, как быть и кала бежать…
В-12 должен быть не нмже 400, желательно рассмотреть прием прием препарата В-12
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, сейчас получила результат анализа Протеин С (76), а по состоянию на 8 мая был 117
Опасно ли данное снижение и какова причина?
Что необходимо делать, чтобы он не падал?
Принятый ответ
на сегодня не критично, повысить белковое питание.
Здравствуйте!
Единичные очаги глиоза сосудистого генеза - это частая находка. Сами по себе они обычно не дают симптомов и не требуют лечения. Это просто след от мелких перепадов давления, перенесённой инфекции или других факторов в прошлом.
Холтер. Выявленные нарушения (экстрасистолы, СА-блокады, синусовая аритмия) в таком объёме при отсутствии изменений сегмента ST и других тревожных маркеров чаще всего носят функциональный характер. Часто они провоцируются стрессом, недосыпом, дефицитами (например, железа) или вегетативным дисбалансом.
ЭхоКГ и УЗИ БЦА - описанные изменения (уплотнение створок клапанов, нестенозирующий атеросклероз) - это скорее маркер того, что сосуды работали в условиях нагрузки (стресс, колебания давления, возможно, наследственность), а не острая проблема. При нестенозирующем атеросклерозе кровоток не нарушен, и сам по себе он не вызывает слабость или боли в груди.
Дефицитные состояния вызывают слабость, сонливость и выпадение волос - классические признаки железодефицитной анемии или проблем с щитовидной железой (гипотиреоз даёт апатию и зябкость, гипертиреоз - потливость и тревожность). Поэтому в первую очередь стоит проверить ферритин, сывороточное железо, ТТГ, Т3, Т4.
Анна Юрьевна, здравствуйте 🌹
Благодарю Вас за ответ!
Я только сегодня получила результаты анализов
Ттг 0,9530
Т4 свободный 15,00
Антитела к тиреопероксидазе 0,6
25-ОН Витамин D 20,41
Ферритин 30,2
Паратиреоидный гормон 45,3
Железо 15,9
Калий 4,9
Натрий 140,6
Хлориды 104,4
В9 11,1
В12 260
Магний 0,81
Кальций общий 2,44
Здравствуйте,
1️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.
Так как по узи уже есть признаки атеросклероза то рекомендуют начать прием статинов, если находитесь на гв, то после завершения гв. Так как целевой уровень Лпнп должен быть ниже 1,8 ммоль/л, чтобы не было дальнейшего нарастания бляшек.
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟 Замена подсолнечного масла на оливковое (холодного отжима).
𓇟 Низкий уровень потребления красного мяса (не чаще 1–2 раз в неделю).
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов (отдавать предпочтение нежирным).
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов (особенно жирной морской рыбы), овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков.
𓇟 Полный отказ от трансжиров (маргарины, магазинная выпечка, фастфуд)
❥ Регулярная физическая активность:
Йога, бассейн, скандинавская ходьба, пилатес - минимум 3–4 раза в неделю по 40–60 минут. Это помогает утилизировать ЛПНП и повышает «хороший» холестерин (ЛПВП).
начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь.
2️⃣ причиной выпадения волос, слабости, сонливости может быть:
✤ дефицит цинка, биотина, железа, витамина д, витамина в12.
✤ возрастные изменения
✤ изменение гормонального фона ( беременность, период гв или послеродовой период, повышенный уровень андрогенов)
✤ заболевания щитовидной железы
✤ стресс и эмоциональное перенапряжение
✤ смена уходовой косметики
В качестве дообследования в таких случаях назначают:
✎ анализ крови на цинк, биотин, ферритин, витамин д, витамин в12.
✎ анализ крови на гормоны Ттг и т4
Только после дообследования рекомендуется прием препаратов для восполнения дефицитов, если они выявляться. Лишний раз бад не рекомендуется применять так как повышается нагрузка на печень.
Ксения Вячеславовна, здравствуйте 🌹
Я сегодня получила результаты анализов:
Я только сегодня получила результаты анализов
Ттг 0,9530
Т4 свободный 15,00
Антитела к тиреопероксидазе 0,6
25-ОН Витамин D 20,41
Ферритин 30,2
Паратиреоидный гормон 45,3
Железо 15,9
Калий 4,9
Натрий 140,6
Хлориды 104,4
B9 11,1
B12 260
Магний 0,81
Кальций общий 2,44
По анализу;
1️⃣ витамин в12 находится не на оптимальном уровне, в норме он должен быть не ниже 300. В качестве терапии, в подобных случаях, врачи назначают:
❖ В12 анкерман 1 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель.
Увеличить в рационе питания продукты содержащие в12: рыба, мясо и другие продукты животного происхождения
2️⃣ дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
3️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. А для здорового роста волос в рекомендуют достигнуть уровня выше 50 нг/мл.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Прием ОДНОГО наиболее подходящего из препаратов:
▣ Двухвалентное железо (ионы Fe²⁺)
Усваивается быстрее всего, но часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ: запоры, метеоризм, тошноту.
Представители:
✔ Сорбифер Дурулес (100+60 мг)
✔ Тардиферон 80 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Трёхвалентное железо (ионы Fe³⁺)
Усваивается медленнее, но значительно щадящее для желудочно-кишечного тракта.
Представители:
✔ Мальтофер 100 мг
✔ Феррум Лек 100 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Жидкие формы трёхвалентного железа
Назначаются при непереносимости таблетированных форм. Дают самый минимум побочных действий со стороны ЖКТ и оказывают минимальное раздражение желудка.
Рекомендации по приёму:
Смешивать с водой, пить через трубочку 2 раза в день во время еды.
Представители:
✔ Ферлатум
Ксения Вячеславовна, у меня еще один вопрос
Сегодня еще придел один из результатов анализов:
Протеин С 76 (в апреле он был 117)
Опасно ли его падение и какие причины вызвали снижение?
Само по себе значение 76% не является критическим для немедленного риска.
Возможные причины:
1. Прием варфарина (антагонистов витамина К) — самая частая и ожидаемая причина.
2. Снижение функции печени.
3. Перенесенное воспалительное заболевание
4. Дефицит витамина К.
Я не принимаю препаратов.
Возможно ли, что с конца мая по 10 , примерно, июня я болела острым фарингитом, бронхитом, при этом была температура дней 5 от 37,3 по 38,2 и с 6 июля по число 15-17 снова фарингит ?
Нужно ли пересдать этот анализ?
Да, это модет быть причиной снижения этого показателя. При инфекционном процессе печень переключается на синтез белков "острой фазы" (для борьбы с инфекцией), а выработка протеина С временно падает.
Такде Воспаление активирует систему свертывания, и протеин С активно "сгорает", пытаясь сдерживать тромбообразование.
Контроль анализа рекомендуют выполнить через 4-6 недель.
Ксения Вячеславовна, здравствуйте 🌹
И еще один вопрос :
После Кесарева (06.01.2026) через неделю у меня давление стало 100/60, 110/70, до беременности было 110/70,110/60, а в течение прошлой недели и по сей день- 108/58 с утра после часа от момента пробуждения, затем через пару часов 110/60
Пульс при этот от65 до 82
Данный вопрос относится к другой теме. По правилам сайта, Чтобы получить развернутый ответ, необходимо задать его снова. Для индивидуального обсуждения вы также можете перейти в раздел личных консультаций.
Она предоставляет нам личный канал для коммуникации, активный 24 часа, где я смогу задать уточняющие вопросы, а вы получите полную запись диалога для дальнейшего использования.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 201956 ответов
- 15 Июня 20216 ответов
- 30 Августа 20247 ответов
- 9 Сентября 202520 ответов