Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний климакс.
14 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста, т.к. врачи не знают, что со мной делать. Мне 37 лет. При потытки забеременеть (пичкали гормонами) росли кисты яичников. 2016 и 2017 году были лапароскопия на левый яичника- удаляли кисты функциональные. При последней продували трубы -...
Тогда можно попробовать прием эстрожеля одно нажатие местно с 3 по 15 день цикла, а с 16 по 25 день дуфастон по 1т два раза в день
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Непонятое ощущение
27 ответовВсе началось с этого декабря. Сначала началась какая то непонятная трясучка в теле, как будто сильно пнервничалась, до этого были единичные приступы Па. В начале января приступы стали повторяться каждый вечер на работе, задыхалась, отнимались ноги водило голову, более менее...
Здравствуйте! По результатам анализов снижение уровня ферритина. Норма 40-60. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа 2. Повышение уровня глюкозы в крови. В,таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. 3. Повышение уровня холестерина. В таких случаях рекомендуют среднеземноморскую диету, прием омега 3. , Сдать развёрнутую липидограммут( ЛПНП.в, ЛПВП, триглицериды), а также УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня периодически случаются периоды апатии и/или депрессии. Врач таких диагнозов не ставил, вернее у врача-невролога я много лет не была. Но симптомы такие: подавленное настроение, зацикленность на плохих мыслях, раздражительность,...
Коротким курсом не будет, но если вы хотите продолжать их прием, нужно детальное обсуждение своих проблем с неврологом, психотерапевтом
Есть ли какая-то задержка ?
6 ответовЗдравствуйте, ребенку скоро 11 месяцев (10, 3 недели ) беспокоит то что почти нет лепета, точнее он был но не очень богатый. Мамама, папапа, ба-ба-ба, абабва и все. Месяц назад лежали в больнице с ребенком и после лепет пропал, то появится какой то слог в основном па, то...
Здравствуйте, ребенок так делает рукой, - он машет привет или пока, наверное вы или кто то из родственников ему показывали это раньше. В таком раннем возрасте, ещё рано говорить об рас. Так бывает, что детки то лепечут что то, то нет, то опять это появляется. На данный момент, занимайтесь, играйтесь с ребенком, логопед выше хорошо расписала как можно играть. Рекомендую вам также по возможности, заниматься плаванием, деткам это и нравится и для мышц хорошо)
Постоянно плохое самочувствие
24 ответаЗдравствуйте, мне 26 лет. Последние лет 5 начались ухудшения в самочувствии(головная боль, швейная боль, мигрени. С 2021 года самочувствие стало ещё хуже. Головная боль и мигрени стали очень частыми, шейная боль стала сильнее, пришлось уволиться с работы. В январе переболела...
Добрый день. При абузусной головной боли антидепрессанты не применяются. Основное лечение - это отмена препаратов анальгетиков которые вызывают абузус. На время отмены принимать НПВС моэно не часто до 2 раз в сутки не ибупрофеновый только, например Нимесил, но не более 2 раз в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд по непонятной причине
11 ответовПодскажите, пожалуйста, по анализам и к кому обратиться. Неделю назад начала чесаться грудь слева. Потом справа. На коже ничего не было, только расчёсы потом появились. Через два дня начало чесаться всё тело, кроме головы, лица, ладоней и стоп, поднялась температура до 37.3....
добрый день. В представленных анализах повышение уровня холестерина, натрия. хлора. и моноцитов. Моноциты повышаются при активации фагоцитоза ( поглощения). Поглощают комплексы антиген - антитело. Описанное Вами состояние может быть связано с воспалением мелких сосудов кожи или их реакцией на вирусную инфекцию, проявившееся зудом в ответ на нарушение микроциркуляции. Приём супрастина , если зуд не усиливается, можно прекратить.По поводу повышенного холестерина нужна консультация терапевта. В рационе питания надо исключить продукты красного, оранжевого цвета, цитрусовые, сладкое, копчёное, яйца, всё, что может вызыввать аллергические реакции. Останется картофельное пюре, рис, овсянка, вода в течение трёх дней. Лекарственные препараты при положительной динамике могут не потребоваться.
Постоянная сонливость и усталость
10 ответовЗдравствуйте. Я страдаю постоянной сонливостью и усталостью, я уже не знаю, что с этим делать, постоянное желание спать и чувство слабости/усталости меня просто замучили. Длится это чуть больше полугода, началось в тот момент, когда я начала пить Венлафаксин. До этого я...
75 мг вообще дозировка небольшая, обычно 150 назначается Вам лучше рассмотреть смену препарата Так может проявляться индивидуальная непереносимость препарата
Здравствуйте. Я два с половиной месяца на лечении антидепрессантом серената (сертралин) У меня тревожное и паническое расстройство. Так как я очень тяжело переносила заход на серенату, мне добавили оланзапин 2,5 мг перед сном. Он мне очень помог, и я его пила два месяца....
Добрый день! Лечение сертралином вы не прекращали, я правильно понимаю? Какая дозировка у вас сейчас? С дюфастоном сочетать лечение можно, но он сам по себе может вызывать побочные эффекты со стороны цнс, не исключено что ухудшение психического самочувствия у вас связано с применением дюфастона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма или нет
3 ответаЗдравствуйте. Двойняшки мальчик и девочка Беременность протекала хорошо, был только низкий гемоглобин. Роды оперативные на сроке 38-39 недель. Физическое развитие в норме, во время сели, встали и пошли. Ближе к году стала замечать, что малыши не делают того, что должны...
Здравствуйте. Есть настораживающие моменты-отсутствие указательного жеста и то,что не выполняет примитивные просьбы. Стоит показать ребенка очно неврологу и пройти углубленное обследование: -видеомониторинг ЭЭГ дневного или ночного сна 2 часа -АСВП(слуховые вызванные потенциалы) -кровь на Т4 свободный,ТТГ.