Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Обращаюсь в третий раз на этом сайте за вашей помощью.Ранее уже задавала вопросы № 3733518 и № 3689481 по поводу болей,(если есть возможность посмотрите пожалуйста эти вопросы на сайте), поэтому подробно описывать свои жалобы не буду и спасибо...
Здравствуйте С учетом описанной картины можно предположить сочетание воспалительного поражения области большого вертела бедра (трохантерит, подвертельный бурсит) с возможным вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника и седалищного нерва. Такая комбинация часто вызывает боли, иррадиирующие в ягодицу, бедро и голень, усиливающиеся при сидении. Положительный HLA-B27 может указывать на предрасположенность к воспалительным заболеваниям позвоночника (спондилоартрит), что требует наблюдения у ревматолога После введения дипроспана возможно кратковременное улучшение, но при системных болях и жжении по всему телу стоит рассматривать генерализованную воспалительную или неврологическую природу, а также побочные эффекты глюкокортикостероидов - дипроспан способен провоцировать колебания давления, нарушения сна, изменения электролитного обмена и усиление фосфатурии, особенно при хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств при артериальной гипертензии и заболеваниях почек возможен только под контролем креатинина и клиренса мочевины, так как они могут усугублять нефропатию и повышать давление. Для таких пациентов обычно выбирают короткие курсы с обязательной защитой желудка препаратами на основе омепразола или эзомепразола. При необходимости длительного обезболивания обсуждают переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 или использование физиотерапии и локальных инъекций.
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте. Примерно 3-4 месяца болело левое колено. Резкая боль при приседаниях и подъёме. Чувство дискомфорта, как будто заклинило. Сейчас появилась боль и в правом колене, также стало больно подниматься по лестнице. Хруст при каждом движение. Сделала рентген, по...
Здравствуйте. Стандарт обследования коленного сустава - это МРТ. Только МРТ подробно видит все структуры - мениски, связки, жировое тело Гофа, бурсы и др.... Все остальные обследования Вы прошли. Загрузите сюда фото протоколов МРТ коленный суставов и получите подробные рекомендации по лечению. Пока можно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Боль в руке
16 ответовВторой месяц температура 37.1.Утром и перед сном 36.4-36.8.Периодически чувство жара в лице.Усталость,апатия.Было онемение всех пальцев правой руки, кроме большого.Потом сильная боль в затылке,курс уколов Мильгамма,таблетки фенибут.Временно помогло,сейчас периодически боль в...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление остеохондроза шейного отдела позвоночника, вам стоит пройти МРТ шейного отдела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовПолучил травму 3 дня назад, коленного сустава, на ногу наступать не могу от слова совсем , первый день когда наступил почувствовал хруст, опираться на нее не могу, так стопа сгибается, колено на половину сгибается и разгибается не до конца если до конца разгибаю долго по...
Нет, за 4 дня ничего срастись не могло.
Ребёнок 7 лет переболел вэб ,но правильного лечения, сразу не получили,в итоге персистенция вэб и герпес 6,положительно пцр слюны,болит горло,то больше,то меньше, хруст в суставах,чем вылечить вэб? Пили курсы изопринозин, фамцикловир,циклоферон,Ацикловир, кипферон,в горло...
Здравствуйте, в каком количестве обнаружен герпес?
Травма запястья во сне
7 ответовМесяц назад во сне был хруст в руке, продолжала спать. На след. День покраснело запястье. Обратилась к травматологу. Диагноз -тендовагинит л/з сустава. Через месяц боль нарастала с каждым днём. Пошла па рентген и к травматологу другому. Диагноз разрыва лучелоктевого...
Здравствуйте. Конечно, есть все показания для оперативного лечения. Если сейчас не прооперировать, со временем разовьются дегенеративные изменения, боль усилится, кисть уже работать не будет, а оперативное лечение будет не эффективно. Дело не быстрое. Впереди до такого исхода лет 10, наверное, есть. Но исход будет однозначно печальным. Поэтому лучше планово на благоприятном фоне сделать операцию сейчас, чем потерять сустав через 10 лет. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ по направлению. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Спешить некуда. С учётом всех очередей не менее года займёт, но сделать нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Весь месяц каждый день болит в области сердца, боль разная кратковременная иногда колет в левую грудь, при наклоне и повороте туловища тоже мб колющая боль, даже в положении лежа, если по вернусь на правый бок может кольнуть. Также жгучая боль в области лопаток,...
Не вижу необходимости делать УЗИ и Холтер. Тем более, что делали год назад.
Боль в руке
5 ответовБоли в правой руке . Ноет и тянет . Травм не было. Несла пакеты из магазина пару дней назад , не знаю могло ты это повлиять . Я ипохондрик и сразу начинаю думать что это опухоль . Визуально мне кажется что рука чуть опухла . Тянет внутреннюю часть руки на сгибе и чуть выше ....
Здравствуйте,Юлия, вероятнее всего перенапрягли руку, для понимания процесса лучше выполнить МРТ исследование локтевого сустава, Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) мазать от плеча вниз до кисти -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Будьте здоровы!
Сакроиелит
33 ответаЗдравствуйте! Поставили сакроиелит под вопросом по рентгену, на КТ подтвердили, боль с правой стороны в пояснице и ягодице, после продолжительной ходьбы, больно сгибать правое колено, после отдыха, проходит, хруст в локтях очень часто, температура 37.0-37.3 каждый...
Так,смотрите, ну пока рекомендации остаются прежними ,плюс я бы рекомендовала обследовать колени,плюс РФ,АЦЦП,осмотр невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После набора веса около года назад стали болеть колени. Сейчас вес стал снижаться, но боли остались. Сегодня на узи поставили выпот в левом суставе (больше болит), и кисту Беккера в правом. Можно ли гулять пешком при таких результатах? Как лечить это и какое...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. На УЗИ выявлено воспаление в суставе - синовит и последствие синовита - кисту Бейкера. Причину не нашли, что не удивительно. Сделаете МРТ будет понятна причина, можно будет дать адекватные рекомендации. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Ходить можно, если не больно. Боль преодолевать нельзя.