Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижается давление и пульс учащается
10 ответовЗдравствуйте! Вчера была плохая погода у нас. Гроза и дождь. Перед грозой я почувствовала вялость и усталость. Присела не на долго и когда встала, закружилась голова резко и сердце начала сильно биться. Очень испугалась. Померила давление и было 130/70. Пульс 138. (Думаю...
Это нормальный показатель. Так часто измерять давление не надо. Здесь нужен психотерапевт, а не невролог, он чётче сможет выставить показания
Вирус Эпштейн-Барр
2 ответаЗдравствуйте! У моего ребенка (сейчас ей 20 лет) несколько лет назад появилась зудящая сыпь на ягодицах, под коленками и в локтевых сгибах. Были у гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога - ставят атопический дерматит, назначают диеты и гормональные мази,...
Здравствуйте это значит персистенция Такие симптомы могут быть от вэб Если не лечили, пишите в личку обсудим
Аритмия. Вопросы по результатам Холтера
18 ответовДобрый день! В анамнезе: оперированный порок сердца Тетрада Фалло. С 2015 по 2018 экстрасистолия, принимала сотагексал (в начале приема было 6000 экстрасистол в сутки). В 2018 году у меня самостоятельно прекратилась аритмия, и до недавнего времени я ее не ощущала и не...
Здравствуйте, Ольга. Ничего опасного по Холтеру нет, не переживайте! Блокированные экстрасистолы - это означает, что сбыла заблокирована в АВ-узле, это совершенно не опасно, так же как и АВ-блокада 1 степени. Групповые и короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии с небольшой ЧСС (менее 140 в мин) никакой опасности не представляют, но поскольку аритмия Вас беспокоит, то возобновите прием сотагексала, но с меньшей дозы 40 мг*2 раза в день, возможно ее будет достаточно. Пульс по Холтеру не повышен. Если этой дозы будет недостаточно, то увеличьте утреннюю дозу 80 мг утром и 40 мг вечером. Пишите, если появятся вопросы, будут рады помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы. Беременность 5 недель. До этого был выкидыш на раннем сроке, потом биохимическая беременность. Недавно я сдала анализы коагулограмму и прочее, потому что в ноябре прошлого года при подготовке к беременности у меня было повышено время...
Здравствуйте! В беременность анализы на антифосфолипидный сидром не сдаются. Если не было у вас или родственников первой линии родства тромбозов глубоких вен, привычного невынашивании, то специальная терапия не показана. Беременность ведётся штатно с очным гинекологом. Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Помогите разобраться в анализах
5 ответовПомогите расшифровать анализы. Беременность 5 недель. До этого был выкидыш на раннем сроке, потом биохимическая беременность. Недавно я сдала анализы коагулограмму и прочее, потому что в ноябре прошлого года при подготовке к беременности у меня было повышено время...
Здравствуйте Для исключения АФС назначаются анализы на антитела к кардиолипину. бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и G, волчаночный антикоагулянт (последний необходимо сдавать вне беременности). Повышением титра антител считается уровень выше 40. У вас антитела к бета 2 гликопротеину в норме. В ОАК отмечается повышение лейкоцитов, что бывает на фоне инфекционно-воспалительного процесса, а также бывает в норме при беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте! Прошу помочь в интерпретации холтера ЭКГ.Беспокоит боль в груди, головокружение,ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение(приступами).Есть склонность к неврозу, панические атаки.Помогите разобраться, эти симптомы могут относится к нервным или сердечным...
Здравствуйте, Юрий. По данным Холтера- Ритм синусовый, отмечается умеренная склонность к тахикардии днём. Количество экстрасистол ( как наджелудочковых так и желудочковых ) непатологическое, допустимое . Такого характера экстрасистолы , а также умеренное удлинение P-Q интервала ( то есть замедлена атриовентрикулярная проводимость) могут свидетельствовать о дисбалансе вегетативной нервной системы с проявлениями кардионевроза . Ишемии миокарда нет, так как смещения сегмента ST до 153 мкВ - не является диагностически значимым (считается значимым при смещении сегмента более 2 мкВ). Поэтому, ИБС , в данном случае нет и это главное !!!! Отсутствие кардиологической патологии подтверждают и данные Узи сердца - эхокардиографии . По поводу терапии - узким специалистом в этом вопросе ( вероятно, неврологом - психологом) должен быть подобран курс оптимальной психотропной терапии. По поводу транквилизаторов - сразу не нужно с ними торопиться !!! Существуют более мягкие способы лекарственного воздействия, не приводящие к зависимости!!! Даже курс Адаптола эффективен в данном случае!!! Также совместно с психотропной терапией - оптимальны курсы препаратов магния , для уменьшения и стабилизации ЧСС в течение суток , уменьшения тревожности. Панангин не советую, так как он кроме магния содержит калий - который обладает проаритмогенным эффектом и может провоцировать увеличение количества экстрасистол. Какого характера боли за грудиной: острые/ колющие или давящие/ сжимающие? Уровень холестерина и липидов проверяли? Уточните, пожалуйста, какие то препараты уже принимали? Какой эффект? Какие средние показатели АД и пульса в течение дня?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не усваивается железо
9 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! У меня вопрос по усвоению железа. Ситуация следующая: В ноябре 2024 я узнала, что у меня анемия, ферритин был 14, вышел за нижнюю границу. Я пропила несколько пачек мальтофера, и за пару месяцев он у меня поднялся до 36. Я стала нормально...
Здравствуйте 📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом. Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа Например, тардиферон, мальтофер. Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет. Более точную кратность применения осуществляется на очном приеме. Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита рекомендуют: ●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза ●УЗИ брюшной полости и почек ●сдать кал на скрытую кровь ●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС ●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин 📌 Нормой фолиевой кислоты ( Витамин В9) является результат не менее 6. При снижение рекомендуют принимать фолиевую кислоту . Согласно инструкции 1мг, месяц. Затем переходят на поддерживающую дозировку 400мгк 2-3 месяца. Более точную кратность применения осуществляется на очном приеме 📌Нормой витамина В12 ( Цианокоболамин) является значение не ниже 300. В результате отмечается нормальное значение 340.
Пришли анализы: не гастрит.
14 ответовНачалось все в ночь на 1 мая поел суши (там был острый васаби и соевый соус), в 2 часа ночи начались боли, терпел до 6 утра не проходили и 2 пальца в рот - вырвало, потом выпил много воды и ещё раз вырвало. Полегчало, но весь день "мутило". 2 мая: тоже весь день мутило. Выпил...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования! Повышение алт, аст, билирубина говорит о синдроме цитолиза клеток печени!
Здравствуйте! Дедушка 88 лет , инсульт был 21-22 января этого года. Левая рука и нога почти не двигаются. Трудно глотает и говорит. В этот же день было АД 214/92. Осмотрел невролог (по деменции также) , от давления прописал Моксинидин 0,2 как «скорую помощь» . И Стали...
Елена здравствуйте. Да конечно прикрепите пожалуйста выписки кардиолога пожалуйста и данные выписки где анализы крови мочи ЭКГ узи сердца . Препаратов много и нужно лечение немного уменьшить чтобы не снижать давление ниже 140-150/мм рт ст с учетом отягощенного фона и пожилого возраста так как это может ухудшить и мозговой и почечный кровоток .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Все началось в мае прошлого года , когда попала в больницу с отравлением по сито гемоглобин обнаружили 154, потом в октябре месяце на диспансеризации был 160 , после в феврале соблюдала питьевой режим и гемоглобин стал 153 , гематокрит 46,9 , эритроциты...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. По анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического вялотекущего заболевания крови). Гемоглобин выше 160 г/л, гематокрит выше 0.47 без причины требует осмотра гематолога. Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, патологии почек, болезни сердца, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, ХОБЛ, использование гормонов, воспаления и тд. Для исключения хронических проблем с кровью через гематолога выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга. Это не срочно , все в плановом порядке.