Что вас беспокоит?
Повышается норадреналин
Здравствуйте! С лета 2022 года стал замечать, что часто просыпаюсь по ночам от высокого пульса и совсем не высыпаюсь, сильная дневная сонливость. Утром и днём стало повышаться давление и пульс до максимальных показателей 160/100, пульс 138. По рекомандации врача сделал следующие исследования: 1) КТ почек и надпочечников без контраста - всё в норме. 2) Кровь на адреналин - 54,33 пг/мл (норма до 100). 3) Кровь на норадреналин - 770,33 пг/мл (норма до 600). 4) Кровь на Са++ - 1.15 (1.02 - 1.3), калий - 4.3 (3.5 - 5.1), натрий - 137 (135 - 145), глик. гемоглобин - 4.8%, ренин - 18.1 (4.4 - 46.1), альдостерон - 25.4 (25.2 - 392), ТТГ 2,46, Т4св.13,43, АКТГ 19,0 (7.2 - 63), кортизол 418,7, глюкоза 4,93 ммоль/л. На основании проведенного обследования данных за патологическую гормональную активность со стороны системы надпочечников в настоящее время не выявлено. 5) Холтер с реопневмограммой 2024 года - 65 эпизодов апноэ/гипопноэ, легкая форма СОАС (ИАГ - 8), 470 наджелудочковых экстрасистол, 1 желудочковая экстрасистола, 1 парная экстрасистола из сливного и желудочкового комплексов. Норадреналин я сдавал на фоне отмены периндоприла. Когда пью периндоприл - норадреналин в норме. Кардиолог сказала что с сердцем все в порядке и нужно искать проблемы эндокринологического генеза. 1) Не подскажете из-за чего повышается норадреналин без приема периндоприла? 2) Почему я часто просыпаюсь ночью от высокого пульса? 3) Как найти причину скачков давления и пульса вот уже как 2 года?
Принятый ответ
Добрый день
Норадреналин это гормон стресса и незначительное его повышение в крови совсем не говорит о наличии каких либо эндокринных проблем
Скорее это нормально и физиологично
Нужно рассматривать тревожно-депрессивный спектр жалоб
Не было ли у вас каких то чрезмерных для вас стрессов?
Елена Борисовна, не было стрессов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Адреналин и норадреналин в крови не смотрят, возможно повышение и из-за стресса, это не патология. Смотрят метанефрины и норметанефрины для исключения феохромоцитомы. Остальные анализы без отклонений. Возможно есть тревожное расстройство
Ленар Равилович, а как быть с тем, что из-за постоянной тахикардии и скачков давления за 2 года левое предсердие увеличилось на 0,5 см? Это тоже от тревожного расстройства?
Нет. Но и гормональных нарушений нет у вас. При феохромоцитоме смотрят метанефрины и норметанефрины и они будут повышены многократно, ваше незначительное повышение норадреналина вообще ни на что не влияет, кардиолог этого не может знать
Ленар Равилович, а кроме феохромоцитомы что (из эндокринологии) еще может давать повышение пульса и давления?
Тиреотоксикоз но ттг в норме, при дефиците железа возможна тахикардия можно проверить ферритин
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20201 ответ
- 15 Апреля 202211 ответов
- 2 Января 20235 ответов
- 15 Марта 20243 ответа