Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок повредил колено на тренировке, "вывернул", услышал хруст, острая боль. На следующий день обратились в травмпункт. Врач диагностировал: Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава. Дисторсия левого коленного...
Здравствуйте. О травме ничего сказать возможности нет, поскольку нет дополнительных методов обследования. Застраховать от травм никак нельзя. Это обратная сторона профессионального спорта. Абсолютное большинство хондропротекторов противопоказано до 15 лет. Очень мало разрешены с 12 лет. Можете принимать только на свой страх и риск, но и они никаких гарантий не дадут. Спортивные врачи и медицина во всём мире думает, как укрепить связки и сухожилия. Пока никто не придумал. Даже допинга такого нет. Так что думайте сами, нужен ли такой спорт.
Боль третий день, усиливается. Сильнее всего болит при попытке поднять согнутую ногу сидя, например при посадке в автомобиль, ходить могу, но немного побаливает при нагрузке. При попытке сесть иногда возникает боль, как будто что то щелкает и все встает на место, но после...
Вы описываете клинику повреждения мениска. Мениски на рентгене не видны. Нужно МРТ. Когда сделаете прикрепите сюда протокол. Не думаю, что невролог может помочь. А на рентгене у Вас есть fabella - редкая сесамовидная косточка под коленкой. Встречается очень редко. Рудимент. Случайная находка, но интересно. Можете начинать стартовое лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Но МРТ все равно необходимо, ибо некоторые разрывы нуждаются в артроскопии.
Здравствуйте, на протяжении двух недель беспокоят боли во внутренней стороне бедра, в паху с иррадиацией в ягодицу, колено. Так же боль бывает пр передней поверхности бедра.
Здравствуйте, Мария. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. Пространство сужено критично с обеих сторон. Консервативное лечение может не помочь. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это не простая, но очень эффективная процедура. Ищите специалиста. С учётом непереносимости НПВС и противопоказаний к физиотерапии - блокада может оказаться единственным эффективным способом консервативного лечения. В качестве базисной терапии применяют коллаген 2-го типа, например, Геладринк, но доказательства эффективности слабые. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана артроскопическая декомпрессия ишиофеморального пространства. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Для понимания проблемы: https://smirnovdoctor.ru/ifis П.С. При лимфогранулематозе не только физиотерапия противопоказана, но и PRP терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце августа поднимала пианино, чтобы поставить его на стол (11 кг), я вешу 53 кг, рост 162 см, и после этого почувствовала дискомфорт в левом коленном суставе. Надо сказать, что иногда чувствую некоторый дискомфорт, например при зарядке, приседаниях в...
Здравствуйте. 1. Какие вы можете дать мне рекомендации в связи с моей ситуацией? Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Нужно ли мне ЛФК и как делать? Или пока рано? - пока рано. 2. Нужно ли мне продолжать уколы инъектрана и сколько? Правильно ли что 30 уколов? В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 3. Надо ли продолжать мазать колено? - да. 4. Надо ли аркоксиа и мидокалм продолжать? - общий курс 2 недели. 5. Мне надо больше двигаться или меньше и как именно? - меньше, нагрузку ограничить. 6. Как мне лучше спать? - чтобы не было боли в любой позе. В каком положении нога может выпрямляться поскорее? - от положения не зависит. 7. Как правильно сидеть? - на попе, ноги не подкладывать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в коленях
11 ответовНачалось всё в сентябре прошлого года. Я просто во сне перевернулась с согнутыми ногами на другой бок. В ЛЕВОМ колене почувствовала ужасную острую боль, долго не могла разогнуть ногу, от адской боли. Затем всё-таки повернулась на спину и медленно разогнула ногу. Ходила всё...
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Сделали МРТ и не знаю,что теперь делать. Заключение: Артроз коленного сустава 2ст. по Kellgren-Lawrence. Признаки фиброзного кортикального дефекта в нижней трети бедренной кости. Признаки высокого стояния и латерализации надколенника. Хондромаляция хряща надколенника 4ст....
Здравствуйте. Это хорошо, что сейчас не болит. Пока ничего делать не нужно. Только максимально ограничьте нагрузки, чтобы боль не появилась, используйте Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др., носите ортез. После достижения совершеннолетия обращайтесь в свой Федеральный центр травматологии или, как у Вас называется. Будет показана плановая артроскопия по низведению надколенника и его возвращению в нормальное положение, хондроплатика хондромаляции. Операция технически сложная. В обычной больнице не сделают. Без операции до 30 лет уже заболит сильно и до замены сустава дойдёт. Уже и так артроз 2 ст и хрящ до основания разрушен. Скорейшего восстановления, готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратил внимание что после замены тазобедренного сустава, начались сильные боли в больших пальцах ног, поочереди. Недавно такая же боль посетила колено под чашечкой снизу. Пальцы ног (большие) при боли опухают и появляется покраснение. подскажите что это?
Евгений, здравствуйте! Рекомендую сдать следующие анализы-ОАК, ОАМ, РФ, АЦЦП, Мочевую кислоту, СРБ. Будьте здоровы и берегите себя!
Адские боли
18 ответовЗдравствуйте, 4 дня назад после сна заболела спина, с левой стороны ниже лопатки, ближе к пояснице. При движении, вдохе, адские боли. Казалось даже, что был момент левая рука немела.я начала пить ибупрофен 400 мг,2 раза в день, выпила мидокалм 150 мг 2 раза в день, на...
Добрый час! Во приёма НПВС нужно обязательно принимать Омепразол (Нольпаза) 20 мг за 30 мин до еды, таб Панкреатин 1 таб во время еды, т.к. нвпс могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастрит, панкреатит), что у Вас и произошло. Можно добавить таб Но-шпа 80 мг 2 раза в день при боли. НПВС до 5 дней. Если боли в спине сохраняются, желательно пройти обследовани (МРТ).
Боли в коленных суставах
6 ответовБоли в обоих коленных суставах, да такие что до ближайшего магазина сходить проблема , по лестнице спускаться проблема , даже дома ходить больно , стоять больно и долго сидеть не могу то боль то немеет колено , хочется выпрямить ногу сидя. А левое колено побаливает и лежа ,...
Здравствуйте. По МРТ идет воспаление в суставах. Изменения есть, но они не критичны. Больше данных за полиартрит и нужно досдавать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АЦЦП, АНФ), HLA-B27. 3. Во время блокады отпунктировать внутрисуставную жидкость и отдать на микроскопию и посев. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады (по 1 в каждый сустав) с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5, если по анализам не будет противопоказаний. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов на коленные суставы. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, колено, ступня очень долго
27 ответовЗдравствуйте! Мне 35, с 2018 года имею грыжу в спине, l4-l5 была 6 мм на момент обследования. Где-то 2 раза в год получаю обострение , три дня лежу и на 4 начинаю ходить и каждый раз очень долго не проходит боль, по месяцу минимум мучаюсь. С 2021 года периодически...
Здравствуйте! Скажите, Вам когда-нибудь изменяли длину ног? Ваши жалобы могут быть обусловлены разницей длины ног и связанной с этим асимметрией мышц.