Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
8 ответовНа очередном контроле по поводу рака прямой кишки на МРТ выявлен выраженный отек костного мозга крестца с наличием на этом фоне в боковых массах гипоинтенсивных линий – линии перелома. Также определяется умеренный отек грушевидных мышц с обеих сторон. До операции был курс...
Здравствуйте. Обращаться к травматологу-ортопеду. Насколько я понял, факта травмы, как такового не было, поэтому не исключен патологический перелом. Нужно смотреть диск МРТ, возможно, потребуется КТ, чтобы оценить давность перелома. Возможно потребуется денситометрия, если возникнет подозрение на остеопороз. Сейчас желательно передвигаться на костылях, нагружая ноги не более 50%. Сидеть нельзя, только стоять на костылях или лежать. Больше лежать. Сидеть нельзя примерно месяц. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но с учетом сопутствующей патологии и ослабленного организма может до 2-х мес затянуться. Если есть боли, показано симптоматическое обезболивание. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Если витамины противопоказаны, можно Остеогенон по 2т 3р в день.
Кровь от случайного проникноваения
6 ответовДобрый день! При половом акте партнер случайно резко и сильно ткнул в анальное отверстие. Сразу же появился очень выраженный болевой синдром, который довел до слез и крика. Затем боль стихла, было много крови… При визуальном осмотре раны не видно Промыла все...
В течении нескольких дней лечения уже должно стать легче, так как на фоне травматизации мог возникнуть спазм
Дефект костной ткани
3 ответаДобрый вечер . В начале 2024 когда ушиб голеностоп обратился в травмпункт , где сказали нужно сделать кт . Я сделал и там написали "Выраженный Дефект костной ткани правой пяточной кости размерами 30*19*24 мм , с ободком остеосклероза " . Тогда я не придал этому значения , но...
Здравствуйте. В приложенном описании КТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно киста. Протоколы предусматривают актуализацию данных на КТ (переделать) с последующей консультацией онколога. Сравнивают размеры образования - динамика за год. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Так же я не исключаю стресс перелом пяточной кости в области кисты, если появились боли. Не откладывайте КТ. Потом онколог и травматолог. На ВВК, скорее всего, дадут отсрочку на период лечения, если требуется операция. В общем, не понятно пока решение ВВК, потому что не ясно, что за год с кистой произошло и чем обусловлена боль. Кроме кисты, например, обычный ахиллобурсит или фасцит в области пятки может болеть. Пока обследование и диагноз - потом рекомендации по лечению и прогнозы. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, запах от тела
26 ответовЗдравствуйте! Переодически у меня возникает головокружение, потемнение в глазах, тошнота, давление при этом в норме. Сделала узи сосудов головного мозга, заключение : гипоплазия левой позвоночной артерии. Так же сдавала анализы, полный чек ап, повышенный билирубин прямой и...
Здравствуйте Ваш вес и рост? В питании острое присутствует?
У меня 3 месяца назад раздулся живот (метеоризм) и никакими препаратами не купируется.Все обследования ФГДС,МРТ,УЗИ, биохимия,УЗГД сосудов брюшной полости, кальпротектин, панкреатическая эластаза и т.д всё сдано, без особых патологий, , при этом боли в районе нижних ребер...
Невролог в поликлинике чаще всего занимается острыми состояниями (инсульты, радикулиты в острой фазе) и рутинным ведением хронических пациентов. Сложные хронические болевые синдромы, особенно с вегетативными проявлениями ("неврологический живот"), часто выходят за рамки их повседневной практики и требуют больше времени и специфических знаний. Вашим состоянием должен заниматься не "общий" невролог, а специалист, который целенаправленно занимается лечением боли. У этой специальности есть название: Невролог-алголог. Так же может помочь и Вертеброневролог. Где искать: "Клиники лечения боли" или "Центры лечения боли" в вашем городе. При необходимости этот специалист сможет выполнить лечебную блокаду, которая может быстро и надолго убрать боль
Надеюсь на консультацию
34 ответаДобрый день, проблема заключается вот в чём, очень долгое время пил газированную минеральную воду, не совсем было правильное питание ( но без алкоголя, не фастфуд) чипсы позволял, где-то колу. Возраст мой 26 лет. Сейчас уже стараюсь есть исключительно здоровую еду. Жалобы:...
Добрый день!ФГДС проводилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, отрыжка, боли
6 ответовДобрый день. 2 года беспокоят симптомы отрыжка, изжога, горечь во рту, заброс кислоты ощущаю даже в носу, кашель, раздражение глотки. В августе гастроэнтеролог назначил дексилант по схеме 2 месяца 60 мг, 2 месяца по 30 мг, затем через день, и 2 раза в неделю. Пока пила 60 и...
Здравствуйте, Татьяна При проведении ФГДС результат на хеликобактер может быть сомнительным, поэтому в таких случаях лучше перепроверять, сдается отдельно 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера (сдается через 4 недели после завершения приема препаратов ИПП (омез, нексиум, дексилант), при + ответе рекомендуется провести лечение. С учетом подозрения на атрофию, в последующем рекомендуется выполнение ФГДС с биопсией по OLGA, это необходим для детального изучения клеточного состава Также с учетом рецидивирующих симптомов ГЭРБ на терапии и смене препаратов рекомендуется проведение суточной рН импедансометрии для уточнения типа и количества патологических рефлюксов, чтобы подобрать более точную терапию.
Нужна ли артроскопия?
3 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с коленным суставом. В марте этого года меня сбила машина, после осмотра в больнице написали ушибы мягких тканей, но со временем колено начало сильно болеть под коленом, с наружней стороны сбоку и под коленной...
его тоже нужно сшивать и можно ли жто сделать во время одной операции одномоментно? На мениск наложат шов одномоментно. "увидел рарыв боковой латеральной связки...за одну операцию они не делают, так как реабилитация будет очень сложной" Латеральная коллатеральная связка находится вне сустава. Читобы сделать её пластику, если потребуется, в сустав лезть не придётся. Она под кожей.. "Колено во время ходьбы у меня заваливается вовнутрь и при ходьбе, когда выбрасываешь ногу вперёд она как будто болтается" Это явные симптомы нестабильности вследствие тотального повреждения ПКС. И ещё ощущение онемения ноги и как будто иголочками покалывает. Что даёт такой симптом? Симптом ничего не даёт. Веточки м\б нерва поддавливает отёком, что проявляется такими симптомами. В лечении не нуждается. Пройдёт само, когда отёк уйдёт.
Хронический слабовыраженный неактивный атрофический гастрит угла желудка с очаговой метаплазией
4 ответаУважаемые специалисты! Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе. Обратились к гастроэнтерологу. В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи. Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, что значит 3 степень при 0 стадии? МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: К1. Фрагмент слизистой оболочки угла желудка; часть желез из главных и париетальных клеток. В собственной пластинке - выраженная очаговая лимфоплазмоцитарная инфильтрация (III cтепень), нейтрофилы не...
Следить за инфекцией хеликобактер пилори однозначно нужно, в идеале ежегодно, так как риски повторного заражения, хоть и не большие, но есть. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Все остальные методы диагностики, даже биопсия на хеликобактер пилори, не является методом золотого стандарта.