Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: возраст71год, вес 55кг, рост 1,75. КИМ Д=0.7мм S=1мм Справа в обл. биф ОСА- полукон гетероген АСБ стеноз 37% с переходом на устье ВСА. Слева- в проксимальном отделе ОСА на всем протяжении ОСА стеноз 25-40%. В обл. БИФ ОСА -концентрат кальцин с переходом на устье...
Добрый день! Необходим контроль АД, липидного спектра. Постоянный приём антиагрегантов- таб Тромбитал (кардиомагнил) 75 мг или др, статинов (аторва/розувастатин). УЗДГ БЦА - 1 раз в год. Удаление бляшек проводится, если стеноз 70% и выше.
Здравствуйте. 22.12. 23 полосной операции перетоните в желчный пузырь был поставлен дренаж. Сначала отходило много желчи, теперь совсем капелька. Сегодня, 12.02 24. доктор попытался удалить дренаж, но пациент испытывал сильную боль от этого, и доктор сказал потихоньку...
Никак. Потихоньку подтягивать и он в какой-то момент выпадет. Грубые, жёсткие действия могут травмировать органы, прилегающие к дренажу.
Диабет и трофическая язва 75
5 ответовПациент – мужчина, 75 лет. Диабет 2-го типа. Перенес инсульт. Жалобы – отекли ноги (отеки начались довольно давно – как минимум два года). Малоподвижен, трудно ходить. Затруднено мочеиспускание. На ногах появились язвы. Язвы не заживают – покрываются только коркой. Как...
Здравствуйте.в данном случае нужно показаться хирургу диабетической стопы -так как язва открытая В качестве препарата для подсушивания и обеззараживания раны используйте йодопирон 1 раз в день до полного заживления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите,пожалуйста ,КТ-2 двухсторонняя полисегментарная вирусная пневмония,фаза стабилизации,40-45% поражения легких,в стационаре проводилось лечение только противовирусными и кортикостероидными препаратами(дексаметазон).Пациент выписан на домашнее...
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть? Сатурация кислорода? Анализы крови сдавали?
Болит в правом предреберье
7 ответовПациент с сердечной не достаточносью принимает 2 года лекарства Атобастатин, каптогрел, эликвис, верошпирон,форсига,юперио каждый день и в последнее время болит правое подреберье, тошнота бывает, ночью беспокоит боль и в течении дня. При УЗИ диффузное изменение печени,...
Здравствуйте! Стеатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего он формируется на фоне малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании, при наличии лишнего веса. Состоянием считается полностью обратимым. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Разумная физическая активность (ходьба). В качестве медикаментозной коррекции может быть использована урсодезоксихолевая кислота (при условии отсутствия камней в полости желчного пузыря). Наиболее эффективным считается урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема обычно составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Можно его прием рассмотреть с лечащим врачом. Боль может возникать если отмечается увеличение печени в размере, когда наблюдается натяжение ее капсулы, в которой много болевых рецепторов. В таких ситуациях считается эффективным прием дюспаталин, его прием также можно обсудить с лечащим врачом.
Здравствуйте!Пациент мужчина,48 лет.4 месяца назад была первая операция на сердце(шунтирование).10 дней назад сделали вторую операцию( бифуркационное аорто-бедренное протезирование,реимплантация нижней брыжеечной артерии в сосудистый протез.Чувствует себя плохо,все время...
Здравствуйте, необходимо как можно скорее показать рану лечащему врачу. Такое состояние сложно назвать нормой. Постарайтесь в ближайшее время очно проконсультироваться оперировавшим сосудитым хирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты флюрографии
5 ответовНа ежегодном обследовании была сделана флюрография, Описание дали такое: легочные поля прозрачны. Корни неструктурны, правый корень расширен, деформирован. Купола диафрагмы четкие ровные. Синусы свободные. Тень сердца расширена, талия сердца сглажена. Аорта не...
Здравствуйте Данное описание наиболее характерно для гипертрофии левого желудочка, что может быть обусловлено такими состояниями, как гипертоническая болезнь, избыточная масса тела, пороки сердца и др. Рекомендую обратиться за очной консультацией к кардиологу, выполнить ЭКГ. Со стороны легких по описанию изменений не выявлено.
Прием препаратов
17 ответовНа работе укололась иглой, сразу сняла перчатки помыла, обработала руки. Пациент чистый. Все равно сообщила старшей медсестре, она направила к инфекционистам, эпидемиологам. Инфекционисты назначили таблетки аливирен, вирфотен, калидавир. Мне сказали что у этих препаратов...
Здравствуйте! В подобных аварийных ситуациях рекомендуют проведение ПКП. Препараты действительно имеют побочные явления, как и любое лекарство, но они не приводят к большим негативным последствиям, не влияют на репродукцию, планирование беременности возможно через 6 недель после ПКП, как сдадите контрольные анализы .
Сердечная недостаточность
8 ответовЗдравствуйте, пациент 20 лет, мужского пола. Двухстворчатый АК. Последнее время заметные перебои в сердце, то сильно стучит, то замирает. Появилось постоянное подкашливание. По экг: ритм синусовый, полувертикальное положение ЭОС, Ускоренное AV проведение (этого раньше не...
Здравствуйте, описываете признаки экстрасистолии. По эхокг размеры камер сердца не увеличены, давление в легочной артерии не повышено, гемодинамических нарушений не выявлено. Двустворчатый аортальный клапан встречается у здоровых, не является патологией. по экг без острой патологической патологии. принимайте магне в6 2т 3 раза в день 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день. По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас? Давление снизилось? Тошнота, рвота есть? В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез. Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор. Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента. Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие. Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.