Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Режим питания ребенка в 10 мес
7 ответовЗдравствуйте! Меня интересует режим питания ребенка на ГВ в 10 мес 14 дней На данный момент редим такой : Подъем 8.00 ГВ 8.30 Прикорм 9.30 ( всегда каша, каждый день разная, на молоке с добавлением фруктов) Сон с 11.00-12.30 ГВ 13.00 Прикорм 14.00 обычно это суп, разный,...
Здравствуйте. Желательно сначала давать прикорм после при необходимости докормить грудью ( утром встали и сделайте сразу завтрак), перед обеденным сном можно дать например йогурт, печенье или грудь, после сна обед, после при необходимости грудь, далее перекус в 17:20, после ужин, перед сном грудь. Такой режим наиболее оптимален.
Потянул коленный сустав
7 ответовНе так давно потянул колено! Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему? Результат МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Пришивать не имеет никакого смысла, мениск не срастается, а вот опять отвалиться может. Смысл операции...?
Удар коленного сустава
4 ответаУпал, ударился коленом. Ходить сложно, больно Сделал мрт На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невыносимая боль в спине.
1 ответМеня беспокоит боль в спине. Очень сильная. Начинается приступами и за 10 минут она доходит до пика и не отпускает. Боль между лопаток, как будто мышцы сводит. Потом идет жгучая боль отдающая в руки с прострелами и в голову через шею. Ставили диагноз остеохондроз, корешковый...
на мрт нет причин для болей, дискорадикулярного конфликта нет, позвоночный канал не сужен. рекомендую выполнить мрт шейного отдела
Травма плеча
4 ответаТравма плеча беспокоит уже не один год Особо сильно дискомфорта не доставляет, но Не могу полноценно тренироваться, тренировать мышцы, левая рука будто иссохла, видно разницу в объеме с правой, не могу на 100% включиться этой рукой, будто мозг сам не дает этого сделать и...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Сужение не критичное. Для обычных граждан показаний к оперативному лечению нет. В спорте высоких достижений может быть показана артроскопия с декомпрессией субакромиального пространства. Если Вам это очень нужно, обращайтесь в клиники спортивной травматологии. По ОМС артроскопию вряд ли сделают. Мы оперируем при сужении менее 5 мм и при выраженных клинических симптомах боли, отёка, которые не поддаются консервативному лечению. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Консервативно при отсутствии симптомов боли рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Можно попробовать пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Затем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Скорейшего восстановления.
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, с диагнозом
6 ответовДанных предыдущих МР-исследований в том числе DICOM-формате, не предоставлены. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной...
Здравствуйте. Здесь 2 вопроса. По поводу кисты - это, скорее всего, анзериновая бурса доросла до таких размеров. Её нужно удалить хирургически. Эта операция полость сустава не затрагивает и никакой особой реабилитации не потребуется. Всё остальное лечится консервативно. Но есть нюансы. После блокады с Дипроспаном месяц, а лучше 2 мес оперировать не рекомендуется. Без блокады с Дипроспаном вводить гиалуроновую кислоту нельзя, потому что сначала нужно убрать синовит (воспаление). Поэтому сами планируйте, что лечить сначала, а что - потом, исходя из местных условий. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит поясница
3 ответаДоброго дня ! Кормящая мама 37 лет второго ребенка 1,5 мес Ранее периодически болела спина то поясничный то грудной отделы.Сразу после родов начал ныл таз и до сих пор. А уже как месяц болит поясница как будто ноет и тянет, тяжело сгибаться и разгибаться . Результаты МРТ На...
Здравствуйте! По результатам МРТ есть грыжа, которая воздействует на межпозвонковые отверстия, тем самым может сдавливать нервные корешки, грыжа умеренного размера. На грудном вскармливании можно таб.парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней. Местно можно наносит мазь траумель 2-3 р/д или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день на 10-14 дней. Можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день. Заниматься плаванием/йогой/пилатесом. Лфк по бубновскому или по шишонину. Пройти курс массажа после уменьшения болевого синдрома.
Потянул коленный сустав
7 ответовНе так давно потянул колено! Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему? Результат МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Удаляет не весь мениск, а его разорванную часть. Иногда есть возможность вместо удаления наложить шов. Ничего хорошего в этой операции нет. Здесь выбирают между двух зол. В жизни ничего не изменится. Ограничения по нагрузкам всё равно желательно соблюдать. Хотя треть профессиональных футболистов играет после такой операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений и STIR поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника во фронтальной плоскости отклонена влево. Межпозвоночные диски неравномерно...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"