Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния при БАР
8 ответовЗдравствуйте! У меня диагностировано БАР 3 года назад, до этого ставили реккурентную депрессию до первого гипоманиакального эпизода. Прописали схему лечения: флуоксетин 20мг и финлепсин 200мг. Все три года состояние было хорошее (некоторая цикличность настроения, особенно...
Резко отменять его не стоит, но флуоксетин и другие СИОЗС при БАР могут спровоцировать или усилить гипоманию/смешанные состояния, особенно если нормотимик недостаточно их удерживает. Сейчас у вас не чистая депрессия, а смешанное состояние, значит, подход к лечению может быть другим. БАР часто меняется со временем могут появиться новые типы эпизодов, измениться их длительность или тяжесть. Лекарства, которые раньше работали, могут требовать коррекции.
Здравствуйте, беременность 7-8 недель. Пришла сдавать кровь на тощак в ЖК. Сильный токсикоз, рвота, душно. В очереди не выдержала и практически упала в обморок. Успела крикнуть в регистратуре, что бы дали нашатыря, уже теряла сознание и сползала по стулу. Дальше всё как в...
Добрый лень. Ничего опасного в дексаметазоне нет, он применяется при беременности и довольно широко. Волноваться не о чем. Хотя при обмороке шоколадка была нужнее )
Изменение состояния на улице
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи. У меня вопрос следующий. Я страдаю тревожным расстройством, 38 лет. Обычно пью сертралин, ремиссии год и более. Сейчас никакие препараты не принимаю, пила 1,5 года сертралин. В данный момент я хорошо сплю, нет каких-то сильных тревог, мыслей и...
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для дереализации в рамках тревожного расстройства. Не могли бы уточнить , в какой дозировке обычно принимаете сертралин? Возможно , используемой дозы недостаточно, в связи с чем сохраняются остаточные симптомы, и требуются повторные курсы приема препарата. Комбинация с когнитивно-поведенческой психотерапией обычно дает более стойкий эффект, поэтому, по возможности, стоит совмещать оба метода лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния при ХОБЛ
14 ответовДобрый день, моему отцу 75 лет, диагноз Хобл поставлен лет 5 назад. Длительное время принимал релвар эллипта . Два раза были обострения после того как переносил вирусную инфекцию с пневмонией. Там после выписки назначили спиолто респимат, принимает почти три месяца. Третий...
Здравствуйте! В таких случаях (когда «двойной » ингалятор Спиолто не помогает) рекомендуют «тройной» ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе, или ингалятор Брезтри Аэросфера 160/7,2/5 мгк/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе. В случаях, когда сатурация менее 92% показано применение кислородного концентратора. Концентратор применяют не менее не менее 15 часов сутки с максимальными перерывами между сеансами, не превышающими 2-х часов подряд, с потоком кислорода 1-2 л/мин (при наиболее тяжелой стадии ХОБЛ до 4-5 л/мин).
Ухудшение состояния после антибиотика
10 ответовЗдравствуйте. С 1 июля заболела, был сиплый голос, кашель, насморк. Через неделю пошли зеленые сопли, и кашель с зеленью. Сдала кровь 8.07 -Лейкоциты 9,5 , нейтрофилы 5,9. Начала пить амоксиклав , пропила его 10 дней, промывала нос, пила синупрет. С антибиотиком стало легче,...
Здравствуйте. По результатам полного анализа крови признаков бактериальной инфекции. Вероятнее развитие вирусной инфекции. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение: ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Обильное питье( можно добавить минеральное) Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен АЦЦ 600 мг утром 7-10 дней При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Ухудшения состояния после улучшения
6 ответовЗдравствуйте! Болею 9 день, тест положительный, первые 3 дня температура 37-37,5, ломота, боли во всем теле, даже кожа болела, сильные головные боли. 4-5 дни- температура до 39, потом стало легче, температура 36,7-37, тело почти не болело. Думала, уже выздоравливаю. И вдруг...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Пока лечение- Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.+дых.гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование состояния кава-фильтра
11 ответовСкажите пожалуйста, какое исследование необходимо пройти, чтобы увидеть состояние установленного в нижней полой вене кава-фильтра? Оценить его проходимость, возможную перфорацию, возможный тромбоз вен малого таза.
Здравствуйте! Начать можно с ЦДС. Если позволит техника,анатомия пациента и навыки врача - может быть достаточно такой диагностики. Если ультразвуковая визуализация затруднена, можно выполнить КТ - флебографию. Но перед этим желательно проконсультироваться с сосудистым хирургом, в идеале с тем, кто занимался кава-фильтром. Чтобы понимать необходимость дообследования, его сроки и конкретный метод.
Состояния мании при БАР
1 ответЗдравствуйте. После посещения психиатра из-за моих, хоть и не очень частых, но довольно сильных перепадов настроения, мне поставили предварительный диагноз "Биполярное аффективное расстройство", но в конечном итоге я посчитал, что диагноз мне поставили неверный, поскольку...
Здравствуйте. Мания сопровождается повышением настроения,усилением влечений,эмоций и т.д. И то,что вы в этот момент испытываете состояние влюблённости, скорее всего,в вашем случае-проявление мании.
Ухудшение состояния в стационаре
21 ответЗдравствуйте. У моего папы, 70 лет сильно отекли ноги. Вызвала врача на дом, предварительно сердечная недостаточность. Неделю пил торасемид, не помогло. Госпитализировали. Была аритмия, вроде сняли .Две недели лежит в стационаре, состояние ухудшилось, вчера посмотрела, отекли...
Здравствуйте, Екатерина, по представленным данным эхокардиографии значимых отклонений нет, сократимость сердца в норме, отёчный синдром вероятно связан с онкологическим процессом, в таких случаях необходимо дообследование-это проведение кт органов грудной клетки Брюшной полости, фгдс и консультация онколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожные состояния, новящевые мысли
9 ответовНаблюдаюсь давно у невролога, но хочу узнать мнение других врачей. Планирую вторую беременность, но у меня новящевые мысли по поводу своего здоровья, то головокружения, то тошнота, панические атаки и страх болезни, инсульта, инфаркта и приступов онемения тела. При приеме...
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.