Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой отец сейчас находится в отделении кардиологии. Сердечная недостаточность, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Сердце увеличено, все камеры, фракция выброса низкая. Ко всему прочему у него обострился холицистит (конкремент 1,5 мм диагностирован 3 года назад) В...
Здравствуйте. Есть данные эхокг и узи органов брюшной полости? Вирусных гепатитов нет? В легких, брюшной полости жидкости нет? Ноги отекают?
Как уменьшить Чсс?
37 ответовМоей маме 74 года. У нее уже 9 лет постоянная фибрилляция предсердий + недостаточность митрального и трискупилального клапанов. Все эти 9 лет пила она только Изоптин 120 - утро/вечер. Все было хорошо. Но уже на протяжении года у нее отекают ноги сильно. Ей назначили Диувер...
Здравствуйте! При наличии сердечной недостаточности, которая отеки и даёт, изоптин противопоказан, он ухудшает течение сердечной недостаточности, поэтому и возникают отеки. Что касается бэта блокаторов, то в такой ситуации лучше всего пытаться титровать конкор. Например, начинают с 2.5 мг, и если идет падение давления, то уменьшают диувер до 5 мг
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На фоне эмоциональных и физических нагрузок стали случатся приступы аритмии сердца. Было произведено обследование сердца. Не один раз было сделано УЗИ сердца, взяты анализы на гармоны щитовидной железы и прочие анализы, исследование сердца на велотренажере....
Здравствуйте, Дмитрий. К сожалению отменить прием препаратов нельзя, но можно рассмотреть возможность проведения РЧА для того что бы полностью убрать аритмию. В таком случае прием прераратов вам больше не понадобится. Обсудите возможность оперативного лечения со своим лечащим врачом. Здоровья!
Странный приступ
10 ответовЗдравствуйте. Летом 2023 у мамы был необычный приступ: сильная слабость, учащённое дыхание, чувство что мурашки по лицу. Потом лицо ещё покраснело, когда скорая помощь положили её на кровать. Они вкололи ей успокоительное, Аспаркам и электролиты. Сказали, что приступ от...
Здравствуйте, Вероника. Приём эликвис в данной ситуации жизненно необходим, не прииимая элексир риск инсульта и инфаркта растёт в геометрической прогрессии, ещё и стенозы в БЦА 70 процентов, это самостоятельный фактор риска инсультов. Не важно как часто повторяется пароксизмов мерцательной аритмии. ТГ может быть единственный и привести к ОНМК, а может десятый привести, это к каждого пациента индивидуально. Приём аспирина не решает этот вопрос, я думаю кардиолог на очном приёме маме это рассказал, нужно выполнять эту рекомендацию она соответствует всем принятым рекомендациям и полностью оправдана ситуацией у пациента.
Добрый день. Моей бабушке 86 лет. У нее умеренный аортальный стеноз, перенесенный в 2011 году крупноочаговый трансмуральный инфаркт задней стенки и фибрилляция предсердий. Для профилактики образования тромбов она пила эликвис 5 мг и кардиомагнил 75 мг. Эликвис ей назначили,...
Здравствуйте. Достаточно прием антикоагулянта Эликвис 5 мг 2 раза в день Или ксарелто 20 мг вечером. Кардиомагнил не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постмиокардический кардиосклероз
22 ответаМужчина 36 лет. Предварительный диагноз:постмиокардический кардиосклероз. Осл: дилатация левых камер сердца. Относительная недостаточность ТК-1-2 ст.персистирующая форма фибрилляций предсердий, тахисистолия, часто рецидивирующая. Риск тромбоэмболических осложнений по шкале...
Здравствуйте!Да лечение вашим лечащим врачом подобрано корректно по вашим заболеваниям.Единственное есть повышение ТТГ скорее на фоне приема Амиодарона , поэтому врач снизил дозу с 200 мг до 100 мг , рекомендую пройти узи щитовидной железы и при необходимости консультация эндокринолога.Калий,креатинин крови тоже в динамике сдать так как чуть повышены . С учётом частых приступов фибрилляции предсердий можно рассмотреть вопрос прижигания участка аритмии (РЧА), является современным методом лечения. Вы переносили миикардит ?Делали МРТ сердца ??так как вам пишут постмиокардитический каридосклероз тут есть некоторые вопросы по диагнозу .Крепкого здоровья вам ?
Есть ли у меня мерцательная аритмия?
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня мерцательная аритмия? Мужчина, 43 года. Сегодня утром мне стало очень плохо. Пульс поднялся так сильно, что его уже не мог зафиксировать тонометр. Выпил Эгилок 1 мг. Вызвал скорую. Пока ждал, начал чувствовать давление на...
Здравствуйте. По данной экг плёнке синусовый ритм, фибрилляции предсердий нет. Для полного исключения необходимо пройти в кардиологическом центре чпс. Исследовать функцию щитовидной железы (ттг). Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния, стресса, волнения. При учащенном сердцебиении бисопролол 2,5 мг утром или ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день. Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес. КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при повышенной тревожности. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Низкое давление
21 ответЗдравствуйте! Я заболела 12 декабря, темп 38, симптомы ковида ( тремор тела, потеря обоняния), потом добавились новые симптомы : онемение пальцев на ногах, брлещненность кожи на икрах, холод ступней как будто льдом обложены, слабость в мышцах, одышка, судороги по всему...
Холтер выявляет нарушение ритма, проводимости. Проявления хсн по узи сердца, симптомом. Одышка, слабость, такие цифры АД могут быть после инфекции. А вы розувастатин тоже начали пить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Пишу вопрос моей мамы : На фоне лечения фебриляции предсердий , аритмия тахисистолический вариант , гипертония принимаю : лозап 5 мг, пропанорм 150 мг ( три раза в день) , метапролол 37.5 ( два раза в день) , ксарелто 20 мг… , верошпирон...
Здравствуйте! Вы все правильно сделали, при сниженном давлении требуется коррекция терапии. В первую очередь уменьшаются диуретики( верошпирон), далее рассматривается обычно снижение дозы основной терапии( лозапа до 25 или 12,5 мг). Однако я бы в любом случае рекомендовала сдать анализы ( общий анализ крови, биохимию), чтобы удостовериться, что причина плохого самочувствия именно в сниженном давлении на фоне терапии. А также важно выполнить узи сердца и ЭКГ. Если только плечо болит, без связи с нагрузкой, то вероятнее всего с сердцем не связано. Какой возраст у Вашей мамы ?