Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент женщина 1953 г.о. проходит традиционное медикаментозное лечение в ЛНР, уже месяц, болевой синдром без видимых улучшений. По заключению СКТ от 06.09.24: КТ-признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузии МПД на уровнях...
По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром. По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют. Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного. Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Здравствуйте! Я готовлюсь к подсадке эмбриона в программе ЭКО и сегодня сдала анализы, назначенные репродуктологом. Все анализы вроде в норме (во вложении), кроме Д димера, он равен 1,33 мг/л при норме лаборатории до 0,55 мг/л. Из назначенных препаратов принимаю Дюфастон 20...
Здравствуйте. Повышение Д-димера имеет диагностическую ценность только при подозрении на тромбоз. Этот показатель неспецифичный, повышается на фоне любого воспалительного процесса, травм, даже небольших, кровопотерь. Рутинно, без подозрения на тромбоз, этот анализ сдавать не стоит.
Киста лонного сочленения
4 ответаЗдравствуйте! В июле 2023 г. обнаружили кисту по заднему контуру лонного сочленения. По итогам наблюдения, киста имеет склонность к увеличению. Предполагаю, что появилась в результате травмы, было сильное падение на бедро. Каких-то выраженных болевых симптомов нет. Есть...
Здравствуйте Такие кисты чаще формируются как следствие микротравм или перегрузки и долго остаются бессимптомными. Иногда они могут увеличиваться и вызывать чувство давления или дискомфорт, особенно после длительного сидения. Ведение подобных случаев обычно находится в компетенции травматолога-ортопеда, так как речь идет о суставно-связочном аппарате таза. При необходимости хирургического вмешательства подключается общий хирург. Уролог здесь участвует только если есть подозрение на вовлечение органов мочеполовой системы, но по описанию это не основной профиль Тактика лечения зависит от выраженности симптомов и динамики. Если образование растет и вызывает дискомфорт, обычно обсуждают его удаление хирургическим путем. В ряде случаев кисты могут наблюдаться без операции, особенно если жалобы минимальные. Дополнительно полезно выполнить контрольное мрт в динамике для оценки скорости роста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленький ктр
30 ответовЗдравствуйте! Беременность около 6-7 недель. Последния менструация от 06.02.24. УЗИ от 20.03.24 - маточная беременность 5 недель. Диаметр плодного яйца 14мм, КТР не визуализируется. Ж.м 0,27мм Повторила узи сегодня. Ктр 1,7мм, Чсс 103 в минуту. Плодное яйцо 30мм. Вопрос:...
На таком маленьком сроке врядли кто-то точно с уверенностью скажет что всё точно хорошо. Если есть сердечко значит срок должен быть более 6 недель. Желточный мешочек тоже не может так быстро регрессировать. Тут больше ответов, чем вопросов, поэтому думаю важен контроль
Хронический панкреатит
25 ответов8 месяцев назад у меня случился приступ хронического панкреатита , при обследовании обнаружили довольно объемную кисту , сразу сделали операцию по внутреннему дренерованию , киста полностью не опорожнилась т.к. были обнаружены кровяные сгустки . На данный момент киста начала...
Будьте здоровы и берегите поджелудочную)
Исследование FOUNDATIONONE CDx
4 ответаЗдравствуйте. Пациент НМРЛ 4 ст, хирургическое нерадикальное лечение, затем 4 курса пеметрексед+карбоплатин+китруда - разнонаправленная динамика и непереносимость. Затем 5 курсов китруды - прогресс и аутоимунные заболевания.Далее 3 курса паклитаксел + бевацизумаб - прогресс....
Здравствуйте! Чтобы провести расширенное секвенирование требуется достаточное количество материала и лучше, чтобы биопсия была выполнена повторно. Можно, конечно, попробовать выполнить на том, что был, но вы ведь уже отправляли этот материал на игх и мутации Egfr, Alk, Ros у вас не были обнаружены , поэтому сказать о том, что будет обнаружена какая-то мутация сейчас нельзя. Если пациент ослабленный, можно пробовать метод жидкостной биопсии , но я не скажу вам насколько этот метод эффективный, так как те, кто делал данное исследование использовали либо послеоперационный материал, либо полученный при повторной биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по удалению родинки
34 ответаЗдравствуйте, 33 года, с рождения на шее имеется такая родинка. Никак себя не проявляет и не беспокоит. Но иногда я её цепляю, стала бояться сильно травмировать её, был даже случай несколько лет назад что кошка ногтем задела. Стала задумываться об удалении, но чем больше...
Да. совершенно идентичная ситуация с родинкой на шее
Перфорация гайморовой
6 ответовДобрый день. После удаления зуба 1.6 возникла перфорация. Врач попытался скрыть этот факт. При снятии швов сказал что всё заросло (Тест с зажатым носом, продавить воздух не удалось). Врач там больше не работает.. Сейчас, спустя чуть более месяц, перфорация очевидна: лунка...
Здравствуйте, шансы, что ороантральный свищ заростет сам ,ничтожно малы. Через месяц пластику делают в условиях стационара в плановом порядке, после консультации лора и КЛКТ( нужно определить обьем операции). Гипотетически, можно и в амбулаторных условиях, если в пазухе нет изменений, но навряд ли найднтся стоматолог-хирург, который на это пойдет. По протоколу нужно направлять в ЧЛХ и к лору, рисковать , исправляя осложнение коллеги, вряд ли кто-то будет
Лечение косоглазия
8 ответовДобрый день. до 33 лет картинка перед глазами была одна, оба глаза были содружественны. Правый глаз не доходил до внешнего угла совсем чуть чуть при повороте вправо, при этом у меня двоилось слегка. Есть нистагм на обоих глазах-лазерная коррекция противопоказана. В 2016 году...
Здравствуйте. Если косящий глаз хорошо видит, то можно прооперировать косоглазие. Можно обратиться в НИИ им. Гельмгольца в Москве
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома на кисти
5 ответовЗдравствуйте! От стабильных нагрузок на кисть при игре на гитаре пару недель назад возникла шишка на кисти. Я уже с этим сталкивался ранее несколько лет назад (когда также усиленно тренировался на гитаре), но ничего не делал и она сама прошла. А вот теперь когда она опять...
Здравствуйте! Судя по фотографии, действительно похоже на гигрому. Для уточнения диагноза имеет смысл показаться травматологу или хотя бы выполнить УЗИ данной области. Относительно "рассасывания" гигромы - буквально рассосать её невозможно, под рассасыванием в данном случае подразумевается снижение воспаления в полости кисты с последующим уменьшением количества жидкости в её полости и как следствие уменьшение самой гигромы - будь то просто курс противовоспалительных препаратов или введение в полость кортикостероидов. Однако гарантировать Вам, что при этом в будущем данная гигрома (если это она) снова не надуется при травмирующих факторах, физических нагрузках - не может никто. Учитывая её поверхностную локализацию, я бы всё же рекомендовал Вам задуматься о хирургическом лечении - так как удаление такой гигромы кажется не слишком технически сложным, возможным для выполнения в поликлинике, то есть без госпитализации. Зато потом от этой проблемы Вы избавитесь точно. Да и период восстановления по идее будет даже быстрее, чем Вы её будете пытаться "рассосать".