Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка не проходит кашель
10 ответовНедавно был отит. По всем показателям у лора все вылечили, остался кашель с мокротой, редкий, но есть(до 5 раз в день) дор сказал ожидать, делать ингаляции с физ.раствором и мирамистином, но кашель остался уже неделю. Спит хорошо, не сопит, во сне кашля нет. Сегодня сдали...
Прямое показание к пульмикорту- ларинготрахеит с сухим приступообразым кашлем. Также он дает эффект при остаточном приступообразном раздражающем кашле. При продуктивном кашле в принципе он и не нужен. Можно ограничиться ингаляциями с физраствором. Делайте массаж, постуральный дренаж ( можно найти видео в инете). Также хороший эффект дает дыхательная гимнастика. Если ребенок еще не сможет надувать шарики, то можно дуть в дудочку, поиграть в змею и жука. Набрать в рот побольше воздуха, и кто дольше прошипит и прожужжит. Можно дуть на кусочки ваты, чтобы летели, ленточки , бантики. Вообщем все упражнения, при которых удлиняется выдох. Это улучшает отхождение мокроты. Остаточный кашель может быть две- три недели. При усилении кашля требуется очный осмотр педиатра.
После АКШ температура
19 ответовМужу сделали АКШ 26.11.2020. Поставлено три шунта на работающем сердце. Операция прошла планово. Выписан домой . В настоящее время жалобы на слабость, нехватку дыхания, периодически возникает температура 37.0-37.4. Два дня назад на операционном грудном шве появилась мокрая...
Посмотрела все выписки и результаты. При выписке из реабилитационного центра был рекомендован курс ципрофлоксацина, Вы его принимали? Последний анализ крови - активного воспаления нет, но анемия (низкий гемоглобин), нужно обязательно принимать препараты железа, так как при анемии снижается иммунитет. По результатам КТ все в порядке в плане сердца и легких. Поэтому источник субфебрильной температуры скорее в местном процессе в области шва, но это должен очно посмотреть хирург, нужна пальпация.
Добрый день! 27 лет, Я была у вас на приёме по поводу гормональных нарушений, врач рекомендует начать джесс, но он не решит проблему а приглушит лишь на время приема, как убрать андрогению в корне, а не маскировать? Мои основные жалобы: · повышенный рост волос на груди,...
Ирина,Здравствуйте! Действительно по результату анализов есть небольшое превышение значений андрогенов в крови. Это может быть причиной гирсутизма и выпадение волос. Эти гормоны вырабатываются преимущественно в надпочечниках и яичниках. Их избыток может быть вызван разными причинами. Одной из основных причин является генетическая предрасположенность работы ферментных систем отвечающих за выработку данных гормонов. Некоторые полиморфизмы (варианты генов) могут менять активность ферментов, участвующих в синтезе андрогенов. Кардинально повилять на такой сложный механизм этой работы в реальных условиях медицина еще не достигла. В качестве первой линии терапии у женщин действительно используются КОК с антиандрогенным эффектом. Их действие патогенетически оправдано. Препарат с антиандрогенным эффектом снижают надпочечниковую продукцию андрогенов, связываются с рецепторами андрогенов, снижают активность 5-альфа-редуктазы. Именно лекарственные средствами можно заблокировать генетически обусловленную гиперандрогению. 6 месяцев нужно для оценки динамики роста волос на голове (из-за длительности цикла роста волос),а для купирования гирсутизма требуется еще больше времени. К терапии КОК часто добавляется прием спиронолактон 50-100 (200) мг 1 раз в день утром, повышение дозы на 25 мг через 3-6 мес Изолированное использование антиандрогенов без КОК возможно, но нужны надежные методы контрацепции (так как есть тератогенность), это Финастерид 2,5-5 мг в день или Флутамид 125-250 мг в день или Бикалутамид 50 мг в день под строгим контролем врача. Из местной терапии для нанесения на лицо в зону нежелательного роста волос можно использовать крем Ваника (Vaniqa) или крем Эфлора (Eflora).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
1 ответЗдравствуйте! Появились боли в плече при поднятии руки или резком движении. Сделал МРТ. Результаты: На серии МРТ правого плечевого сустава в 3 проекциях в режимах T1W/TSE, PDW/TSE, PDW/SPAIR и T2W/TSE. Элементы плечелопаточного сустава обычной формы, с конгруэнтными...
Добрый день. Можно попробовать консервативно. Необходимо: ортез на плечевой сустав на 1 месяц, ограничение физической нагрузки (подъем тажести, резкие движения) электрофорез с хондропротектором и гидрокортизоном чередую, массаж верхней конечности и шеи, если улучшения не наступают, то к сожалению оперативное лечение в виде артроскопии вам будет необходимо.
Проведено МР - исследование коленного сустава в Т1,Т2, Stir - последовательностях с толщиной срезов до 4,0 мм. Кости, образующие коленный сустав обычной конфигурации, в структуре внутреннего мыщелка большеберцовой кости участок трабекулярного отека костного матрикса (контузия...
Я не могу сказать, что не качественно. То ли операция, то ли МРТ. Но явно, что после ноябрьской операции 22 года (месяц назад) повторных повреждений 3а быть не дожно. Кроме того, артроскопию делают не мениска, а сустава. Я допускаю, что ПКС состоятельно и ее решили не трогать, но латеральный мениск Stoller 2 то же не оставляют без швов. Я бы рекомендовал взять МРТ до операции, протокол операции и МРТ после операции и разобраться, что к чему. Но это врач-рентгенолог должен прицельно заниматься и смотреть.
Низкий гемоглобин и высокое Соэ
3 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Вера, мне 37 полных лет. Терапевт посоветовал консультацию гематолога. Сданы следующие анализы. Глюкоза 4.85 Холестерин 4.19 Кал на кровь и глисты отрицательно Общий анализ крови первый! Гемоглобин 89 Гематокрит 28 MCV 64.7 MCH 20.6 MCHC 319 PLT...
Здравствуйте,чем ниже гемоглобин, тем выше СОЭ, это закономерно. Есть признаки железодефицита. Необходимо сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и начать лечение дефицита с терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
3 ответаГрудной ребенок 3 месяца,девочка,все остальное в норме кроме: нитриты- положительно, эпителий плоский 1-2,эритроциты 3-4(в п/з) лейкоциты 6-8,слизи нет,солей нет,бактерии-значительное количество,эритроциты изменённые Анализ крови: СОЭ 2мм/час, гемоглобин 125,средний объем...
Здравствуйте. По моче - нужен контроль анализа сделать. Обязательно перед сбором девочку подмыть спереди назад. И если в контрольном будут также эритроциты ,бактерии, то нужно мочу на стерильность делать , чтобы понять что и чем лечить. По крови ничего критичного нет. Клинически незначимые отклонения. По калу : клебсиела в допустимом титре. Не лечим данный показатель. Лейкоциты до 10 в норме. Здесь больше нужно оценивать клинические проявления и жалобы.
Анализы крови, ковид
13 ответовЗдравствуйте! Мой муж 2 нед. чувствовал слабость и высокую утомляемость. По истечении 2 недель эти симптомы усилились, был без сил, появилась ноч.потливость, головокружение, без темп. Обратились к врачу сказали пей мельдоний и занимайся спортом. При это антитела к кодвид...
По биохимии - синдром воспаления печени (повышение ферментов, которые отвечают за структурность клеток печени). При этом, можно исключить холестаз, как причину. Для вирусных гепатитов уровень трансаминаз небольшой, но исключить их тоже необходимо. Наиболее вероятно, токсическое действие Ковида на печень. Сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов и сделать УЗИ брюшной полости. Эликвикс пусть принимает 2 недели, затем сделаете повторно коагулограмму + Д-димер. Для печени - фосфоглив 2к*3р/сут, во время еды, до выяснения причины.
Анализ крови
7 ответовДобрый день, девочка 14 лет , частые головокружения, потемнения в глазах, сдали ОАК, результат лейкоциты в крови 5,47/л эритроциты RBC в крови 5,04/л гемоглобин HGB -158 г/л гематокрит НСТ47% тромбоциты PLT -195/л ср. концентрация гемоглобина в эритроците МСНС -33,6 г/дл ср....
Возможно вирусная инфекция так протекает Температурный хвост при вирусных инфекциях иногда сохраняется до 2-3 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
3 ответаСкажите пожалуйста слала анализ , беспокоят норма ли эти все показатели? ( переживаю за лейкоциты , Алат и Асат) спасибо ?? WBC -5,56 10e9/L Neu -2,62. 47% Lym -2,08 37, 4% Mono -.483 8,69% EOS -.308. 5,54% Baso -.076. 1,36% Rbc- 5,08. 10e12/L Hgb...
Здравствуйте! В общем анализе крови со стороны эритроидного и тромбоцитарного ростков кроветворения отклонений нет. Общее количество лейкоцитов в норме, но в лейкоцитарной формуле есть небольшое увеличение эозинофилов. Эозинофилы могут повышаться при аллергических реакциях и паразитарных инвазиях. Поэтому желательно проверить кал на наличие яиц гельминтов и цист простейших не менее 3 раз (не всегда получается с первого раза обнаружить). Повышение АЛТ и АСТ указывает на повреждение клеток печени, изменения небольшие, можно пропить курс гепатопротекторов. Очень хороший препарат Гептрал 400 - по 1 табл в день - 20 дней. Остальные параметры в норме.