Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день вчера сделали мами мрт 2-х коленных суставов, побалевало то левое то правое колено, ходит нормально небольшая боль в коленях, на мрт разрыв рога мениска и артроз, кисты бейкера подскажите пожалуйста тактику лечения, можно ли обойтись без операции при данном...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Первичный генерализованный (остео)артроз
18 ответовЗдравствуйте! Выставлен диагноз: Первичный генерализованный (остео)артроз межфаланговых суставов, гонартроз двухсторонний Rg1 ФНС1 Остеопения. Дефицит витамина Д, общий витамин D: 5,58 нг/мл; код по МКБ-10: М15,00. Назначено лечение: Остеостатикс, 5 мг/100мл внутривенно...
Здравствуйте. 1. Расскажите подробно Ваши жалобы. 2. Какой уровень Ткритерия у Вас по денситометрии? Прикрепите ее протокол. 3. Не было ли у Вас переломов? 4. Теперь по лечению: мазать мазью 10 недель абсолютно не нужно. Максимум 14 дней. Мазь выбрать любую, содержащую НПВП (может быть у Вас есть что-то дома). Мазать нужно 3-4 раза в день, чтобы был эффект. 5. Мазь Цель-Т применять точно не нужно. Это не лекарственный препарат, эффект сомнителен. 6. Румалон - препарат с малой доказательной базой, к приему не обязателен. 7. Диацереин - также препарат с небольшой доказательной базой. 8. Витамин Д принимать нужно, в той дозе, которую Вам написал доктор. Обязательно! 9. По поводу остеостатикса определимся после того, как прикрепите протокол денситометрии.
Здравствуйте. Мне 41год.реактивный артроз всех суставов. Страшный хруст везде, имеются сильные боли в кистях рук.часто онемение рук и бёдер.Переодически руки очень вялые.Ревматоидный фактор 37,соя белок в норме. Месяц назад ренген показал 1,2 степень коксартроз, а сейчас...
Здравствуйте, Елена! Нужно разбираться. Бывают у вас высыпания на теле, какое-либо поражение кожи? Сдавали АЦЦП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 ст
9 ответовЗдравствуйте! 47 лет. 3 года назад на МРТ был выявлен артроз 2 степени тазобедренных суставов. Лечение не проводилось. В данный момент времени активно занялась ходьбой, пытаясь снизить вес (95 кг), стал сильно болеть сустав при ежедневной ходьбе около 8-10 тыс шагов. За пару...
Вам нужно посетить ортопедический магазин,чтобы подобрали "наколенник",называется ОРТЕЗ,помогает фиксировать коленку,чтобы сустав был зафиксирован,а не болтался.для облегчения нагрузки на сустав,можете пользоваться "палками" скандинавской ходьбы,разгружаете немного коленки. При артрозах требуется длительная терапия хондропротекторами: артра,дона,терафлекс.по 3-4месяца порой пьют.это помогает восстановить сустав,приостановить старение его.
Артроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 65 лет живет в деревне, обратилась к местному хирургу с болью в колене. Колено болит давно, но в последнее время боль усилилась. Сделали рентген коленных суставов, врач поставил диагноз артроз коленного сустава между 2 и 3 степенями. Порекомендовал уколы Флексотрон,...
Здравствуйте.На основании данных рентген снимка отмечается 2 ст гонартроза. Обычно при артрозе коленного сустава 2–3ст. (гонартроза) уколы гиалуроновой кислоты (жидкие протезы) применяются для уменьшения боли и улучшения подвижности. При выборе между Флексотроном и Ферматроном важно учитывать стадию, при 3 ст. часто требуются препараты с более высокой концентрацией и молекулярной массой.Выбор препарата (Флексотрон или Ферматрон)Оба препарата являются аналогами. При 2-3 ст. артроза могут применяться препараты с высокой концентрацией (2% и выше) и (более вязкие) варианты, которые дольше остаются в суставе.Флексотрон Плюс (2%, 3 мл, 60 мг) или Флексотрон Ультра (2.5%) могут использоваться за счет высокой концентрации, 3 мл позволяют заполнить суставную полость.Ферматрон С (2,3%, 3 мл) вариант с высокой вязкостью.Ферматрон Плюс (1,5%, 2 мл) вариант с более низкой концентрацией, при 3 ст. может потребоваться больше инъекций.При вырженной боли (ближе к 3 ст.)часто рассматриваются Флексотрон Ультра, Флексотрон Плюсили Ферматрон С,т. как они вязкие и способствуют снятию боли.При артрозе 2-3ст. обычно назначают курс инъекций, ане один укол, чтобы добиться длительного эффекта.Флексотрон Плюс/Кросс (3 мл)Может применяться курс из нескольких инъекций, по 1 шприцу (3 мл) в сустав с интервалом.Ферматрон Плюс (1,5%)Может применяться курс из нескольких инъекций,по 1 шприцу (2 мл)с интервалом.Ферматрон С (2,3%)Может применяться в виде одной или нескольких инъекций, иногда курс повторяют через несколько месяцев.Уколы делает только врач-травматолог в стерльных условиях процедурного кабинета.Перед уколом,если в суставе есть жидкость (отек/синовит)ее сначала удаляют пункцией, и только потом вводят препарат.Всего самого наилучшего !
АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА
5 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, недели 3 назад (8-10 декабря) почувствовал неприятные ощущения в коленях (легкие боли), чего никогда не было. Сегодня (29 декабря) сделал МРТ коленных суставов, МРТ показало артроз и синовит (подробности в закрепленных файлах). Никаких травм и...
Я думаю, что опечатлись, не может быть одинаково
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы на артрит и артроз
5 ответовМне 37. Хочу занятся спортом для себя ( бег, качалка). Была травма на коленку, которую никак не лечила... Сейчас щёлкают суставы при зарядке, руки,челюсть. при кусании. Коленка может давать неприятные ощущения после 2-3 занятий пилатеса. По маминой линии у мамы в 58 уже все...
Здравствуйте. Если речь идет именно об артрозе, то анализов, которые могли бы подтвердить или исключить его, не существует. Артроз диагностируют по жалобам, осмотру и данным рентгена или МРТ конкретного сустава. Если цель исключить воспалительный артрит, то обычно рекомендуют: Общий анализ крови+СОЭ. СРБ. Ревматоидный фактор. АЦЦП Асло Мочевая кислота Рентген колена ( лучше видит твердые структуры , используется для диагностики артроза ) обычно по рентгену более точно видны костные выступы (остеофиты) размер щели в коленном суставе Если МРТ уже выполнялось и травматолог не выявил изменений, ограничивающих физическую активность, то в большинстве случаев заниматься спортом можно. Наиболее щадящими для суставов считаются плавание, велосипед, силовые тренировки с постепенным увеличением нагрузки и правильной техникой. Бег также возможен, если не вызывает боли и выраженного дискомфорта. Что касается профилактики артроза, то препаратов с доказанной эффективностью, которые предотвращают его развитие у здоровых людей, на сегодняшний день нет. Основные меры профилактики поддержание нормальной массы тела, регулярная физическая активность, укрепление мышц вокруг суставов и предотвращение повторных травм. Врач курсами иногда назначают лекарства для замедлени разрушения хряща (например артра по инструкции )
Добрый день. В 1 месяц проходили консультацию у ортопеда + узи т/з суставов, выявили недоразвитость тип 1Б. Врач дал рекомендации, которые мы строго соблюдали (остеопат, массаж, плавание и прочее) За исключением подушки Фрейка (элементарно спадала, малыш родился не крупным)....
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это норма. В описании ортопеда все симптомы - норма Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. Фрейка Вам назначили из-за родовой травмы по принципу "как бы чего не вышло". Объективных данных для назначения Фрейка нет. Заочно мы отменять не имеем права, но я настоятельно рекомендую посетить очно другого ортопеда и получить альтернативное мнение. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Плавание - правильно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, две недели болит правая нога в области паха.Сначала болела при движении, теперь болит постоянно, больно ходить,спать невозможно. Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст. Артроз лонного...
Здравствуйте. Артроз не критичный суставы менять необходимости нет. На фоне артрозов развился тендинит сухожилий, есть явления трохантерита и симфизита. что дальше делать? Чем лечить? - В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. На сколько все серьёзно, какие прогнозы? - боль после курса лечения боль должна уйти. Далее нужно принять меры к профилактике прогресса артроза. Потому что при 3 ст придётся менять суставы. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике) По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.. Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.