Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у папы выявили рак предстательной железы 4 стадии, это уже последняя стадия как нам быть? От химии он отказался сейчас на гормональном лечении. Подскажите пожалуйста что будет и что нам далее делать? Заранее спасибо .
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Выявлена 4 стадия рака простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Болезнь неизлечима - но современное лечение может дать долгие годы жизни
Прошу Вас подсказать требуется ли оперативное удаление гиперплазии предстательной железы, или возможно стоит попробовать лечение без оперативного вмешательства. Аденома размером 6х4 мм. Остаточная моча 0 мл. Анализы хорошие (анализ мочи, общий анализ крови развернутый, TPSA и...
Здравствуйте, Николай !
В настоящее время Вам оперативное лечение не показано !
С Вашим заболеванием необходимо амбулаторное лечение ( Омник или Фокусин или Доксазазин). Препарат подберёт Ваш уролог, он же будет контролировать эффективность лечения !
Кроме этого, Вам необходимо динамическое наблюдение, и следить нужно за двумя показателями :
1.объём предстательной железы, выполняя УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением остаточной мочи, 1 раз в 6 месяцев;
2.определение уровня ПСА в крови, так же, 1 раз в 6 месяцев.
Уровень ПСА у Вас сейчас нормальный !
ПСА , - это анализ НЕ ДЛЯ ТОГО, чтобы узнать есть ли аденома или увеличивается ли она ! То ,чо у Вас есть аденом, мы знаем по УЗИ. А ПСА для того , чтобы узнать : не имеет ли Ваша аденома признаков озлокачествления ( превращения в рак ). Дело в том, что аденомы в 95 % случаев так и остаются аденомами, а в 3 - 5 % случаев превращаются в рак.
Думаю, Вам это не грозит !
Вам просто нужно наблюдаться как написал выше!
Удачи Вам!
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, выявили у отца рак предстательной железы. С61 РПЖ сТ1сN0M0 Глисон6(3+3)II ст 2 кл гр.
Какое возможно лечение и есть ли благоприятный прогноз. Данные о диагнозе приложила. Очень переживаем. Какой возможен метод лечения?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком предстательной железы ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Пока по имеющимся данным речь в пользу рака простаты благоприятной прогностической группы:
- высокая дифференцировка (то есть низкая злокачественность опухоли) - Глисон 6
- малый процент поражения биоптатов- предварительно первая стадия
Для ответа на Ваш вопрос по поводу лечения мне нужно знать цифру ПСА и данные МРТ таза
А так же наличие сопутствующей патологии, избыточного веса и желание сохранить половую функцию
Из методов лечения - есть два - операция и лучевая терапия
Так же возможно динамическое наблюдение
Подробнее отвечу после уточнения деталей выше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Дяде поставили диагноз Протрузия предстательной железы 2 степени. заключение по МКТ признаки Cr предстательной железы, лимфаденопатии на уровне исследования. Предложеное лечение - оперативное вмешательство что влечет ряд негативных последствий и лучевая терапия....
Оно не будет сейчас эффективным! Опухоль низкодифференцированная, высокий ПСА - нужно однозначно начать лечение с гормонотерапии
Потом спустя 3 месяца можно рассмотреть вопрос о лучах или, менее предпочтительно, операции
Расшифруйте, пожалуйста. Проходил трузи. Спермограмма через 9 месяцев после химии. Выявлено пиоспермия. Сделали трузи и секрет предстательной железы. Есть ли опасные моменты за онкологию?
Поставили диагноз начальная гиперплазия предстательной железы. По УЗИ трузи объем предстательной железы 36, остаточная моча 23. Пса сдал не по правилам и результат 8,6 Сделал МРТ с контрастом железа составила объем 38,1 В заключение МРТ - начальная стадия гиперплазии. После...
Здравствуйте. Учитывая всю изложенную Вами информацию, после активного лечения, уровень ПСА остаётся высоким. Согласно клиническим рекомендациям, стойкое повышение ПСА является показанием к выполнению биопсии предстательной железы.
По поводу назначения Омника - если с ним мочеиспускние гораздо комфортнее, то приём оправдан, если нет разницы, то и нет смысла в его применении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня оденома предстательной железы. Беспокоить мочеиспускание с уменьшением струи и болью. Сделал узи и ПСА маркер (3,046 нг/мл-общий; 0,812нг/мл свободный; 26,6%). Употребляю лекарственный препарат Омник окас. Есть ли другие препараты для лчения, что Вы...
Здравствуйте. Учитывая возраст, профилактически продолжить контроль ПСА крови 1 раз в год. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. В зависимости от результата, будет тактика лечения, пока рекомендую Омник окас оставить. Нужно будет по результату посмотреть объём предстательной железы и на сколько он увеличен, в зависимости от этого можно будет добавить препараты, а возможно уже рекомендовано будет хирургическое лечение, в общем всё только по результату. Свечи добавить рекомендую пока ещё - свечи витапрост форте по одной свече ректально на ночь в течение 10-20 дней.
Добрый вечер. По результату узи предстательной железы обнаружено новообразование повышенной эхогенности с ровными нечеткими контурами 19мм. Результат пса ждём. Год назад был в норме. Остальные показатели по узи незначительно увеличены . Подскажите, насколько это может быть...
Здравствуйте! Мужчина, 70 лет. Диагностировали онкологию предстательной железы, 2 ст. метостаз нет.
Врач предложил два варианта лечения: операция (удаление железы) или лучевая терапия. Помогите, пожалуйста, определится!
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, последнее ПСА, биопсию опухоли и МРТ органов малого таза, если есть. Без таких данных однозначно выбирать метод лечения не очень грамотно.
По своей эффективности и операция, и лучевая примерно одинаковые, жду результаты обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент у вас терапия антиандрогенами 2 поколения( гормонотерапия апалутамидом) и терапия АГРГ( гозерелин), химиотерапии не было, в случае с прогрессированием или гормонорезистентностью можно рассмотреть химиотерапию доцетакселом или кабазитакселом. Чтобы рассматривать вариант иммунотерапии вам нужно отправить материал на игх-исследование с целью определения микросателитной нестабильности ( MSI-H), только в случае с положительным результатом назначается иммунотерапия пембролизумабом. Так же можно выполнить игх на мутации Brca1/2 чтобы рассмотреть таргетную терапию. При мтс в костях назначается золедроновая кислота или деносумаб. В случае с болевым синдромом можно рассмотреть вариант лучевой терапии.