Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На фгс и колоноскопии обнаружено: эритематозная гастропатия на фоне гиперплазии фундальных желез, дгр, хронический проктосигмоидит. Врач назначил лечение, в том числе и хайрабезол 20 мг на месяц. Подскажите пожалуйста, адекватно ли назначение хайрабезола при...
Здоровья вам! Буду рада помочь
Приём дюфастона при гиперплазии
7 ответовПодскажите пожалуйста, мне назначили пить дюфастон с 5 по 25 день цикла и в следующем цикле ставить спираль Мирена. Честно говоря, есть сомнения в компетенции врача. У меня было произведено выскабливание в связи с АМК после задержки, кровотечение после не останавливалось,...
Спираль не обязательно устанавливать под контролем узи. Дюфастон может несколько снижать риск рецидива, чем его отсутствие, но как выше отмечалось - дюфастон не препарат выбора в подобных случаях. Сказать будет рецидив за месяц на фоне дюфастона или без него - невозможно, так как теоретически рецидив действительно возможно, но не факт, что он случится. Именно поэтому и рекомендуется начинать лечение сразу (то есть сразу устанавливать спираль). Если говорить о других эффективных вариантах лечения, кроме спирали, что с этой целью также применяется препарат норэтистерона - Норколут. Его применяют с 5 го дня цикла ежедневно в не прерывном режиме, обычно в течение 6-12 месяцев с периодической оценкой динамики состояния эндометрия на фоне лечения. Норколут не противопоказан с учетом указанных проблем щитовидной железы, анемии и аденомы гипофиза. Если также есть запрос на контрацепцию, то Мирена будет препаратом выбора.
Бусерелин при гиперплазии эндометрия
12 ответовЗдравствуйте! В феврале 2023 повторно удалили полип эндометрия, первый удаляли в сентябре 2022. По гистологии железисто-фиброзный полип эндометрия, с элеменатами гиперплазии эндометрия, без атипии. В первой гистологии гиперплазию не ставили. Также есть эндометриоидная киста...
По имеющим данным клинических исследований последних лет необходимости в назначении бусерелина нет. Атипичная гиперплазия не может развиться просто так исходя из того, что уже была гиперплазия. Атипическая гиперплазия имеет определенные предпосылки. В том числе на молекулярном уровне. Если этих предпосылок не было в гистологии, то нет смысла использовать бусерелин. Достаточно использовать мирену. У вас Железисто-фиброзная гиперплазия. Атипии нет. Полип-это тоже гиперплазия, только локальная на небольшом участке. Поэтому и лечить надо как железисто-фиброзную гиперплазию по доказательной базе, а не опираясь на мнение специалиста на основании опыта. Это крайне некомпетентно. Должны быть клинические рекомендации, гайдлайны, международные результаты клинических исследований, чтобы понимать эффективность способа лечения. В данном случае фраза "мой опыт показывает"-фраза устаревшая и не для современной медицины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У сына на шее слева воспалился лимфоузел. УЗИ ( вдоль левого сосудистого пучка дорожка из множественных увеличенных л/У от 0.25*0, 6 см до 0,6 *1, 4 смтовоидных, с чёткими ровными контурами, внутренне гипоэхогенных, однородных, без ворот (признаки воспалительной...
Болеет ли ребенок в данный момент? Орз? Может есть проблема с зубами? Хронические инфекции лор органов? Описание по УЗИ характерны для реактивной лимфаденопатии. Это реакция на воспалительный процесс. Нужна консультация терапевта/лор.
Получил компрессионный перелом L9, L11, L12 позвонков после падения на сноуборде. Через неделю обратился в мед.учреждение, обнаружили перелом, консультировался с несколькими врачами, лечение все назначали разное. Выбрал средний вариант из них. Покой в кровати, если встаю,...
На снимках вижу срастающиеся компрессионные переломы в грудном отделе 1 ст Th 9, Th 11 и Th 12. Буквой L обозначают поясничные позвонки, но их всего 5. Серьёзная ли это проблема с болями по ночам и стоит начать опять пить обезболивающие, кроворазжижающие и релаксанты? Проблема связана со скоплением воспалительной жидкости в месте перелома при длительном сохранении позы. Сращение перелома, рассасывание гематомы и заживление ушиба происходит через процесс асептического воспаления. Это нормально. Таблетки эту проблему не решат, но Диклофенак гель 5% 2р в день на место перелома рекомендую. Можно на ночь пластырь с Вольтареном. Почему боли проходят после активности? Потому что Вы разгоняете воспалительную жидкость физ активностью, начинают работать мышцы, связки. Это то же нормально и так всегда происходит. Можно ли спать на животе или на боку? Спать на боку 7 часов не рекомендуется. Но периодически осторожно переворачиваться на бока, не преодолевая боли, вполне допустимо. Это может избавить от боли или ослабить ее. Может быть связан не по назначению кальций с болями в почках(пояснице)? - может быть, что угодно. Но никаких клинических данных, по которым можно было бы это предположить, Вы не представили. Нужен ли валик под шею или поясницу или уже поздно? Валики не обязательно. Можете попробовать, но вряд ли с ними будет легче. Скорее, наоборот. Через какое время можно будет дольше начать ходить, водить машину с прямой спиной? Дольше ходить на час можно уже через неделю. После 2-х мес уже можно 2-3 часа пробовать ходить без корсета. Отдыхать при появлении болей. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Должен ли принять в будущем свою изначальную форму позвонок с клиновидным дефектом? Нет, не должен. В этом отношении Ваш лечащий врач абсолютно прав. Форма не восстанавливается при любом лечении. После 2-х мес выполнять ЛФК на спину сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
КОК при тромбоза.
7 ответовДобрый день, в связи с гиперплазии эндометрия назначили КОК Ярина. После полутора месяцев приёма возник тромбоз внутренних вен. Раньше с тромбозом не сталкивалась. Ярину отменили. Две недели пью ривароксабан . Ожирение. Рост 170. Вес 117. Вопрос можно ли устанавливать...
Здравствуйте. Тромбоз глубоких вен подразумевает под собой длительный прием антикоагулянтов ( в Вашем случае ривароксабан) и ношение компрессионного белья. В зависимости от того, какой бассейн поражен и какая протяженность окклюзии ( можете приложить УЗИ вен) - на контрольном УЗИ будет определяться динамика от лечения и дальнейшая тактика. Что касается постановки спирали и назначения гормонов для эндометриоза - в подобной ситуации рекомендуется коллективный подход гинеколога и сосудистого хирурга. Все КОКи являются провокаторами тромбоза, а Вы в зоне риска. Так что все гормональные назначения нужно обсудить с гинекологом под контролем сосудистого хирурга. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я писала вопрос https://sprosivracha.com/questions/1561423-podskazhite-preparat-dlya-oblegcheniya-mocheispuskaniya Сейчас пью Профлосин 1табл в день уже 2 недели. Он полностью снимает побочку антидепрессанта в виде трудности с мочеиспусканием, получается...
Здравствуйте. Да, можно принимать очень длительно, даже на постоянной основе.
Добрый день. Мама(67лет) получила 25% ожогов тела, ожоги верхних дыхательных путей 4 недели назад. 4 дня находилась в реанимации под Ивл. После перевода в палату изначально ожоги только обрабатывали повидон-йодом 10%, ставили капельницы. Через неделю капельницы отменили....
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .
План лечения возможные варианты Сколько займет востановление
Здравствуйте, Александр. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень разрыва мениска и какие ещё есть изменения в суставе для корректных рекомендаций. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие есть варианты разовой контрацепции без гормонов. Мы с мужем живем вместе, но близость бывает не так часто, поэтому не хочется принимать гормональные препараты постоянно. Хотелось бы подобрать способ, который можно использовать...
Здравствуйте. В своей практике разовую контрацепцию без гормонов чаще выбирают пары, которым не подходит постоянный прием гормональных препаратов и которые живут регулярной семейной жизнью, но без частых половых контактов. Среди местных средств может обсуждаться Ноноксинол. При хорошей переносимости он может быть одним из вариантов, а его совместимость с латексными презервативами позволяет использовать такой подход как дополнительную защиту.