Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач предложил провести операцию Лонго с боковой сфинктеротомией и иссечением трещины. Прочла, что эта операция лучше по скорости восстановления после нее, чем классическая геморроидэктомия, но уже не считается самым лучшим вариантом. Врач предложил исходя из ситуации - у...
Алена, доброе утро! В такой ситуации операция Лонго вопрос с трещиной не решает, поэтому врач и предлагает дополнить ее иссечением трещины и боковой сфинктеротомией. Если сравнивать с классической геморроидэктомией, то после Лонго восстановление действительно легче и быстрее. После классики через 3 дня сидеть час и нормально переносить перелет не реально. После Лонго + сфинктеротомии - уже ближе к реальности, хотя гарантировать комфорт нельзя. Ходить можно уже на 2-3 сутки. Сидеть не долго тоже, но с осторожностью и на мягкой подушке. Основная проблема не сама сфинктеротомия, а боль после иссечения трещины и первый стул Трещина сроком около 1 месяца пограничная ситуация. Если это еще не полностью сформированная хроническая трещина, рекомендуют попробовать лечение без сфинктеротомии. В похожих случаях рекомендуют крем с дилтиаземом 2% или нитроглицерином 0,2-0,4% 2 раза в день 6-8 недель + Форлакс 1 пакет 1-2 раза в день не менее 1 месяца + теплые ванночки. Иногда это позволяет убрать спазм и заживить трещину. Но при выраженном гипертонусе сфинктера эффективность ниже и риск рецидива выше Сфинктеротомия как раз снижает спазм и повышает шанс нормального заживления трещины. Бояться, что после нее нельзя будет ходить или сидеть, не нужно. Само вмешательство небольшое. Главный вопрос готовы ли Вы принять небольшой риск нарушения удержания газов, который существует после сфинктеротомии? С учетом Ваших сроков и перелета вариант Лонго выглядит более разумным, чем полноценная геморроидэктомия. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Цистит.Частые позывы в туалет
4 ответаВ течение трёх месяцев периодически учащаются позывы к мочеиспусканию и ощущения давления на мочевой пузырь. Впервые симптомы появились в конце февраля после того, как перемерзли ноги. Пропив канефрон и фитолизин стало легче.Затем через пару недель появились те же симптомы, в...
Добрый день, в настоящий момент после проведенного антибактериального лечения признаков воспаления по анализу мочи нет. Не требуется терапия антибиотиками и уросептиками.Бактерий в моче также сейчас нет, поэтому сдавать посев мочи сейчас не целесообразно вероятно он будет стерильным . Обращает на себя внимание наличие солей в моче , вот именно ои и могут вызывать неприятные ощущения в уретре и циститоподобный синдром.В качестве дообследования необходимо сделать УЗИ почевого пузыря и почек ( на предмет камней ), а также сдать мочу на суточные соли . К лечению в таком случае можно добавить цистон по 2т х 3 раза в день, 2 мес с повторением курса при необходимости и обильный питьевой режим не менее 2 литров в сутки ( преимущественно почечный чай из аптеки ). Также необходимо посетить гинеколога для сдачи Фемофлора , так как бак.вагинозы и вялотекущая молочница могут тоже давать ощущение дискомфорта при мочеиспускании.Скорейшего выздоровления!
Добрый день! 4 дня назад заметил красную точку на груди, при ощупывание уплотнение около 7мм в диаметре при нежатии совсем небного болезненное, не гарячее. Через пару дней появилось нечто подобное чуть выше на грудной клетке посредине и нижней части груди. Те как бы прыщики,...
Здравствуйте, Виктор! Это фоликулит. Возникает на фоне потения, перегревания, Рекомендую: 1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь. 2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц. 3. На воспалённые узелки- Банеоцин/ Фуцидин мазь 3 р в день 7 дней 4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ. 5. Для душа использовать Циновит гель для душа. 6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня. 7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды. 8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения. 9. Нельзя использовать мочалки Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше в шее и плюс простуда
11 ответовДобрый день! Предполагаю что 3-4 дня на катере продуло, был ветер и мелкий дождь на морской прогулке 3 день болит шея при повороте, боль в горле и кашель, температура выше 37 не была, но шея и кашель очень сильно беспокоят В первый день ( 3 дня назад) сильно першило горло,...
Рекомендую рассмотреть трансдермальную терапевтическую систему Вольтарен пластырь ТТС (диклофенак 1% по 1 пластырю на 24 часа) можно использовать он обеспечивает устойчивое проникновение препарата в мышцы шеи и эффективно снимает воспаление и боль. Это даже удобнее геля при активном образе жизни. Не мешает спать и купаться под душем (не долго и не горячий). Кетонал термо (с кетопрофеном) также подходит, но не в первые дни - он оказывает согревающее действие, что полезно при миозите, но не в острую фазу -при остром воспалении (первые 3-4 дня) тепло может усилить отёк и дискомфорт. Поэтому если шея горячая, напряжённая, болит при лёгком прикосновении начните с Вольтарен ТТС 1 пластырь на область боли раз в 24 часа. Он не раздражает кожу, не вызывает перегрева и подходит для непрерывного действия. Нимесил + пластырь дадут хороший противовоспалительный эффект. А потом перейти на Кетонал -термо через 3–4 дня, когда острота спадёт. Разогревающий эффект достигается за счёт химической реакции окисления железа: когда вы открываете упаковку -железный порошок вступает в реакцию с кислородом воздуха, что вызывает медленное выделение тепла (экзотермическая реакция). Этот принцип аналогичен тому, как работают одноразовые грелки. Это хорошо, но не в первые 3-4 дня. Не накладывайте оба пластыря одновременно -достаточно одного. Курс до 5–7 дней, в зависимости от улучшения.
Нет месячных
68 ответовЗдравствуйте! У меня задержка. Цикл обычно 28-33 дня. Сегодня 46 день цикла и тишина. Месячных нет. Был бронхит пила антибиотики, так же в этом месяце было 4 перелета на самолете по работе. Еще сдавала мазок и врач назначила свечи проставить тержинан. Я проставила ( это до...
Здравствуйте. Перелеты, стрессы, прием антибиотика - три самые частые причины сбоя цикла. Вам стоит малого таза для оценки состояния эндометрия. Если толщина эндометрия более 6 мм, можно выполнить индукцию менструации: утрожестан 400 мг в сутки 10 дней. На 3-4 день отмены придет менструация. Если эндометрий тоньше 6 мм, остается только ждать самопроизвольного начала
Траниксамовая кислота
13 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года. Менструация регулярная, идет обычно со средней обильностью, но бывает 1-2 день достаточно много выделений. В прошлом цикле у меня была важная командировка и менструация выпадала как раз на неё. Сильные выделения могли мне помешать. Знакомый...
Здравствуйте. Не объязательно допивать остальные таблетки ,если одна помогла иногда этого достаточно. Транексам можно принимать если менструации обильные. Но причину таких менструаций нужно найти. Транексам временная мера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит с сильным зудом.
20 ответовТри дня назад стала замечать что появился лёгкий зуд на поверхности возле уретры. На следующее утро при мочеиспускании услышала резкий запах мочи ..К вечеру этого дня усилился зуд. Т.к. попасть к врачу возможности нет, я начала ставить свечи метромикон- нео и пить...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Завершение грудного вскармливания
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моему ребёнку 1 год и 3 месяца. Пришлось уехать в рабочую командировку и резко отлучить от груди. Для неё это проходит безболезненно. Но вот для меня не очень. С 04.08 я не кормлю, сцеживаюсь понемногу днём, ночью сплю, не сцеживаюсь. Проблема...
Здравствуйте! Да, вы все делаете правильно. Сейчас вам нужно помочь себе приемом препарата достинекс (каберголин) по 1/2 таб дважды в сутки 2 дня. Грудь слегка подцеживайте, до комфортного состояния, не до пустой доли, количество сцеженного молока и кратность сцеживание должна уменьшаться с каждым днем. Сцеживание лучше производить с минимальной стимуляцией рецепторов соска - молокоотсосом. Бюстгальтер должен быть плотным, но не сдавливающий, лучше с компрессией и минимизацией провиса по субмаммарной складке. Никаких компрессов, растираний и перевязываний быть не должно
Болит и горит над пупком и по бокам
15 ответовДобрый день , уважаемые врачи ! Вчера после обеда был единожды жидкий стул после которого стала чувствовать себя не очень хорошо - пропал аппетит, немного тошнило , Под вечер стало получше . Но ночью проснулась от боли по бокам под ребрами и над пупком . Такая тупая боль и...
Добрый вечер, Екатерина очень похоже на кишечную инфекцию, она может и протекать без температуры сейчас можно использовать схему терапии, которую я описала выше, + если вт течение дня частый стул добавить еще сорбенты, например смекта по 1 пак 3 р в ден на 5-7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа из-за физических нагрузок и длительной ходьбы во время командировки произошел отек и воспаление голеностопного сустава. Проблема эта у него давно. Но если нагрузка в течение дня небольшая, то проблем нет. К сожалению, в командировке не получилось избежать подобного....
Здравствуйте Надежда В подобной ситуации можно предположить патологию костно - связочного аппарата голеностопного сустава Чтобы определиться со степенью выраженности артроза и наличие патологии связок - Вам рекомендуется при возможно выполнить дообследование: рентген и МРТ голеностопного сустава Сейчас рекомендуется на сколько это возможно снизить нагрузку на стопу Ежедневно использовать плотный голеностоп Местно рекомендуется наносить диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели При болях Налгезин 550мг после еды Для защиты желудка Нольпаза 20 мг за 30 мин до еды раз в сутки Как появится возможность, плановая консультация терапевта ( ревматолога) Если у Вас остались ко мне вопросы- задавайте Всего доброго!🩺