Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура держится уже 12 дней
11 ответовЗдравствуйте. 20 октября заболела мама (63 года), ничего особенного: температура 37,6 и слабость. 22-ого октября вечером произошёл резкий скачок температуры до 38,7. Позвонили в скорую, диспетчер сказал идти на приём к терапевту. 25 октября посетили участкового терапевта,...
Здравствуйте! Первые 10 суток самые критичные. Слабость будет ещё долго к сожалению, по ней об улучшении судить не стоит. Главное,что нет провала сатурации менее 93, повышения температуры более 38.5 Почаще лежать на животе надо, чтобы улучшить оксигенацию
Расшифровать ЭКГ. Ишемия миокарда?
10 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 53 года. За последние месяцы вырос живот, в целом явно лишнего веса нет. Диагнозов не ставили. Бывают скачки давления до 170/140. Никаких таблеток не принимает. Иногда только во время приступа от давления таблетки. слабость, отдышка. Давление может...
Геннадий, поймите меня правильно!!! Если не предпринимать никаких действий по обследованию и лечению, может прогрессировать сердечно- легочная недостаточность!!! Поэтому, сейчас очень важно не терять время!!!!
Лечение короновируса
6 ответовЗдравствуйте, маме 70 лет. 5 декабря начались сильные боли в брюшной полости, отвезли в стационар, прокапали и на 3-й день выписали с улучшением. С 8 декабря начался сухой кашель, слабость, 15 ноября поднялась температура, держится сегодня пятый день утром 36,8 к вечеру 38,1....
Здравствуйте. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин. Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней. От болей в брюшной полости - дюспаталин 1т 3р в день до еды месяц,нексиум продолжить. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году госпитализация с симптомами опп (креатинин 700,мочевина 20,анурия). Диализ три раза, креатинин упал, мочевина тоже. В итоге диагноз хронический пиелонефрит, в анамнезе кишечная палочка, кокковая флора, СД2, СПКЯ, ГБ 3, Ожирение 3 степень (105 кг, рост 167)...
9) в плановом порядке делают УЗИ почек, УЗИ сосудов почек, составляют план для снижения массы тела. Помогает также УЗДС вен – понять, нет ли проблем, которые нужно решать с флебологом, то есть лимфостаза, варикоза. Часто помогает ношение компрессионного трикотажа – жидкость застаивается в коже, клетчатке и просто не доходит до почек, чтобы они могли ее вывести, а трикотаж помогает это сделать. 10) посев мочи, посмотреть исключить мочевую инфекцию, рентен грудной клетки – исключить легочные хронические процессы. 11) хорошо бы знать белок суточной мочи и ОАМ, посмотреть, есть ли цилиндры, нет ли потери белка с мочой, не нужно ли корректировать терапию по этому поводу.
Приступ подагры
2 ответаЗдравствуйте. У моей мамы подагра. Ей 54 года. В июне была у терапевта, сдавала анализы крови, анализы на руки не давали, врач только сказал маме, что у нее просто зашкаливают показатели мочевой кислоты. У мамы в последнее время участились приступы подагры, каждые две недели,...
Ольга,добрый день 1. Маме нужно объяснить,что если приступы постоянно возникают,значит нет контроля уровня мочевой кислоты,значит она высокая. Смысл лечения подагры заключается в том,чтобы уровень МК в крови был менее 360 мкмоль/л. Если она выше -то значит не хватает той дозы милурита,то есть нужно смотреть и корректировать. Или повышать дозу или менять на другой препарат. Но в обострение это не делают,только когда нет боли,припухлости. 2. Приступ купируют или нпвс или колхицином. Или гормонами. Все препараты одинаково влияют на жкт,уколы тоже. Потому что они метаболизируются в печени,неважно через рот или через мышцу они поступили. Нет понятия «отваливается» печень. Если показатели алт и аст в норме,значит все хорошо. Нужно смотреть эти анализы. У мамы гипертоническая болезнь. И нпвс тут могут применяться с осторожностью,препарат выбора -напроксен. И важно откорректировать ещё с кардиологами лечение гипертонии. Препарат выбора -лозартан ( он тоже обладает свойством снижать мочевую кислоту в крови). Если сейчас не помогает ничего и приступ затянулся,можно рассмотреть введение гормонов внутрисуставно. колхицин в первый день приступа 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут). А со второго дня рекомендуют прием 0,5 мг 2 раза с день. 3. Ещё нужно понимать функцию почек, смотреть креатинин и мочевину,делать узи почек. Так как выбрать верно препараты нужно ещё и на это ориентируясь
Доброго времени дня. В 22 году переболела острым пиелонефритом. В моменте стало просто плохо ночью, рвота. Пошла сама сдала биохимию, здесь врачи посмотрели, сказали, если креатинина более 400 вызывайте скорую. Забрали, пролечили, сказалт пораженте 3 степени. 1. Врачи там...
Здравствуйте. Учитывая, что по узи почек пиелоэктазия, расширение лоханок, это может говорить о возможном препятствии ниже, возможно в мочеточнике, который по узи не визуализируется. Поэтому КТ более информативно в плане дообследования. Контроль за общим анализом мочи. Противовоспалительные можно порекомендовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атаки или шизофрения?
10 ответовДобрый вечер. Год назад я была впервые на похоронах. В принципе я не рыдала, не падала , как другие близкие, но после этого со мной начали происходить странные вещи. Придя утром на работу, мне казалось,я всех убью и льется кровь. Потом начался ад. В обед мне стало тяжело...
Здравствуйте, опишите подробнее настоящее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Что -то сейчас принимаете?
Сегодня вечером начались позывы частые к мочеиспусканию.Приняла монурал, после чего увидела кровь в моче. Нужно ли вызывать скорую или дождаться действия лекарства.Болей нет, позывы есть, но пока терпимы
Вероятно геморрагический цистит. Можно дождаться утра и действия монурала. На 2й день Монурал можно повторить. К терапии можно добавить Фурагин 50 мг по 2 табл 3р/сут 5-7 дней, добавить Канефрон или Цистон по 2 табл 3 р/сут и больше жидкости (можно фитосборы- например Бруснивер).
Контактирование с Covid-носителем
5 ответовЗдравствуйте, одногруппник 12 октября сделал прививку от Covid. Во вторник (21 октября) пропал вкус, температура 37.0. Констатировала с ним. Проживаю в общежитие как иногородний студент. Полис не меняла на московский и в поликлинике отказались брать, ссылаясь, что было...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 36 недель , крупный плод , сегодня на протяжении примерно уже 6-8 часов тонус матки , выделений нету , ребёнка ощущаю хорошо . Сегодня было проведено Ктг днём , учащенное сердцебиение ребёнка , завтра повторно на Ктг. Стоит ли сейчас беспокоится и вызывать скорую ?
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство, но матка-это мышечный орган и она может приходить в тонус в ответ на любой раздражитель- активные шевеления плыла, физ.нагрузка мамы, даже не удобное положение лёжа, может вызвать тонус. Но также на данном сроке учащаются тренировочные схватки, так шейка матки готовится стать зрелой, чтобы в дальнейшем во время родов она могла раскрыться. Если нет сильных болей,тогда поводов для беспокойства нет, и в подобных ситуациях помогает теплый душ, спазмолитики как Но-шпа. В родильный дом рекомендовано ехать, если боли выраженные и не проходят самостоятельно.