Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает ГЗТ
5 ответовЗдравствуйте! Мне 44 года. Два года назад прекратились вдруг месячные. Стала очень плохо себя чувствовать, приливы жуткие, не спала практически совсем. По анализам гинеколог поставила начало климакса (ФСГ 23,0 мМе/мл). Стала принимать ГЗТ. Схему приходится постоянно...
по представленным данным возврат выраженных приливов на фоне текущей схемы чаще всего связан с недостаточным и нестабильным уровнем эстрогена, поэтому переход на непрерывный прием эстрогена действительно логичен, а добавление других гормонов обычно не требуется без дополнительных показаний. В подобной ситуации при раннем климаксе и выраженных вазомоторных симптомах считается типичным, что циклические схемы с перерывами приводят к колебаниям уровня эстрогена. Такие колебания нередко сопровождаются ночными приливами, нарушением сна, снижением либидо, ухудшением состояния кожи и мышечной слабостью. Анализ на 4 день цикла с уровнем эстрадиола <73 пмоль/л подтверждает, что эстрогенная поддержка в этот период была недостаточной для контроля симптомов. В аналогичных случаях международные рекомендации обычно рассматривают непрерывный режим МГТ как более физиологичный вариант, так как он обеспечивает стабильный уровень эстрогена без "провалов". Прогестерон при сохраненной матке при этом также применяется регулярно, но в минимально эффективной дозе, чтобы защитить эндометрий, а не для усиления общего самочувствия. Низкий прогестерон и нормальный пролактин в данной ситуации не расцениваются как отдельная причина симптомов. Уровни тестостерона и свободного тестостерона находятся в референсных значениях, поэтому при доказательной оценке добавление андрогенов обычно не рассматривается как первая линия при приливах и бессоннице. Жалобы на суставы и коксартроз при дефиците эстрогенов также встречаются часто, так как эстрогены участвуют в регуляции болевой чувствительности и состояния хрящевой ткани.
Прием гзт при начавшемся климаксе
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 49, вес 57, рост 170, без вп. В марте были последние месячные, через месяц начались приливы , сначала 2-3 в сутки, потом невыносимо часто , ночью спать почти перестала. Пошла к врачу, сдала анализы и тд (прикрепила), она...
Здравствуйте, если при приеме Ци-Клима вы себя чувствуете хорошо, дополнительно ЗГТ пока можно не принимать. Если вазомоторные симптомы возвратятся, тогда перейти на фемостон при необходимости.
Здравствуйте. 35 лет. Женат. Двое детей. На протяжении всей жизни имею слабое здоровье. В 14 лет оперировали по поводу гинекомастии В 20 операция варикоцеле в 26 лет повторная операция. В 23 года появился абактериальный простатит. Есть варикоз, сколиоз, склонен к полноте,...
День добрый. Уровень Тестостерона действительно не велик. Но начать с комплексной оценки: тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне. Есть еще вариаант постимуоировать гипофиз например Клостилбегитом, но нужно знать ЛГ и ФСГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят небольшие,жировые отложения в районе груди,бока(реально небольшие,мягкие но заметные,по женскому типу).Никакие препараты не делал,только бады (креатин,витамины).Главное,я инвал-колясочник,3 года занимаюсь,объемы нормальные,но лишний жир не уходит,даже на диете 1500...
Здравствуйте! Индекс свободного тестостерона в нормальном диапазоне, эстрадиол не повышен, в подобной ситуации, заместительная гормональная терапия не показана. Причина, вероятнее , в длительном приёме препарата Дипроспан, так как он может вызывать перераспределение жира и его накопление, преимущественно в области плечевого пояса, лица и живота. Есть незначительное повышение пролактина, но гормон достаточно капризный, может повышаться на любой стресс, даже на сам факт забора крови, так как показатель менее 2000, этим мы можем исключить опухолевый генез повышения. Дополнительного дообследования, как правило не требуется.
Вопрос по ГЗТ, стоит или нет
4 ответаВ 2022 году я обращался к эндокринологу с жалобами на невозможность набрать мышечную массу. После сдачи анализов мне назначили исследование кариотипа, по результатам которого был выявлен синдром Клайнфельтера. Тогда врач впервые упомянула возможность гормонозаместительной...
Здравствуйте. Учитывая жалобы и анализы, показана заместительная терапия тестостероном. Но её может назначить врач только на очном приёме, так как нужен рецепт. Назначается данная терапия после УЗИ мошонки и предстательной железы, а также анализа крови на ПСА. Также по результатам обследования отмечается анемия, она может вызывать слабость. Её также необходимо восполнить и понять, откуда она взялась. Обязательно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Выполнить анализы крови на ферритин, витамин B12 и фолиевую кислоту. В зависимости от недостаточности проводится лечение.
Возраст 57 лет. В 41 год удалили матку и придатки. Принимала фемостон 1/10. Уже лет 7 не принимаю гзт. Можно ли сейчас начать принимать гзт и что принимать?
Здравствуйте. В такой ситуации, с целью профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, рассматривается прием витамина Д, кальция и эстрогенов в виде свечей с эстриолом для интравагинального введения, например, свечи Ованелия 1-2 раза в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я планирую начать прием ГЗТ - эстрожель + Утрожестан, сдала анализ: тромбофилию расширенная, помогите, пожалуйста, понять насколько у меня велик риск тромбозов на фоне приема гзт с учётом этого анализа? Спасибо.
Здравствуйте! У Вас обнаружена гетерозиготная мутация в SERPINE 1, что несколько повышает риск развития тромбозов, инфарктов,преэклампсии. Необходимо сдать расширенную гемостазиограмму
Добрый день! Повышается гематокрит и гемоглобин даже от небольших доз тестостерона на гзт. 100мг. энантата раз в 10 дней. Эритропоэтин в пределах нормы. Вредно ли часто сливать кровь? Надо ли прекращать гзт?
Здравствуйте, да, гормональная терапия будет повышать гематокрит и гемоглобин и это может сопровождаться плохим самочувствием. Если нет медицинских показаний, то лучше уйти с препаратов.
Приливы во время климакса
1 ответДобрый день. Беспокоят сильные и частые приливы (возраст 49 лет), прописали ГЗТ (фемостон), но у меня лишний вес, боюсь, что вообще на гормонах разнесет. Хочу вашего совета по применению ГЗТ. Что посоветуете?
Здравствуйте. Попробуйте Клималанин. Это средство направлено на лечение приливов .1-2 таблетки ежедневно, курсом до 10 дней. Не гормональное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В связи с гипогонадизмом (тестостерон 9) и плохим самочувствием, в январе 2024 начал ГЗТ по схеме андрогель 25 мг + ХГЧ 5000 раз в 10 дней. В течение 4 недель тестостерон поднялся до 24, я чувствовал себя прекрасно. Однако, на второй месяц лечения, в какой то...
Здравствуйте! Вес не увеличился ?