Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Очень прошу помощи!
В декабре сдавали ОАК, по результатам которого поставили нейтропению катастрофических масштабов. Никаких клинических проявлений нет. Пересдали в другой лаборатории, тоже самое. Обратились к гематологу. Прописали цинк и метилурацил, пили 2...
Любовь, здравствуйте!
При таких анализах имеет значение, как часто и как тяжело болеет ребёнок. Если ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов. Лечения она не требует, достаточно наблюдения.
Для подтверждения доброкачественности нейтропении можно провести адреналиновую пробу (проба Frey).
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
При наличии сопутствующих жалоб, для исключения других возможных причин нейтропении можно исследоваться на персистирующие вирусные инфекции (как минимум цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, парвовирус, ВИЧ, гепатит), для этого необходима консультация инфекциониста.
Добрый вечер!
Ребенок 2,3 г. 0,5 года как низкие нейтрофилы. (0,3) при простудном заболевании (0,84)
Ночью поднялась температура. Температура скакала (38,8-37,2) не сбивали. С утра температура 36,6. Был педиатр - немного красновато горло, но ничего, что вызвало беспокойство....
В таких случаях просто требуется дополнительно медикаментозная помощь (жаропонижающие, иммуномодуляторы - интерферон, местные антисептики для обработки слизистой ротоглотки).
Добрый день!Дочка (6 лет) в понедельник затемпературила, имеется кашель влажный. Самая высокая поднималась 39,7, дальше сбивала. Держалась 2,5 дня, потом пошла на спад, дошли до 36,6, но при этом дочка все равно вялая, все время спит, тяжело ходить и жалуется на слабость.,...
Здравствуйте, анализ характеризует вторичную вирусиндуцированную лейкопению, соответственно из-за снижения общих лейкоцитов снижаются и нейтрофилы.
Организм боролся с инфекцией , среагировал костный мозг, активизировалась иммунная система, клетки защиты расходовались усиленно в том числе.
Эта ситуация постепенно нормализуется. Данных за болезнь крови нет.
До полного выздоровления нежелательно посещать лечебные учреждения, места скопления людей, соблюдать некоторое время социальную изоляцию.
Планово можно проверить общую биохимию чтобы оценить как работают внутренние органы и системы.
На вирус часто активизируется бактериальная флора и антибиотик может быть назначен очным врачом по показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
17 сентября заболела мама (72 года). Жалобы на боли в костях, мышцах, покашливание, температура до 38.3 доходила. Сатурация в период болезни снижалась до 93%. Мазок на коронавирус не брали, КТ легких не назначали.
Из лечения терапевт назначил: азитромицин 500...
Здравствуйте1 на коронавирусную инфекцию это очень даже похоже, а антитела класса G так быстро не вырабатываются. Тут нужно было сразу брать мазок и кровь на антитела класса М.
по поводу лейкопении, такое может быть после инфекции. стимулировать пок аничего не нужно, нужно наблюдать динамику. Пересдать анализ через 10 дней.
Антибиотик второй не нужно, к нему нет показаний.
Здравствуйте, так как по цитологии с шейки матки обнаружены атипичные(измененные клетки, но врач не смог однозначно их определить) клетки, то обычно рекомендуется дообследование в виде кольпоскопии
, пцр на ВПЧ и биопсию с шейки матки, дальнейшая тактика по результатам обследования.
Здравствуйте!
Воспалённый прыщик у ребёнка обычно рекомендуют аккуратно промывать кипячёной водой или раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин), после обработки накладывать местное антибактериальное средство, допустимо применение мази левомеколь или банеоцина, если они есть дома, и обеспечивать сухость и чистоту кожи в этой области, чаще менять подгузники и давать коже «подышать».
Нельзя самостоятельно вскрывать прыщик или выдавливать гной. При нейтропении важно ежедневно контролировать общее состояние ребёнка: температуру, поведение, аппетит, а также следить, чтобы воспаление не увеличивалось в размерах и не появлялись новые очаги.
Если покраснение или отёк распространяются, ребёнок становится вялым, поднимается температура или появляются новые гнойнички, это является поводом для срочного обращения к педиатру.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите разобраться. Вопрос наверное больше к гематологу. Ребёнку 7 месяцев.
Нам в поликлинике отказывают в вакцинации из-за анализов крови, после роддома не сделали ни одной прививки.
В 2 месяца был перенесён ковид, потом как осложнение лечили ИМВП. Из-за...
Здравствуйте. При отсутствии частых инфекционных заболеваний нейтропения ниже 1500 клеток в мкл считается доброкачественной нейтропенией. И в этом случае вакцинация не противопоказана, то есть можно было прививаться с рождения. Противопоказанием для неживых вакцин является уровень нейтрофилов ниже 0,5.
При доброкачественной нейтропении уровень становится выше 1,5 уже на втором году жизни.
Мед.отвод при нейтропении не логичен, так как такие дети больше подвержены риску инфекционных заболеваний, и их защищать нужно в первую очередь.
Но консультация гематолога в любом случае рекомендована.
Здравствуйте! У ребенка пониженные нейтрофилы. Врач поставил диагноз доброкачественная нейтропения. Сдавали в марте и сейчас в сентябре, снизились еще больше. Подскажите, действительно ли это доброкачественная нейтропения? Опасно ли это для ребенка? Может необходимы...
Здравствуйте. У детей этого возраста и должны быть низкие нейтрофилы, повышены лимфоциты - вариант возрастной нормы. Но надо смотреть до каких значений это снижение. После перекрёста в 4-5 лет картина крови изменится. Жалобы какие? Анализ прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Длительная лихорадка: регулярные вечерние подъемы температуры до 39 °C, которые длятся уже 17 дней (начались после удаления зуба 1 сентября 2026 года).
Изменения в анализах крови: глубокая нейтропения (нейтрофилы 0.58), тромбоцитопения (38) и сниженные лейкоциты.
...
Алла, здравствуйте.
Описанный уровень нейтрофилов, менее 1 — это опасный уровень нейтрофилов, при котором очень высок риск тяжелых инфекций. Повышение температуры более 38 на фоне такого уровня нейтрофилов расценивается как фебрильная нейтропения — опасное жизнеугрожающее состояние. В подобной ситуации обязательно назначение антибактериальной терапии, возможно применение гранулоцитарных колониестимулирующих факторов — препаратов, повышающих уровень нейтрофилов (обычно это какие-либо препараты филграстима); если такие изменения сохраняются стойко, по результатам контроля анализов в динамике — необходима очная консультация гематолога для решения вопроса о проведении исследования костного мозга и уточнении причины такого снижения показателей.
Имеет смысл пересмотреть принимаемые препараты и исключить все не жизненно необходимые, особенно БАДы, в том числе травяные сборы и чаи — некоторое из них могут приводить к снижению показателей крови. Также имеет смысл обратить внимание, нет ли среди принимаемых препаратов «кроверазжижающих»: временно отменить антиагреганты и как минимум снизить дозу антикоагулянтов.
Общий анализ крови обязательно контролировать в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 9 месяцев. С вечера резко поднялась температура с 38,5 до 39.
4 дня лихорадка, максимум 40,1.
4 день на фоне снижения температуры появилась едва заметная сыпь на животе и спине. Сегодня 4 день появления сыпи и 8 день начала болезни- сыпь идет на...
Здравствуйте!
Если у вас в день сыпи прошла температура или значительно пошла на спад, и сейчас кроме сыпи ничего не беспокоит, то скорее всего была розеола она же внезапная экзантема (заболевание вызывается герпесом 6 типа). И если ребенок достаточно активный, ест, пьёт, нормально ходит в туалет, то госпитализироваться не надо. Количество лейкоцитов у вас нормальное, значит ни Лимфоциты у вас не повышены сильно и нейтрофилы не настолько низкие (лейкоциты это сумма нейтрофилов+лимфоциты+моноциты+эозинофилы + базофилы). Количество нейтрофилов и лимфоцитов перепроверяют по абсолютным значениям, а не по %. К тому же у детей до 5 лет идёт перекос в сторону лимфоцитов, их в норме у детей больше, чем нейтрофилов. Поэтому я не думаю, что на самом деле у вас такой плохой анализ крови.