Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад мне поставили этот диагноз ,прописали лечение и назначили пить Эстрадиола валерат, микро+ диеногест "клайра" . После чего врач сказала что менустуация будет идти во время приёма предпоследних красных таблеток.... Но три месяца назад это всё сбилось и месячные могли...
Здравствуйте. Совершенно верно, такие выделения говорят о том что препарат просто перестал вам подходить и его нужно поменять на другой, В таких случаях можно рекомендовать подобрать абсолютно любой Кок, например Жанин или силуэт или белара
Мазок на флору и цитологию
9 ответовЗдравствуйте. Вчера делала мазок на флору, тк предстоит операция по иссечению эндометриоза. Пришёл плохой мазок, я в растерянности. Пью диеногест 6 пачек, постоянное кровомазанье. Мазок сдавала когда выделений кровавых не было. Две недели назад вставляла свечи тержинан тк...
Добрый день! Да, существует правило, что перед плановой операцией, мазок должен быть чистым. НО нет нормы лейкоцитов, ведь их количество меняется под воздействием гормонального фона. А влагалище априори НЕ стерильно, в нем присутствует более 300 микроорганизмов. Очень часто увеличены лейкоциты у женщины именно в цервикальном канале, если есть эктопия шейки матки (это норма, когда слизистая цервикального канала выступает на видимую часть шейки матки, раньше называли эрозией). И если нет таких симптомов как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение не показано и дообследование тоже. Но большое количество лейкоцитов именно перед операцией -это показание для сканирующей терапии. В подобных ситуациях рекомендуют провести санацию влагалища к примеру св.Гексикон по 1 св во влагалище 2 раза в сутки в течение 7 дней. Далее через 2 дня пересдать мазок
Киста яичника
5 ответовПоследние пару месяцев иногда беспокоило потягивание в области правого яичника, сходила к врачу на УЗИ, она поставила (под вопросом) эндометриоидную кисту и назначила диеногест, я начала пить зафриллу, пью первый месяц и менструация стала обильнее и чуть длиннее. Нормально ли...
Здравствуйте, у вас сейчас идет адаптация к препарату это абсолютно нормально. Киста у вас небольшая и т к она впервые выявлена, то требует наблюдение в течение 3-4 месяцев. Киста может дать функциональной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз и киста
4 ответаЗдравствуйте!в июне 2024 на кольпоскопии поставили диагноз-эндометриоз,беспокоили боли во время менструации,кровянистые выделения до и после менструального цикла. В марте 2025 г назначили для женс метри(диеногест),принимала 5 мес-ситуация улучшилась,в виду отсутствия...
Здравствуйте! Описанные жалобы на фоне перехода на препарат норметрила - самое частое явление при приёме диеногеста. Чаще всего со временем организм к препарату адаптируется и частота ациклических кровянистые выделений снижается. По УЗИ какой либо другой причины ациклических выделений нет. Относительно УЗИ :эндометрий в норме, полипов или другой патологии эндометрия (внутренней выстилки матки) не обнаружено. Аденомиоз - это эндометриоз матки. По кольпосокпии также были обнаружены очаги эндометриоза на шейке матки, это нередкое явление. Также по УЗИ описана киста левого яичника, возможно она определялась на УЗИ и ранее. Природа кисты может быть также эндометриоидной (особенно если её видели раньше) , а может и оказаться функциональной (временной), если её увидели первый раз. За кистами такого размера, как правило наблюдают. Относительно лечения - назначено два кровоостанавливаюших препарата (транексам, дицинон), из них наиболее эффективный транексам, если выделения алые смысл в его приёме есть. Лонгидаза - это препарат от спаечного процесса. Целесообразность его приёма в подобной ситуации сомнительна, так как рассасывать спайки он не способен. Марвелон - оральный контрацептив. КОК есть смысл принимать, если есть необходимость в контрацепциии , причем учитывая эндометриоз, более целесообразным будут КОК с диеногестом.
Какое дальнейшее лечение?
5 ответовДобрый день! У меня была лапароскопия по удалению кисты яичника. Сейчас хочу понять, какое дальнейшее лечение необходимо, чтобы избежать рецидива. Дополнительно: у меня мигрень. Если потребуется гормональная терапия, пожалуйста, подберите препарат так, чтобы он не...
Екатерина, здравствуйте! Из перечисленных вариантов терапии овуляцию подавляют только КОК, но при мигрени с аурой их не назначают. Можно рассмотреть вариант Чарозетты, Лактинета. Визанна и Мирена не подавляют овуляцию и не являются методами профилактики образования кист желтого тела.
Повышенный кортизол и пролактин
6 ответовЗдравствуйте, прикрепляю последние анализы . Беспокоит повышенный кортизол и пролактин . Кортизол проверяла пол года назад бы на верхней границе и сейчас повысился . Мне 31 год, рост 170 см, вес 72. Принимаю : Противозачаточные уже больше 5 лет (диеногест...
Здравствуйте. По результатам обследования повышение невысокое. Данные гормоны являются гормонами стресса и могут повышаться. Такое повышение не считается значимым. Пролактин также не очень правильно оценивать на терапии КОК, так как он может быть повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой контрацептив принимать
6 ответовЗдравствуйте. У меня эндаметриоз. Был подтвержден лапараскопически 8 лет назад. 5 лет пила после операции ярину. Все по узи было хорошо. Сейчас опять эндаметриоз по узи и энд узел в миомеирри. Все гормоны в норме , гормоны щитавидки тоже. Гинекогог рекомендует жанин,клайра те...
Ярина препарат в своем составе содержит дроспиренон в качестве гестагена. А в клайре,жанин, силуэт диеногест.Отлтчие этих двух гестагенов в силе антипролиферативного эффекта. Т. Е. способности подавлять рост "ненужной "ткани в частности эндометриоз. Это я вам простым языком пытаюсь объяснить. Есть ещё множество отличий у этих двух веществ .Диеногест обладает ещё и противовоспалительным действием. Дроспиренон хорош для своих ситуаций( например акне, гирсутизм,синдром поликистозных яичников). Почему все было хорошо? Хорошо возможно и не было. По последним данным прием кок маскирует эндометриоз ,но не лечит. Т. Е. жалоб нет, УЗИ без особенностей ,а вовремя лапароскопии большие эндометриодные очаги. В связи с чем настоятельно рекомендуется прием визанна с целью предотвращения разрастания эндометриоза. В организме должно поддерживаться постоянное содержание эстрадиола без скачков. При приеме кок этого нет из за перерывов. Клайра максимально может нивелировать эти моменты. Надеюсь доступно объяснила
Эндометриоз
11 ответовЗдравствуйте! Ставили эндометриоз начинающийся по узи ещё в 2018 году, тогда гинеколог сказал, что делать ничего с этим не нужно. В январе 2024 года были роды, в ноябре после них сделали узи, снова эндометриоз(Аденомиоз) начальной стадии, но на этот раз врач говорит, что...
Разница только в контрацепции , в кок есть , а в Визанне нет . На Визанне тоже могут быть менструалеподобные выделения
Инфильтративный эндометриоз
17 ответовЗдравствуйте. 17.09 сделали лапароскопию , удалили инфильтраты , в рекомендации написали лечение , диеногест 2 мг. до 6 месяцев. Свечи лонгидаза проставила. После планового приема , врач назначила дюфастон 30 мг в сутки. Меня смущает её назначение, просила назначить...
6-8 месяцев точно, а в дальнейшем все зависит от репродуктивных планов, если не планируете беременность можно перейти на КОК с диеногестом - Жанин, силуэт, клайра. Препараты диеногеста это первая линия для уменьшения распространения эндометриоза. Они в целом хорошо переносятся. Принимать их можно длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать
2 ответаДобрый день, подскажите, какие сдать анализы, если беспокоят следующие симптомы: подкожные прыщи на подбородке возникающие преимущественно перед месячными, вздутие внизу живота, темные волосы у пупка и на ареолах, низкое либидо, быстрая утомляемость,месячные как-будто скуднее...
При стабильном регулярном цикле описанные симптомы сами по себе не подтверждают гормональное заболевание, но сочетание акне и роста темных волос позволяет проверить возможную гиперандрогению. Оптимально сдать утром общий тестостерон и ГСПГ с расчетом свободного тестостерона, а также ДГЭА-S; при выраженном росте жестких волос дополнительно определяют 17-ОН-прогестерон утром в раннюю фолликулярную фазу цикла. ТТГ имеет смысл проверить из-за утомляемости, а пролактин - если есть выделения из молочных желез, головные боли, нарушения зрения или нарушения цикла; при регулярных менструациях его рутинное определение менее информативно. Для оценки утомляемости также полезны общий анализ крови и ферритин, поскольку дефицит железа может присутствовать даже без выраженной анемии. ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, кортизол и расширенные «гормональные панели» при регулярном цикле без дополнительных показаний обычно не помогают установить причину этих жалоб. УЗИ малого таза целесообразно выполнить для контроля ранее имевшихся эндометриоидных кист и оценки причины вздутия, но по одному УЗИ диагноз синдрома поликистозных яичников не устанавливают. Скудность и более темный цвет менструальной крови сами по себе не являются признаком дефицита гормонов, особенно если цикл остается регулярным и кровотечения не исчезают. Диеногест мог уменьшать менструальные выделения во время приема, но через 7 месяцев после отмены и при наличии тех же симптомов еще до лечения он маловероятен как их основная причина. Снижение либидо и утомляемость часто имеют негормональные причины, поэтому при нормальных перечисленных анализах дальнейший поиск следует ориентировать на сон, стресс, питание, дефицит железа, лекарственные препараты и другие симптомы.