СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфильтративный эндометриоз

Здравствуйте. 17.09 сделали лапароскопию , удалили инфильтраты , в рекомендации написали лечение , диеногест 2 мг. до 6 месяцев. Свечи лонгидаза проставила. После планового приема , врач назначила дюфастон 30 мг в сутки. Меня смущает её назначение, просила назначить обследование , сдать на гормоны , на что получила ответ , что это бессмысленно. И спираль мерена в моем случае будет не эффективна. Хотелось бы разобраться в первопричинах. Эндометриоз был на кресцовоматочных связках. Болит кишечник. Через сколько Можно сделать колоноскопию ? Или МРТ ?УЗИ ? Врач плановое узи назначила через пол года. Периодически мучают схваткообразные боли, начинается светло коричневая мазня. Месячных нет с июня

Гастрит
31 год
16 Октября 2024·Просмотров: 405·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! После распространенного эндометриоза и его удаления, необходимо 6 месяцев колоть диферилин или бусерелин, затем переходить на прием визанны. Чтобы минимизировать рецидив

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Буселерин тяжелее переносила, чем визанну

Визанна-это слабый препарат для лечения эндометриоза, как у Вас

Здравствуйте, узи и мрт не ранее чем через 3-4 месяца. Сейчас у вас идет активный период восстановления. Вам сейчас нужно принимать препараты диеногеста - визанна. Принимать дюфастон нет никакого смысла. Гормоны сейчас тоже сдавать нет никакого смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, как долго его принимать , побочных эффектов много ?

Принятый ответ

6-8 месяцев точно, а в дальнейшем все зависит от репродуктивных планов, если не планируете беременность можно перейти на КОК с диеногестом - Жанин, силуэт, клайра. Препараты диеногеста это первая линия для уменьшения распространения эндометриоза. Они в целом хорошо переносятся. Принимать их можно длительно

Здравствуйте, вам верно даны рекомендации после выписки. Приём диеногеста пол года - препарат с торговым названием Визанна.
Дюфастон вам не нужен и на гормоны сдавать тоже. Для чего хотите узнать гормональный фон? Эти результаты к эндометриозу не имеют никакого отношения. Первопричину найти невозможно, так как до сих пор науке неизвестна причина начала заболевания. Известно, что в некоторых случаях имеет значение наследственной фактор, тоесть если у мамы или бабушки было это заболевание, то и у дочери вполне вероятно оно будет развиваться. Также есть связь с малым количеством родов, количеством абортов, воспалительными заболеваниями органов малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, чтобы понять как поддержать организм , чтобы в дальнейшем не было подобных рецидивов.

Гормональный фон не даст ответ на ваш вопрос. Предупреждение рецидивов и прогрессирования заболевания возможно добиться только с помощью препаратов на основе диеногеста или инъекций препаратов которые вводят женщину в искусственный климакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как долго можно находиться в искусственном климаксе? И насколько это безопасно для организма ?

4-6 месяцев. На этот период времени опасности для организма нет, но возможны проявления климактерического синдрома.
В дальнейшем препарат отменяют и у женщины восстанавливается цикл, но и возвращается вероятность прогрессирования эндометриоза. И происходит смена терапии на визанну или кок с диеногестом в составе. И так до наступления естественной менопаузы, когда эндометриоидные очаги самостоятельно перестают разрастаться, а уже имеющиеся очаги не доставляют дискомфорта.

Здравствуйте! На сегодня единственным препаратом для лечения эндометриоза является диеногест. Его назначают после операции, чтобы блокировать те очаги, которые остались. Если боли в кишечнике связаны с эндометриозом, то на фоне приема диеногеста они должны пройти. Это так называемая "терапия по требованию". Если они приходят, то значит был эндометриоз кишечника и дополнительное обследование не требуется. Это более правильная тактика, чем сейчас проводить МРТ, т.к. очаги эндометриоза могут быть маленькими и на сканах их вообще не будет видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а как тогда обследовать кишечник ? Через сколько можно делать колоноскопию ?

клоносокпию вы можете делать через 1 месяц после операции. А вот в МРТ не вижу смысла. Колоноскопия позволит оценить состояние слизистой толстой кишки, а состояние брюшины она не оценит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, как долго можно принимать препарат Визанна? Я пью его 5 месяцев. На какую гормонозаместительную терапию в будущем могу уйти ?

6 месяцев курс визанны. По поводу гормонотерапии подождите, надо посмотреть, как будет ходить менструация

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На визанне месячных нет с июля 2024 г. В середине цикла, в первый день схваткообразные боли, затем скудные мажущие коричнево- бежевые выделения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.