Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденного
31 ответЗдравствуйте, нам 1 месяц и 4 дня у нас с рождения уже желтуха билирубин то падает то поднимается , с 300 упал до 64 и опять поднялся , нам прописали препарат ульсофальк купили замену ульсофокус и лежали переодически под лампой , ребенок днем плохо спит поэтому по маленьку...
Здравствуйте! Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха. В таких случаях эффективна только фототерапия по показаниям, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи. В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой. На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина. Красные флаги, которые могут указывать на патологию: - наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка - ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи - темный цвет мочи или обесцвеченный стул - вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность - плохо набирает вес - ребенок плохо ест - увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
Желтуха в 1,5 месяца
8 ответовДобрый день! При выписке из роддома показатель билирубина был 185. Под лампой не лежали. Малыш полностью на гв. В месяц пошли на первый прием к педиатру, сказали есть небольшая желтуха. Назначили прием Урсофалька и выкладывание на солнце. Через две недели пришли повторно,...
Здравствуйте. Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев. При уровне 160 эффективный метод фототерапия. . Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом. Допаивать водой, между кормлениями . Ниже 100 билирубин будет ,можно будет поставить прививки .
Затяжная желтуха у ребенка
17 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5,5 месяцев, была затяжная желтуха. Сдавали анализы в апреле, ребенку было около 3 месяцев , результаты: Билирубин общий- 73.9, Билирубин прямой - 11.3, Билирубин непрямой - 62,6. Сдали спустя 2 месяца все анализы , результаты прикрепляю. Скажите,...
Здравствуйте. У детей до 6–12 месяцев гемоглобин ниже, чем у взрослых это норма. Идёт замена фетального гемоглобина на адультус. Низкие значения у вашего ребёнка могут быть физиологической анемией младенческого возраста. Важно исключить дефицит железа: при ГВ маме нужно проверить уровень ферритина и гемоглобин. Если низкий -начать приём железа. По билирубину: у новорождённых затяжная желтуха часто связана с физиологическим типом (неосложнённым), особенно при преобладании непрямого билирубина (у вас 62,6). Уровень 73,9 мкмоль/л в 3 месяца повышен, но не критично. Через 2 месяца если показатели снижаются, это благоприятный знак. Механизм медленное созревание печени. Пока нет нарушений стула, тёмной мочи, плохого набора веса поводов для паники нет. Контролируйте динамику, наблюдайтесь у педиатра и гастроэнтеролога. При нормальном развитии, аппетите и стабильных анализах вероятно, задержка метаболизма билирубина разрешится сама. Железо по показаниям, после консультации. Можно начинать вводить детские чаи с железом и витамином С для его лучшего усвоения Шиповник- малина Хипп, Бебивита, Семпер, Когда я вырасту и др, также Яблочный чай детский, и др возраст написан на упаковке. В 6 мес вводим мясо и др продукты из гемодиеты- греча, яблоки, вишня и др . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха у ребёнка 2 месяца
13 ответовДобрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием. По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи. Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину. С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь. Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен. Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма. Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения. При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога. Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Желтуха в 1.5месяце
9 ответовЗдравствуйте) нам 1.5месяца желтуха не проходит,лежали под лампой 5дней снизилось до 70м было 118 выписали и назначили усосан на 7дней и сдать кровь из вены через неделю, может ли обратно подняться билирубин
Здравствуйте, такой уровень билирубина не токсичен для головного мозга, динамика положительная, никакой лекарственной терапии не нужно, больше гуляйте на солнышке, кормите по требованию.
Сопли больше месяца
24 ответаРебёнок 2,7 года, сопли больше месяца и редкий влажный кашаль, были лора отёк слизистой попросил сдать анализ, в анализе много отклонений от нормы, очень распереживалась, к врачу не скоро, что с нами подскажите пожалуйста
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Механическая желтуха
3 ответаДоброго времени суток! Мужчина, 62 года, рак сигмовидноц кишки. Была операция, потом метастазы в печень, удалили долю печени. Несколько курсов химии, потом резкое ухудшение. Механическая желтуха. Билирубин 600.провели чрескожное дренирование протоков. Капельницы 3 недели...
Данный вопрос лучше переадресовать терапевтам или онкологам
Желтуха на первом месяце
5 ответовЗдравствуйте, ребенок родился 17.08 недоношенным 36 неделя. На следующий день появилась желтуха. Пролежали в патологии 10 дней, лечили желтуху фототерапией, показатели общего билирубина были 160-190. 01.09 выписали с показателем 90. Почти 2 недели дома, а желтуха не проходит...
Здравствуйте. Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Показатели не критичные, не опасные, но фототерапии требуют. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня. Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха. Пройдёт к 3-4 месяцам. Давайте водичку 40 мг на кг Важно, чтобы ребёнок хорошо писал и какал, так как именно с калом и мочой билирубин выходит. Принимайте солнечные ванны Препаратов никаких не надо (урсосан не имеет доказанной эффективности при желтухе) Через 2 недели повторно сдать билирубин и его фракции
У ребенка желтуха
9 ответовУ ребенка желтуха с 2 дня. Две недели лежали под лампой. При выписке билирубин общий был 147, прямой 1,7. Через неделю сдали анализ. Общий билирубин 143,99 прямой 12.83. Остальные анализы в норме. Что делать?
Здравствуйте! В целом билирубин невысокий сильно. НИкаких клинических изменений не несет. Надо сейчас продолжать лежать под лампой (фототерапия), плюс больше находиться на свежем воздухе! Самое главное наблюдать и следить, чтоб не повышался показатель! В среднем желтух может держаться до 3х месяцев и это в норма. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденных
15 ответовЗдравствуйте. У ребенка была обнаружена желтуха в роддоме, лежал под лампой 12 часов. При выписке билирубин был 220. В месяц билирубин стал 157. Сегодня малышу месяц и 19 дней, билирубин все так же в районе 160. Педиатр говорит похоже на нарушение оттока желчи, направил к...
Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим . Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. в представленном анализе крови патологических изменений не описано , эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л