Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие сперматозоидов
5 ответовДобрый день ! Решили с женой сделать ребенка но пол года не получалось и я пошел сдал анализ. И я так понимаю ситуация не очень . Прошу подсказать лечиться ли это и куда бежать? МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СПЕРМЫ И СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ Спермограмма A12.21.001 (Приказ МЗ РФ №...
Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов, подвижность тоже 0%. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). Это Вы прошли. 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Отсутствие сперматозоидов
2 ответаДобрый день ! Решили с женой сделать ребенка но пол года не получалось и я пошел сдал анализ. И я так понимаю ситуация не очень . Прошу подсказать лечиться ли это и куда бежать? МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СПЕРМЫ И СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ Спермограмма A12.21.001 (Приказ МЗ РФ №...
Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
Спермограмма по Крюгеру (оценка морфологии сперматозоидов) Дата исследования: 28.01.2026; ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭЯКУЛЯТА Цвет - серовато-белый Мутность - мутная Вязкость - 0.5 см Разжижение наступило Объем - 2.3 мл Реакция - 7.6 МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ...
Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно. Хоть вы и пишите, что сдавали MAR-тест, но я его на бланке исследования не нашёл. Если в итоге не сдавали, то необходимо сдать для полноты картины. То что вас напрягает не имеет никакого клинического значения, так как подвижность абсолютно не страдает Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться. Успехов! 🤗🙌
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С детства мучают проблемы с ногами. Прогрессирующее плоскостопие и искривление пальцев ног. Боли в ногах и большом пальце при долгом нахождении стоя и в движении, иногда по ночам. Ниже прикреплю результаты последнего рентгенографического исследования. Осенью ожидается...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В данном случай рентгенолог всё правильно написал. Поперечное плоскостопие 2 степени с обеих сторон. Осложнение поперечного плоскостопия - это Hallux Valgus 3 и 4 степени, соответственно. Не знаю как военкомат посмотрит. Ситуация между Б и В, ближе, конечно, к В. Но если будет очень нужно, то и Б вполне могут присвоить.
Здравствуйте. Моей матери 69 лет. Рост 164 см, вес 82 кг (год назад весила 90 кг) . Работающая. В мае этого при прохождении медосмотра по работе выявили повышение уровня сахара крови натощак до 6,51 ммоль/л, при повторной проверке 6,71 ммоль/л. Раньше повышений не выявляли,...
Здравствуйте Так как есть СД 2т, то лечение комплексное Это низкоуглеводная диета , физическая активность и лечение пссп. Если метформин плохо переносится , то можно рассмотреть Форсига 10 мг - она и сахар снизит и на сосуды с почками хорошо влияет Либо метформин заменить на глюкофаж 750 мг Он мягче Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды Гликированный каждые 3 мес
Зазвенело левое ухо года 4 назад, скорее всего в следствии акустической травмы так-как недели две плохо слышал, а потом и вобще слух на одно ухо хуже стал сейчас, стало звенеть сильнее и пошёл к сурдологу она поставила нейроцеркулярную тугоухость в следствии акустической...
Добрый день! По МРТ описывают очаги демиелинизации - похожие на очаги РС, но чтобы выставить диагноз рассеянный склероз недостаточно МРТ исследования. Диагноз ставится в сочетании с клинической картиной и выявлением неврологического дефицита. Описанные вами жалобы на онемение могут быть в рамках обострения РС. Диагноз должен соответствовать критериям МакДональда. Сейчас постараюсь попонятнее объяснить - нужно доказать дессеминацию во времени и в пространстве. Так как типичные очаги имеются в головном мозге в разных местах более вероятно, подтверждает диссеминацию в пространстве. Необходимо подтвердить диссеминацию во времени - для этого на новых МРТ в сравнении с предыдущими должны появиться либо новые очаги либо очаги копящие контраст, как я понимаю у вас этого нет. Также это может подтвердить два обострения - появление неврологической симптоматика в виде слабости, онемения конечности, зрительные нарушения. (новые симптомы) Так как данных для постановки диагноза недостаточно, то рекомендуется выполнить анализ ликвора и крови на наличие олигоклональных антител, также рекомендуется МРТ шейного отдела с контрастом для поиска характерных очагов. Необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Лучше обратиться в кабинет рассеянного склероза для назначения дообследования. На данный момент сказать, что это точно РС нельзя. Если диагноз подтвердится, то назначается пожизненная терапия препаратами ПИТРС. Они замедляют прогрессирование заболевания и благоприятно влияют на прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
2 ответаженщина 44 лет.щитовидная железа Форма изменена расположение типичное контуры четкие, ровные Перешеек толщиной 4,0 контуры тие, ровные эхоструктура неоднородная Правая доля размерами 20.6 X 18.7 X 48.7 мм объёмом 8.99 куб.см. контуры четкие, ровные эхоструктура...
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин и обратиться с результатами к эндокринологу. Пока узелки наблюдать. УЗИ через 6 месяцев.
Переход от ГВ на ИВ
23 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 месяца и я хочу плавно перейти на ИВ, чтобы для ребенка это было максимально комфортно. К сожалению ГВ у нас не складывается, мучаюсь я и ребенок. Уже как 1,5 месяца ребенок перед тем как взять грудь кричит, а после комфортно и спокойно кушает, но эти...
Здравствуйте! Главные признаки, что смесь подходит: - нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек - нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный) - достаточные прибавки в весе - нет прожилок крови в Кале. Поэтому если пробовали малютку, то можно её продолжать, хорошая смесь. Но не обязательно соблюдать интервалы в 3 часа, можно кормить чаще, но малыми порциями. Первое введение 30 мл и ежедневно наращивания по 30 мл до полного объёма, гласное чтобы малышка взяла бутылочку - это начало успешного перевода на смесь. Также можно на время оставить смешанное вскармливание, чтобы очень плавно уйти от гв и не спровоцировать мастит. Сначала предлагать грудь, затем смесь.
М., 23 года, получил результаты спермограммы. Морфология сперматозойдов по оценке Крюгера 1%. С учётом этих результатов (привожу ниже) можем ли продолжать попытки забеременеть или это может нести за собой риски при успешном зачатии? В прошлом уже была беременность с первого...
Здравствуйте! По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Есть риск замерзшей беременности. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли пролиа
4 ответаДобрый день! В 2019г. диагностирован рак молочной железы pT4N1MO ПІВ, проводилась химиотерапия, в 2020г. мастэктомия, после лучевая и химиотерапия. До августа 2025 года получала летрозол, гозерелин, переведена на тамоксифен, вышла из медикаментозной менопаузы в августе 2025...
Здравствуйте! На фоне стольких лет лечения переломы были? Учитывая такие изменения по денситометрии ( денситометрия делается 1 раза в год, след.денситометрия в 2026 году должна быть). Что касаемо золедроновой кислоты и деносумаба ( учитывается наличие переломов во время терапии деносумаба), если не было, то рекомендуется продолжать терапию с деносумабом, если же были переломы то очно обсудить на счет введение золедроновой кислоты. На фоне лечения, если будет улучшение ( остеопения или нормальные показатели по денситометрии ) могут рекомендовать только прием кальция и витамина Д( но это только очно обсуждается и индивидуально, учитывая анамнез пациента). Альфадол -Са не рекомендуется дополнительно , если витамин д 2000ме и кальцемин адванс 1000мг в сутки принимаете.