Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор антибиотика
24 ответаУ дочери случился рецидив пиелонефрита. Нефролог назначил цефиксим. Пьет 4 день антибиотик. Пришел анализ бакпосева мочи. Написано, что на этот аб резистентность. Что делать?
Здравствуйте. Судя по результатам посева, у вашей дочери бактерия резистентна к Цефиксиму. На основании этого антибиотик неэффективен. Рекомендовано: 1. Обратитесь к педиатру или детскому нефрологу для коррекции терапии. Не меняйте антибиотик самостоятельно. 2. Возьмите с собой результаты бактериального посева с чувствительностью к антибиотикам, чтобы врач смог подобрать препарат, к которому бактерия чувствительна (в данном случае возможны Ко-тримоксазол, Нитрофурантоин или Фосфомицин - решение за врачом). 3. Следите за состоянием: температура, боли в пояснице, общее самочувствие. При ухудшении состояния (повышение температуры, боли, отказ от еды или жидкостей) - срочно в стационар. 4. Продолжать Цефиксим не имеет смысла, пока врач не скорректирует лечение. Важно: при рецидиве пиелонефрита промедление с эффективной терапией повышает риск осложнений.
Маловодье 35-36 недель
10 ответовДобрый день! Просьба подсказать что делать в данной ситуации на узи в 35 недель поставили диагноз маловодье - ВВС 23 ИАЖ 86 Что делать, эти значения уже держаться 2 недели? Я переживаю чтобы не было гипоксии у малышки( Какие последствия будут у малышки? и какие действия...
Здравствуйте. С увеличением срока беременности вод может (и будет) становиться то меньше, то больше, это — очень варьируемый показатель, зависящий от многих факторов, в том числе — от самого малыша (сколько он заглатывает вод и сколько выделяет почками). Нормой является ИАЖ 5-25 см. Если ориентироваться по вертикальному карману - его величина менее 2 см. Все, что находится в пределах этих значений, считается допустимым количеством вод. Это было выверено в многочисленных исследованиях и зафиксировано в Федеральных клинических рекомендациях от 2024 г. Повторюсь, клинически значимым маловодием (которое может коррелировать с неблагополучием малышки) считается состояние, когда ИАЖ менее 50 мм или максимальный вертикальный карман менее 2 см (23 мм - это все же «на границе», но - не ниже нормы). В ином случае никаких акушерских или перинатальных (для малышки) рисков считается, что нет, если КТГ благополучное и с кровотоками все хорошо. Если бы маловодие приравнивалось к гипоксии априори, тактика при этой патологии и риски были бы принципиально иными.
Здравствуйте ребенку два месяца хотела померить температуру тела ртутным градусником и когда встряхивала градусник локтем ударила в голову малышки в это время она была на руках у папы спала, после удара она сразу заплакала и сразу успокоилась на голове шишки нету записалась...
Здравствуйте, если есть возможность лучше конечно показаться очно для спокойствия, учитывая что ребенок совсем маленький, но если отталкиваться от описания в целом по вашему описанию ничего критичного нет, думаю обошлось, пока наблюдайте за состоянием. Вас должно насторожить, рвота, потеря сознания, отказ от еды, повышенное беспокойство, сонливость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Малышке будет 8 месяцев 5 июля, мы на ИВ, было плохое переваривание и лактозная недостаточность в 3 месяца, но подобрали нужную смесь. Вчера у малышки целый день был жидкий стул, и ходила она по большому раз 5, в основном у нас норма это 1-2 р в день. Но меня...
Здравствуйте. Есть ли такие высыпания на ногах? (больше похоже на укусы насекомых). Рекомендую сдать оак и копрограмму для исключения инфекционного генеза и в случае необходимости назначения лечения.
Дисциркуляторная энцефалопатия
15 ответовЗдравствуйте! Можно ли принимать антибиотик ципрофлоксацин (назначил уролог от цистита/пиелонефрита) при энцефалопатии? В инструкции есть противопоказания - нарушение мозгового кровообращения. Также у меня повышенный холестерин.
Поняла Вас, благодарю за пояснение. Препарат не противопоказан, поскольку в инструкции имеется ввиду серьезное нарушение кровотока (инсульт) и выраженные нарушения. По описанию у Вас нет энцефалопатии в том значении, в котором она действительно трактуется. Но ранее эта формулировка была популярна для обозначения любой непонятной симптоматики, также как и диагноз ВСД.
Пил азалептин месяц для сна, обострился хронический пиелонефрит, через сколько дней выйдет азалептин полностью из организма, чтобы можно было приступить к лечению пиелонефрита антибиотиком левофлоксацин?
Здравствуйте, Игорь. Можно не дожидаться выведения азалептина. Данные препараты друг с другом абсолютно совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не ощущаешь себя,в пространстве.
4 ответаВрожденные заболевания внутренних органов и их несвоевременное лечение, постоянные атаки пиелонефрита, могут оказывать какое-нибудь пагубное воздействие на головной мозг или на сосуды головного мозга?
Здравствуйте, какие врождённаые заболевание?
Синехии в четыре месяца
3 ответаДобрый вечер, подскажите, пожалуйста, насчет синехий у малышки. Нам 4,5 месяца. Беспокоят синехии по задней спайке. Нужно ли такие лечить? Если да, то как. И как правильно ухаживать за интимной гигиеной у малышки?
Здравствуйте. Синехии задний спайки не имеют клинического значения, так как не способны затруднить оттока мочи. Лечить их не нужно, ткани разойдутся самостоятельно ближе к пубертату. Сейчас ваши действия должны быть направлены на профилактику дальнейшего сращения. Для этого нужен только правильный уход. В уходе - подмывания водой после мочеиспускания, после дефекации - средством без мыла, например AQA baby. Один раз в сутки наносите на кожу и слизистую нейтральное масло, например вазелиновое или персиковое. Избегать средств с декспантенолом, например бепантен, он провоцирует усугубление синехий.
Добрый день. В первую беременность был острый пиелонефрит. В эту беременность регулярно сдаю анализы мочи. Выявляются бактерии. В общем анализе титры 10*7. В двух посевах титры 10*4. На узи «незначительное расширение лоханок, признаки хронического пиелонефрита». Уролог сказал...
Здравствуйте Вообще титр в бактериальном посеве мочи менее 10в5 не требует назначения антибактериальной терапии, при отсутствии каких-либо жалоб Расширение чашечно-лоханочного комплекса относительно может быть вариантом нормы при беременности, поскольку матка растёт и оказывает некоторое давление на почки Таким образом, если жалоб на данный момент никаких нет, теоретически этого должно быть достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит?
4 ответаЗдравствуйте! Лечусь у уролога, но в данный момент связаться с ним нет возможности. Подскажите пожалуйста неделю назад сдавала анализ мочи с определением флоры- чисто Анализ по Нечипоренко эритроциты 200 Лекоциты 400. Ранее также делала узи (6.01.23) на котором было...
Здравствуйте. Данный анализ мочи без воспаления, спокойный. Это не пиелонефрит. Но, рекомедовала бы дополнительно проверить общий анализ мочи и крови. Пока принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день или цистон по 2 т 2 раза в день в течение 1 месяца. Пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки.