Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба ДСТ и манту
17 ответовДобрый день! подскажите пожалуйста, можно ли одновременно ребенку 5 лет ставить две пробы в разные руки - Манту и Диаскинтест? Ребенку так сделали. результат - ДСТ отрицательный, Манту 8 мм. Могла ли проба ДСТ вызвать положительную реакцию Манту? Стоит ли при данных...
Безусловно, в данном случае врач рентгенолог будет внимательно исследовать не только лёгочные поля, но и органы средостения. И если что-то вызовет вопросы, будет назначена СКТ или линейная томография через корни (средостение).
Здравствуйте, делали манту в 1 год всё было в норме, сейчас дочке 2,6 в детском садике сделали манту, реакция сомнительная, медсестре не понравилась, отправила нас к фтизиатру, там сделали диаскинтест, реакция тоже сомнительная, но фтизиатр сказала, если чешется, то...
Здравствуйте, Софья. Реакция Манту отображает поствакцинальный иммунитет, поэтому положительная реакция до 3-3,5 лет является нормой. Кроме того, положительный или сомнительный результат может быть как аллергия, индивидуальная реакция на туберкулин. Диаскин-тест не зависит от вакцинации БЦЖ, но аллергия не исключена. Тем более, реакция сомнительная, т.е. с яркой гиперемией и ребенка беспокоил зуд кожи. Фтизиатр для укрепления иммунитета назначил курс химиопрофилактики. Вы можете отказаться от профилактики. Тем не менее, фтизиатр обязан наблюдать и за Манту и Диаскин-тест какое-то время. Чаще это 1-2 года. Т.е. каждые 6 месяцев ребенку будут назначаться тесты, не исключено, что оба одновременно в разные ручки. Поэтому можно с антигистаминными для снижения аллергии. И если через год наблюдения реакции не будут увеличиваться, то врач с учета наблюдения Вас снимет. Вместо Манту и Диаскин-тест можно делать Тспот. Он не зависит от аллергии вообще. Но этот тест зависит от формирующегося общего иммунитета у детей, особенно до 4-5 лет. Поэтому может быть ложноположительным, особенно у часто, длительно болеющих детей.
Реакция на манту
11 ответовС года у ребенка реакция на Манту, один раз уже были в тубдиспансере поставили поствакцинальная аллергия, отпустили, сейчас манту стала 12 мм, снова отправили к фтизиатру, реакция на диаскин отрицательная, рентген чистый, поставили на учет, пришли спустя 3 месяца взяли...
На аллергию лучше всего сдавать именно во время обострения аллергии, от проведения проб он не зависит. Есть анализ крови, альтернатива Диаскинтесту - анализ крови на Тспот или квантифероновый тест, он вообще не зависит от аллергии. Но именно этот анализ можно делать на фоне полного здоровья и не ранее чем через 2месяца после Диаскинтеста. при высоком IGE в крови назначают консультацию аллерголога, он будет рекомендовать проводить или только Диаскинтест или анализ крови на тспот для имуннодиагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аналог манту
1 ответдобрый день! Подскажите Какой аналог манту можно сделать для детского сада? Кроме т - спот. Анализ крови на антитела к туберкулезу смогут принять? Педиатр советует рентген, но ведь это же облучение???
Здравствуйте, можно сделать Диаскин-тест. Анализ крови на антитела делаются по показаниям, т.е. при необходимости.
Большая папула манту
3 ответаДобрый день! Ребенку 2,4 мес. Сделали манту оказалась большая 14 мм, в прошлом году была 11, назначили ДТ он показал 6мм и нас отправили на рентген и к фтизиатору. Рентген, анализы все в норме фтизиатор отправляет нас на повторный ДС, но если он будет также увеличен говорит...
Здравствуйте. Диаскинтест проводят на фоне полного здоровья, через 2 недели минимум после перенесенного ранее ОРВИ или простуды, рекомендуют за 2 дня до постановки теста и до момента измерения давать антигистаминные препарат (Зодак, Зиртек или Эриус) Как альтернатива Диаскинтесту - можно сделать Тспот, он вообще не зависти от аллергии, но после Диаскинтеста, его можно делать только через 2месяца после Диасикнтеста Если на месте Диасикнтеста возникает папула, это говорит о положительном Диасикнтесте. положительный Диаскинтест может говорить о наличии иммунитета из-за контакта с живой палочкой коха, так же может быть и аллергическая реакция. В таких случаях педиатр может направить сначала к аллергологу, аллерголог даст заключение о том, что у ребенка есть аллергия, высокий уровень IGE в крови или ЭКБ. Затем можно посетить фтизиатра, фтизиатр может рекомендовать повторить Диасикнтест через 3 месяца на фоне антигистаминных, сделать КТ органов грудной клетки, чтоб оценить внутригрудные лимфоузлы и УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы. КТ орагнов грудной клетке назначают при положительном Диаскинтесте, так как на рентгене не видно внутригрудные лимфоузлы, ни за грудиной находятся, а при кнтакте с микобактерией они первыми реагируют на это.
Нужен ли рентген
12 ответовДобрый день! Находились в одном помещении 4,5 месяца назад с туб больным в открытой форме, так же в помещении находился ребёнок 5 мес. Как узнали о статусе больного, сообщили фтизиатру назвали манту, диаскин тест и рентген, обязателен ли рентген при отрицательном диаскин...
Добрый день. Вероятность заразиться при длительном бытовом контакте есть. Вы всё верно сделали. По протоколам всем контактным необходимо делать рентген, но тут нужно подходить индивидуально. В вашем случае не требуется рентген. Т.к ребенок не инфицирован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест, манту
3 ответаРебёнку 5 лет, первая манту была отрицательная, вторая 2 мм, третья 4 мм, четвертая 3 мм, и поставили в пятый раз манту 6 мм, педиатр отправил на диаскин тест, диаскин тест отрицательный?но заставляют идти к фтизиатру и делать рентген и обследование?правомерно ли это?
Здравствуйте, Мария. Фтизиатр проверил результат Диаскин-тест? Если он отрицательный, то дополнительное обследование не требуется. Но фтизиатр должен во всём разобраться и может назначить повтор Диаскин-тест через 3 месяца для контроля.
Справка от стоматолога
1 ответДобрый день, для поступления в вуз мне необходима справка от стоматолога. Сегодня сходил в больницу, дали справку и там написали: "нуждается в санации" Зубы позже планирую лечить, но пока что подойдёт ли мне такая справка для поступления? Или обязательно нужно, чтобы писали,...
Здравствуйте, обычно (большинство гражданских вузов)нужен сам факт наличия справки, но бывают нюансы(у курсантов военных вузов строгая мед.комиссия, они требуют "санировано", для спортсменов-могут быть "требуется санация", но уточняется,что кариесов не больше 3). Нюансы лучше уточнить у терапевта.
Положительная манту
5 ответовДобрый день. Педиатр считает, что у ребенка (2018 г.р.) положительная проба манту (в динамике 2019-11, 2020-8, 2021-6, 2022-9, 2023-6, 2024-7). Прививки от туберкулеза сделаны по графику. Настаивает на консультации фтизиатра. Действительно ли стоит беспокоится? И если есть...
Здравствуйте, обычно консультация показана если по сравнению с предыдущей пробой Манту есть увелечение пробы на 6 мм и более. Может педиатр хочет перестраховаться. Но таковых прямых показаний нет. Мы ,конечно, ожидаем уменьшение пробы, у вас увеличение, но только на 1 мм. Беспокоится вам сейчас не о чем. Фтизиатр в подобных случаях проводит: Диаскин тест. Если он положительный, то скт огк. Альтернативой служит t-SPOT, проводится , как и Диаскин, сразу после пробы Манту, то есть выжидать определённое время не нужно. Проводится на фоне полного здоровья. При положительном - скт огк. Рентгенография /СКТ тоже является методо обследования, то только на активный туберкулёз. Диаскин тест или t-SPOT показывает попала ли палочка в организм, на этом основании либо латентная туб инфекция ( нет изменений на СКТ) ,либо активный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение Манту повторное
18 ответовПосле отрицательной пробы Мант у в 5 лет, в 6 лет выдал вираж. Дали направление к фтизиатру. Сдали анализы крови, мочи, кала на гельминтов и соскоб на энтеробиоз. Выявили остриц. Пролечили. Сделали рентген, сделали повторное Манту и Диаскинтест с подготовкой антигистаминными....
Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой или на индивидуальную аллергическую реакцию ( + было проведение сразу после инфекци, что тоже может давать ложноположительный результат) Предыдущий Диаскин исключил инфицирование. Сейчас вам снова проведут Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование) , анализы крови и мочи, попросят флюрографию родителей. Возьмите с собой рентгенографию ОГК ребёнка. Даскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуется проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, например, зиртек или зодак. С 8 лет ребёнку будут проводить только Диаскин тест.