Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовУ мужа с декабря прошлого года нала болеть спина, обратились к неврологу назначили: таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Наносил гель Диклофенак 2-3...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Ничего жизнеугрожающего не описано. Показанием к операции является не размер грыжи диска, а компрессия нервных корешков с клиническими проявлениями, не регрессирующими на фоне адекватного консервативного лечения. Для решения по поводу операции надо сами МРТ сканы смотреть и пациента. Вслепую по бумажке и не видя ни снимков, ни пациента никакие решения об оперативном вмешательстве не принимаются. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить". Там в научно-популярном формате освещён алгоритм лечения при Вашей патологии. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовЗдравствуйте, на протяжении нескольких лет переодически мучают боли в пояснице, подскажите пожалуйста способы лечения грыж
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Межпозвоночная грыжа
10 ответовДобрый день, болела поясница, раньше были приступы, но снимались диклофенаком. Последний приступ был сильным, невролог назначил лечение (прилагаю), приступ снялся, но ноющаяя боль осталась. Сходила на мрт ( прилагаю) . Подскажите, пожалуйста, можно ли в моем случае избежать...
Имеется компрессия корешка секвестрировпнной грыжей диска на уровне L5-S1слева.Сохраняющийся корешковый болевой синдром,отсутствие эффекта от консервативной терапии в течении 2х месяцев,является показанием к плановому оперативному лечению.Но,существует понятие -спонтанная резорбция грыж,которая происходит период с 8до12 мес.И большие грыжи лучше поддаются резорбции.Оперируют не снимки,а больного при наличии показаний.Поэтому если Вы готовы продолжать лечение,бороться с болезнью -боритесь.Если эта боль предоставляет неудобства,ограничивает Вашу жизнедеятельность,тогда на стол,а если терпимо-лечитесь.Как вариант лечения,курс каудальных эпидуральных блокад.Иммобилизация корсетом на период боли,продолжить прием антиконвульсантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
8 ответовДобрый день, невролог дал направление к нейрохирургу, к нему записались только на 17 марта, 3 марта на прием к неврологу, он закроет больничный лист? или продлит пока не пройдём консультацию у нейрохирурга?
Здравствуйте. Обычно продлевают больничный лист, так как Вас направили к нейрохирургу и пока Вас не осмотрят дальнейшей тактики нет. по идее должен продлить.
Межпозвоночная грыжа.
7 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по результатам МРТ. Помогите пожалуйста расшифровать. Болит поясница, отдаёт в ногу. Больше месяца уже мучается близкий человек. Нужно оперировать или можно вылечить ?
Здравствуйте!по МРТ есть поишнаки остеохондроза, грыжи, побс грыжа минрирующая, то есть двигается, меняет свое положение, пожтому часто какое-то излишнее движение и появляется резкая боль побс есть стеноз отверстия, тут однозначно вам нужно обратится к нкйрохирургу и решать вопрос об оперативном лечении. Пока для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовЗдравствуйте, муж мучается с болями в спине не мог ходить нам назначили Мидокалм 10 мл прокололи, витамины группы б прокололи , артаксан прокололи, и капельницы 5 дней с дексаметозолом, на ночь габопентин и сирдалуд , как бы движение восстановилось но все равно муж не может...
Добрый день! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузии ( выбухание межпозвоночного диска) не значительные, но на фоне анатомически узкого канала, могут касаться нервных корешков, что может давать боли в ноге. Пройденное лечение верное, все препараты используются для лечения болевого синдрома. Если на данный момент выраженной боли нет, то можно обойтись без медикаментозного лечения, например аппликатор Кузнецова, легкий массаж Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание. В телеграмме Физиобот: @feeziobot упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
5 ответовПодскажите как можно облегчить состояние , боли в пояснице не сильные но тянет ноги
Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. Хорошо снимает болевой синдром
Межпозвоночная грыжа
4 ответаНа руках два заключения: 12.11.2024 На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5, умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте Есть увеличение размера грыжи l5-s1 Если есть боль : Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Межпозвоночная грыжа
14 ответовЗдравствуйте. Заболела спина в области поясницы,сделала МРТ,а там грыжа (описание прикрепляю в файле). Пролечилась 3 недели,капельницы,уколы ( комбилипен,мидокалм, мукосат), мази. Пока делала уколы и капалась боль немного стирала, а теперь снова все болит,оттдает в левую...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
15 ответовЗдравствуйте! На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2ВИ в трех проекциях с жироподавлением и STIR: физиологический поясничный лордоз выражен удовлетворительно. Костно-травматических изменений не определяется. Позвонки L3, L4 смещены кзади до 3,3 мм и 2,5 мм. Субхондрально...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками