Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопароз от анастразола
5 ответовЗдравствуйте , писала вопрос ранее , по поводу анастразола и тамоксифена. Принимаю 4 месяца анастразол и 6 месяцев газерелин. У меня дольковый рак молочной железы. T2 . KI67 - 35 лимфоузлы чистые. Подкожная мастэктомия была в августе. Уже два месяца сильго болят кости. Плохо...
Здравствуйте При приеме ингибиторов ароматазы возрастает риск развития остеопороза. Дополнительно к приему витамина Д и кальция профилактически с целью профилактики развития остеопороза и патологических переломов показано введение остеомодифицирующих агентов-золедроновой кислоты 1 раз в 6 месяцев Если на фоне терапии отмечается непереносимая токсичность в таком случае переходят на тамоксифен. Переход от одной группы гормонотерапии к другой не противопоказан.
Здравствуйте! Мне 66 лет, паратгормон - 236, витамин Д -18.9, гюкоза - 5.08, Ca-2.57, Альбумин-40.9. Щитовидка и паращит. незначительно увеличены. Паратгормон постоянно увеличивается в течении 5 лет. Причины найти не могут. Почки в норме. Камней нигде нет. Маммография норм....
Здравствуйте! Нужно дифференцировать гиперпаратиреоз. У вас сейчас по анализам высоконормальный кальций, дефицит витамина Д при повышенном уровне ПТГ. Подскажите как давно принимаете альфа Д3 тева, препарат кальция? Витамин Д по 20 капель ежедневно только сейчас начали принимать? Сдавали ли ранее суточную мочу на кальций, это помогает в дифференцировке заболевания?
Первичный генерализованный (остео)артроз
18 ответовЗдравствуйте! Выставлен диагноз: Первичный генерализованный (остео)артроз межфаланговых суставов, гонартроз двухсторонний Rg1 ФНС1 Остеопения. Дефицит витамина Д, общий витамин D: 5,58 нг/мл; код по МКБ-10: М15,00. Назначено лечение: Остеостатикс, 5 мг/100мл внутривенно...
Здравствуйте. 1. Расскажите подробно Ваши жалобы. 2. Какой уровень Ткритерия у Вас по денситометрии? Прикрепите ее протокол. 3. Не было ли у Вас переломов? 4. Теперь по лечению: мазать мазью 10 недель абсолютно не нужно. Максимум 14 дней. Мазь выбрать любую, содержащую НПВП (может быть у Вас есть что-то дома). Мазать нужно 3-4 раза в день, чтобы был эффект. 5. Мазь Цель-Т применять точно не нужно. Это не лекарственный препарат, эффект сомнителен. 6. Румалон - препарат с малой доказательной базой, к приему не обязателен. 7. Диацереин - также препарат с небольшой доказательной базой. 8. Витамин Д принимать нужно, в той дозе, которую Вам написал доктор. Обязательно! 9. По поводу остеостатикса определимся после того, как прикрепите протокол денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовДобрый день. Сделала денситометрию, по результатам остеропороз и остеопения. Мой рост- 161см, вес 61 кг. возраст 56 лет. В 2012 году была операция по удалению матки( яичники и шейка остались), сейчас стали мучать приливы, потливость, проявления климакса обострились - врач...
Здравствуйте. Основой терапии остеопороза является прием антирезорбтивной терапии, препаратов кальция и витамина Д. К антирезорбтивным препаратам относятся бисфосфонаты. деносумаб. Если не было переломов, то начинать лечение можно с бисфосфанатов: алендроновая кислота в таблетках 1 раз в неделю утром натощак, запивая стаканом воды, 40 минут соблюдать вертикальное положение тела - не ложиться и не наклоняться вперед. Или золедроновая кислота - проводится внутривенная инъекция один раз в год. Обязательно постоянный прием препаратов кальция и колекальциферол. Если будет внутривенное введение золедроновой кислоты, перед введением рекомендуется сдать анализ крови на 25(Н)Д. При его дефиците сначала восполнить дефицит витамина Д.
Здравствуйте. Мне 77 лет, 63 кг, женщина. Имеется коксартроз ТС 4 года. Ревматологический фактор не подтвердился. Принимала 3 года Артра и снизила вес, активна… и боли последн. 1.5 года не беспокоят. В октябре 2024 обнаружили на Денситометрии Остеопению шейка бедра ...
Остеопения требует приема витамина Д в поддерживающей дозе и поступления кальция в организм в дозе 1500мг/сут. Этот кальций может поступать как из продуктов питания, так и из таблеток. Главное, чтобы в сутки поступало 1500мг. Обязательно ежедневная физическая нагрузка. Поддержание индекса массы тела в норме. Вот этих мероприятий достаточно для профилактики остеопороза. Контроль денситометрии один раз в год. Контроль кальция, фосфора крови, паратиреоидного гормона, щелочной фосфатазы 1р/6месяцев.
Помогите найти причину
4 ответаЗдравствуйте! После моря и санатория с конца августа начали беспокоить боли в крестце и копчике, отдающие в ноги, и начались прострелы по костям. За полгода-год до этого начали болеть пятки, по утрам не возможно наступить, потом расходишься, лучше становится. На руках суставы...
Здравствуйте. По МРТ нужно пролечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, как следует. Там есть изменения, которые генерируют миофасциальный болевой синдром. И не всегда присутствует, какая-то одна причина, которая всё объясняет. Чаше приходится лечить люмбоишеалгию отдельно и плантарный фасцит отдельно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 36 лет, планирую беременность в ближайшее время. Была замершая беременность в декабре на 7 неделе. В марте была лапароскопия. Удалили эндометриоидную кисту, миому субсерозной формы 0.5, инфильтрат. По гистологии выявили эндометрий с гиперплазией без атипии....
Добрый день Оргаметрил - это тот же прогестерон необходимость в нем никак не прослеживается. Удаление миомы 0,5 мм на беременность никак не повлияет. Береиенейте на здоровье.
Остеопароз
3 ответаДобрый день. Маме 69 лет. По рентгенографии тазобедренного сустава и поясничного отдела, выявили -остеопения в поясничном отделе позвоночника, остеопороз в шейке бедренной кости. Так же у нее низкий витамин Д-14.7 нг/мл. Ионизированный кальций-1.24 Ммоль/л (при норме...
Здравствуйте. 1. Нужно ли пить кальций если он в норме? - да, нужно, остеопороз лечится комплексно - препарат кальция, витамин Д и бифосфонаты. кальций в крови довольно постоянная величина., понижения мы не увидим. Но для построения кости нужно больше кальция при остеопорозе. 2. Какой препарат кальция выбрать?, так как все они идут вместе с витамином Д3, а мама его уже пьет отдельно и причем большую дозу. - есть отдельные препараты кальция, есть комплексные, но часто в низ очень низкая дозировка витамина Д. Поэтому на нее не рассчитываем. отдельно витамин Д и отдельно кальций лучше за счет карбоната и цитрата. Например кальцемин адванс 3. Кроме витамина Д и Кальция не надо больше ничего принимать? - обязательно при остеопорозе рекомендуют препарат бифосфонат - например золедроновая кислота 5 мг 1 р в год капельно или деносумаб подкожно 1 р в 6 месяцев.
Остеопорз, какое лечение.
17 ответовЗдравствуйте, в течение 6 лет делала денситометрию, фото прикладываю. В течение этого времени T,-score - 2.6. (остеопороз) Одна денситометрия показала - 2,2. ( Это позвоночник). Тазобедренный - 1.7 (-1,6) (остеопения). Ревматолог в полинкинике после первого исследования...
Добрый день Остеопороз подразумевает лечение антирезорбтивными препаратами Одного витамина Д недостаточно Витамин Д продолжайте 2000 в день И нужно добавить либо резовиву внутривенно раз в три месяца Либо акласту раз в год капельно Они хорошо переносятся в отличие от таблеток А кальций у вас какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием гормональных средств 56 лет
7 ответовМенопауза с 47, принимала Фемостон 2/10 в течение 5 лет. После приема у врача препарат отменен, в связи с тем, что обнаружили в груди уплотнение. После обследования установлен диагноз - киста. Жидкость из кисты удалили под наблюдением УЗИ. После завершения наблюдения в...
После такого перерыва лучше вообще не возобновлять, особенно если не настроены на длительный приём. Сейчас логичнее будет начинать сразу с непрерывной схемы - 1/5. Обсудите с Вашим врачем такую схему