Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия желудка
14 ответовЗдравствуйте! По биопсии обнаружен очаговый атрофический гастрит в активной форме. Участки с лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с примесью нейтрофилов, гипоплазия ямочного эпителия. Был сдан дыхательный уреазный тест на хеликобактер - положительно (150). Анализы крови все в...
Здравствуйте! Пепсиноген 1 может быть увеличен при атрофии, при ее диагностике верят только результату биопсии и никак иначе, гастропанель не является максимально информативным исследованием в этом отношении. Показатель пепсиноген 1 косвенно лишь указывает на активный воспалительный процесс (следствие хеликобактерной инфекции). После лечения хеликобактера проводилось контрольное исследование на бактерию (кал или дыхательный тест)?
Вздутие и отрыжка, рефлюкс эзофагит.
18 ответовЗдравствуйте, прошу дать рекомендации по лечению. 1 узи ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные измнения ткани печени и поджелудочной железы УЗ-признаки гепатомегалии Косвенные УЗ-признаки ДЖВП 2 фгдс Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность кардии 2-3 степени....
Сергей, здравствуйте. Синдром избыточного бактериального роста не исключали ? какие препараты сейчас принимаете?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Меня 13 лет периодически беспокоит желудок. Сначала обнаружили поверхностный гастрит, затем язву в 2018 году. Потом язва зарубцевалась и время от времени я делала гастроскопию, были гастриты. Сейчас стал болеть желудок...
Здравствуйте! Опишите свои симптомы - боль\или тяжесть после еды/где она\от чего проходит\усиливается? По гастропанели снижен немного пепсиноген II, но мы всегда оцениваем показатели в совокупности - соотношение пепсиногена I\пепсиноген II - в норме + нормальный уровень гастрина. Данных за атрофию нет Описание ЭГДС - идеальное, нет описания эрозий или язв или очагов атрофии. В заключение "эритематозная гастропатия" - это просто визуальная оценка эндоскописта, это не патология. Любой гастрит, если он есть, подтверждается биопсией - брали ли при этом исследовании? Симптомы (подожду уточнений) могут быть связаны с таким состоянием как функциональная диспепсия - когда желудок чрезмерно реагирует на нормальные стимулы (кислота\растяжение) Однако также важно провести грамотное обследование на хеликобактер - антитела для этого не подходят. Или С13 дыхательный уреазный тест, или антиген в кале методом ИФА (не ПЦР)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
4 ответаДобрый день! Уважаемые доктора помогите разобраться.В 2016г первый раз на фгдс обнаружили очаговый атрофический гастрит. Последующие четыре года, контроль 1 р/год , картина таже. Х/б не было. Сказали контроль 1р/ 3 г. Далее пандемия и вот Фгдс сделала только в 26г- всё...
Здравствуйте По результатам можно предположить Атрофический гастрит с кишечной метаплазией, который стал более распространённым и захватывает тело и антральный отдел желудка. Аутоиммунный компонент не подтверждён, так как антитела к париетальным клеткам отрицательные. Активной хеликобактерной инфекции сейчас нет: дыхательный и каловый тесты отрицательные. Положительные антитела в крови это иммунологический след перенесённой ранее инфекции, поэтому антибиотики не нужны. Пепсиноген I снижен, что отражает атрофию слизистой тела желудка, а соотношение пепсиногенов сохранено. Гастрин 17 существенно не повышен, что бывает при смешанной атрофии тела и антрального отдела. При кишечной метаплазии и распространённой атрофии рекомендована контрольная гастроскопия не реже 1-2 раза в 1-2 года с биопсией из нескольких участков для оценки стадии атрофии и кишечной метаплазии. ✅рекомендуют питание регулярное, небольшими порциями, избегать очень горячей, острой, копчёной и избыточно солёной пищи, алкоголь исключить. ✅Не принимать обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов Рекомендуют дообследование так же - общий анализ крови, ферритин и витамин В12, так как при атрофии тела желудка возможен их дефицит. Боль в эпигастрии с иррадиацией в спину при таком гастрите может быть проявлением функциональной диспепсии В подобных случаях рекомендуют Ребагит по 1 таб 3 раза в день 2 недели Вы принимали в последние месяцы ИПП или антибиотики ?нет ли со стороны родственников воспалительных заболеваний жкт или онкологии ?
Аутоимунный гастрит
6 ответовЗдравствуйте, проблема у меня такая: 4 года назад начались проблемы с желудком, отрыжка, диспепсия. Дялее только все усугублялось, два года назад начались боли сзади под левой лопаткой и под левым ребром. Боли не очень интенсивные, но постоянные. Сделала фгдс полтора года...
Гадо взять за чёткое правило : ФГДС кал на антиген к хеликобактер- 2 раза в год Не надо так уж фанатично вглядываться в цифры гастропанели Несколько единиц в ту или иную сторону от референаса-это вообще ни о чем не говорит Атрофический гастрит у Вас верифицирован - и гистологически ;, и это - факт Атрофия париетал юных клеток имеет место быть- и этого факта не изменить- хоть сколько сдавайте гастропанель- атрофированные клетки никогда не восстановятся Цель лечения : не допустить гибели тех, ч о еще остались
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на гастропанель: Пепсиноген I - 100 (реф значения 30-160) Пепсиноген II - 9,2 (реф значения 3-15) Гастрин 17 базальный - 0,8 (реф значения 1-7) Антитела к HP - 24 (реф значения до 29,9) Говорит ли моя...
Здравствуйте. Поводов для такого беспокойства я не вижу. Гастропанель у вас неплохая. Нужно дождаться биопсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день: 30.12.24 на фоне приема АЦЦ и Фенибута сильно заболело в эпигастрии. 30.12.24.-03.12.25 - принимал омез и фосфалюгель что приводило к облегчению симптомов 04.12.24 сделал фгдс (заключение прикладываю) по результатам: тест на HP слабо положительный,...
Сейчас я вам советую отменить приём препаратов, пройти курс Дифлюкана 150 мг по одной 1 таб через каждые 3 дня (1-й, 4 -й и 7-й дни) в связи с вашей молочницой на языке (по вашим жалобам). В связи с дуодено-гастральным рефлюксом: Урсосан 500 мг на ночь (за 1 час до отхода ко сну) -1 мес. И через 1 месяц пройти повторно гастроскопию с биопсией по протоколу OLGA+тест на хеликобактер пилори и провести 13С - дыхательный уреазный тест на Н.р. (Для достоверного определения хеликобактерной инфекции) За этот месяц вам НЕ нужно принимать ингибиторы протонной помпы (Омез,Разо, Нексиум), так как эта группа препаратов может дать ложные результаты.
Хеликобактер
5 ответовДевушка 18 лет, жалоб на желудок нет, но часто возникает легкая анемия, угри, которые проходят при приеме имбиря или бетаина.. ФГДС не делала. По Гастропанели: Гастрин – 21 (норма 13-115), пепсиноген 1 – 58 (нормаболее 70), соотношение пепсиногенов 1/2 – 4,4 (норма более 3),...
Спасибо за вопрос.УВас пепсиноген снижен, т.е. идет поражение желудка в теле, а следовательно идет поражение хеликобактором желудка, он (этот отдел желудка) долго остается молчаливым, выявляют уже на фазе атрофии слизистой,когда толком уже и полечить сложно.Что надо сделать 1антитела к париетальным клеткам и определить антитела к внутреннему фактору Кастло 2. опредеолить уровень В12 и фолиевой кислоты 3. эгдс+биопсия ,особенно из тела желудка 4.хеликобактор лечить антибиотиками обязательно
Здравствуйте! Гастрин - 19пг/мл; Пепсиног 1 - 21,9 НГ/мл; пепсиног2- 4,3 НГ/мл; их соотношение 5,1. В интерн только указание на атрофию и рак… Так ли это? Переживаю очень. Год назад была эррадиация хе
Здравствуйте. Если вы сдавали не на фоне приема ИПП, то такой результат говорит об атрофии в теле желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропанель
4 ответаЗдравствуйте, сдала гастропанель, помогите расшифровать, пожалуйста. ГАСТРИН 17 БАЗОВЫЙ - 0,90 ПЕПСИНОГЕН I - 100,44 ПЕПСИНОГЕН II - 26,19 СООТНОШЕНИЕ ПЕПСИНОГЕНА I и II - 3,8 АНТИТЕЛА К ХЕЛИКОБАКТЕРУ - 24,05 Вкратце опишу свои анализы. Анализ крови в норме, только скрытый...
Здравствуйте. пепсиноген 2 немного завышен. причиной может быть прием ипп или воспаление слизистой на фоне хедикобактера в желудке. сниженный гастрин может быть как на фоне повышенной кислотности, так и на фоне атрофии антрального отдела на фоне хеликобактера.(для разграничения этих состояний как правило проводят гастропанель со стимуляций, то есть определяют еще стимулир. гастрин, ) выявлены антитела к хеликобактеру. рекомендуется выполнить фгдс с биопсией по олга-для диагностики атрофии. также рекомендуется обследоваться на хеликобактер. тк по антителам непонятно есть сейчас хеликобактер или нет. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. хеликобактер ранее не лечили?