Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 15.10.2025 получил перелом большого бугорка правой плечевой кости со смещением костных отломков. 23.10 сделали операцию, зафиксировали тремя винтами. Как долго срастаются такие переломы? Дали месяц больничного, есть ли вариант, что ещё продлят? Стало заметно...
У пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра, температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б....
Добрый день. Ситуация сложная. С одной стороны действительно - при температуре делать операцию очень рискованно. Не очень ясно - чем она вызвана. СОЭ - показатель хронического воспаления. Вопрос - воспаление где именно и как себя проявляет. С другой стороны - хотя бы фиксировать ногу нужно. Вряд ли, конечно, речь стоит о полноценном хождении.
Здравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И...
Здравствуйте.
Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны.
Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков.
При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав.
Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность.
Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения.
3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется:
- ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333
П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение.
Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет.
П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожилой человек 80 лет, закрытый вколеченный перелом правой шейки бедра, операцию не делали(по сердцу). Можно ли поднимать, сажать человека по истечению 3х месяцев, а так же когда можно снимать сапожок? Какие рекомендации по дальнейшему восстановлению
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-уже можно присаживаться и активизироваться
-сапожок можно снимать
-контрольная рентгенография
Такие переломы срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.
Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
У пожилого человека (81 год) перелом шейки бедра. Это случилось в 2011 году. В настоящее время он передвигается на костылях, вполне хорошо себя чувствует, ведет активный образ жизни (насколько это возможно).Можно ли в данном случае операбельное вмешательство?
Перелом хирургической шейки плеча. Наложили бандаж, сказали что можно обойтись без операции. Хочу дополнительно проконсультироваться. Восстановится ли функция руки без операции? И сколько по времени носить бандаж
Нет, разгибать локоть, снимать ортез\повязку нельзя.
Может увеличиться смещение.
Конечно, показана лекарственная терапия и местной лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Принимайте ближе к вечеру, если боли ночные.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца чередовать с Троксевазин гелем на гематому.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была получена травма при падении. Около 20лет назад в этой области на руке уже был перелом. Там же или нет - заключения не сохранилось.
По рентгену :
Рентгенография плечевого сустава в прямой проекции.
Травма произошла сутки назад. Снимок в повязке дезо.
Определяется...
Добрый день! Неделю назад мужу на ногу упала бревно. Как итог - перелом большого пальца на правой ноге. Рекомендовано приобрести специальный тапок. Через неделю повторный приём и рентген. Супруга беспокоит косточка, которая выпирает (до перелома был ровный палец). Врач...
здравствуйте! тогда необходимо к визиту сделать Кт-контроль костей стопы,что бы понимать на каком этапе консолидация, и если смеещние-если есть,то какое -и уже исходя из КТ-результатов -лечащий врач принимает решение о дальнейшей тактики лечения. По тому РГ,что придожено-показаний для операции нет ,но...опять таки нет и бокового снимка,что бы смещение исключить полностью...
Если оперативное лечение и требуется-то сроки,чем раньше-тем лучше.В Вшем случае,есть большая вероятность,что лечение только консервативное.
А если вдруг лечащий врач принимает решение оперировать,то сроки-обсуждаются индивидуально,но как правило,стараются в ближайщее время взять на операцию..
Здравствуйте! У моей мамы (66 лет) после падения с самоката 9 дней назад диагностировали:
- перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением (сказали, 2 см)
- отрыв большого бугорка плечевой кости
В Травмпунктах не предлагали репозицию, но только операцию с...
Здравствуйте.
1. Необходима ли операция по репозиции? Да, однозначно необходима.
Ещё не поздно? - нет.
если её не делать, могут ли быть какие-то серьезные последствия для функциональности руки?
Плечевой сустав работать не будет и будет болеть, объем движений будет критически ограничен, дело закончится "замороженным плечом".
2. Есть ли риск травмы сосудов и лимфоузлов при репозиции при таком переломе?
Закрытая репозиция уже не рассматривается.
Только открытое вправление. Риски есть при любой операции и при переходе улицы даже по пешеходному переходу.
3. Если всё же сделать операцию по установке пластины, быстрее ли восстановится функциональность плеча и можно ли давать нагрузки раньше?
Шансов на восстановление функции значительно больше.
Без операции их нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
06.09 играя в футбол сломала большой палец правой ноги. Перелом диагностировали в этот же вечер в травмпункте (была в другом регионе). Поставили перелом основания проксимальной фаланги большого пальца со смещением, репонировали, иммобилизировали с...
Здравствуйте.
На представленном фото определяется внутрисуставной перелом проксимальной фаланги с наружного края.
В представленной проекции смещения нет. Оно может быть в боковой проекции, но её нет. Так же смещение могли устранить при репозиции.
Гипс на усмотрение лечащего врача можно не накладывать, если пациент соблюдает домашний режим и ходит на пятке или в обуви Барука.
Если пациент будет наступать на всю стопу, включая передний отдел, произойдёт смещение отломков и перелом не срастётся.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.