Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно поменять гипс на ортез
12 ответовЗдравствуйте, 22 ноября случился перелом левой наружной лодыжки без смещения. 10 декабря сделали рентген, 17 декабря была на приёме, на снимке всё нормально сказал доктор, думала в этот день снимут гипс, ходить ещё до 28 декабря сказал. При желании гипс можно заменить на...
Здравствуйте. С учётом данных рентгенографии гипс на ортез можно заменить. На ногу пока не наступайте. Ждём 4 недели. Это минимальный срок сращения. Можно в кровати начинать пассивно разрабатывать голеностоп. Потом можно постепенно расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом большеберцовой кости, гипс
25 ответовЗдравствуйте. 31.03 упала и думала, что просто ушиб. 1.04 пошла в больницу, оказалось перелом большеберцовой кости. Я нахожусь заграницей, мне наложили гипс и сказали ждать неделю, после этого буду смотреть нужна ли операция. Почему не могли сразу сказать про операцию? И я...
Добрый день, по представленным рентгенограммам имеем перелом заднего края б/берцовой кости со смещением и подвывихом в суставе, для уточнения степени поврежденний остальных структур сустава ,рекомендовано проведение ркт исследования. Так как перелом со смещением ,то оптимальный план лечения -это остеосинтез ,фиксация кости пластиной, операция отсроченная и выполняется при отсутствии выраженной сопутствующей патологии. Консервативное лечение тоже допустимо , гипсовая иммобилизация до 6 недель, ходьба с помощью костылей ,далее начало плавной нагрузки на ногу, при консервативном методе лечения есть высокий риск развития артроза г/стопного сустава
У меня подвернулась нога,я потеряла равновесие и сильно наступила чтобы не упасть на ногу, послышался хруст и я с трудомтрудом встала на ногу, была сильная боль, ощущение такое как будто кость на кость зашла. Я была на работе, в итоге после смены я поехала в травмпункт,...
Добрый вечер. Гипс не снимать. Срок минимальной иммобилизации при переломе у взрослого человека это 4 недели. Плюсневые кости являются опорными, т.е. весь вес приходится на них, поэтому преждевременное снятие гипса может закончится плачевно. Не следует экспериментировать. По поводу ортеза (судя по своему опыту) при переломе костей стопы это плохое занятие, т.к есть желание снять его, и обычно это удлиняет срок восстановления. Через месяц после перелома убедить(заставить) вашего врача сделать рентген контроль. Ходьба при этом на костылях без опоры на стопу. После снятие гипса, разработка постепенная, без фанатизма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена, нужен ли гипс?
11 ответовЗдравствуйте, упал на ногу, поехали в травмпункт сделали рентген и сказали, что перелом, так ли это? Нужен гипс? Действительно ли там перелом?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах признаки перелома основания 5 плюсневой кости кости без смещения . Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Добрый вечер! Ребенку сделали репозицию лучевой кости (31.01), через 5 дней сделали повторный рентген-все стоит идеально. Подскажите, возможно ли будет через 2 недели сменить гипс на пластиковый, тк запланирована поездка на океан. Лечащий врач пока не даёт никакой конкретики,...
Здравствуйте, все зависит от вида перелома, стабильности костных отломков, и главное стояние отломков перед сменой повязки и после смены повязки. В целом это выполнимо, но нужно подходить к делу с головой и умелыми руками. Врач в любом случае предупредит что есть угроза смещения и будет прав. Первичая фиксация отломков наступает не ранее 21 суток, до этого момента лучше руку держать в покое, чтобы избежать вторичного смещения.
Не срастается перелом
6 ответовЗдравствуйте. 18.07.23 сломала основание 5 плюс кости. 20.07. 23 наложили гипс. 25.07.23 контроль рентген и замена гипса на пластиковый. 28.08.23 снимок без гипса и в итоге перелом за 5 недель не консолидировался((. Что делать даже не знаю? Врач сказал продлить иммобилизацию...
Добрый день. Не переживайте. Перелом в данноом месте всегда долгосростается из-за плохого кровоснабжения этой области. Срок иммобиоизации состовляет от 6 до 8 недель. Гипс не снимать, но по чаще менять положение ноги (то выше то ниже горизонтальной линии), шевелить пальцами стопы. По последнему снимку перелом частично сросся, поэтому ему нужно еще немного времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить гипс ортезом
5 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 2 года сломана рука. Снимки и заключение прилагаю. Прошу вас прокомментировать насколько сильный перелом и можно ли заменить гипс ортезом.
Здравствуйте. По фото имеем перелом лучевой кости предплечья в нижней трети с допустимым смещением отломка. Показана гипсовая повязка 4 недели. Перелом срастётся с небольшим смещение лучевой кости. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму и смещения не будет. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована. Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает. Возможна замена на полимерный гипс, но особого смыла тревожить лишний раз перелом не нахожу.
Нужен ли гипс или операция?
5 ответовДобрый вечер! Девочка (3 года и 7 месяцев) упала с велосипеда. На данный момент находится за границей. Травматолог сначала наложил временный? гипс (не знаю, что это было). А через 2 дня при осмотре гипс сняли и сказали, что все само заживет и беречь руку. Удалось...
Нет, ортез обеспечивает менее надёжную фиксацию, чем гипс. Но если вариантов наложить гипс нет, то пусть будет ортез и косыночная повязка.
Повреждение связок голеностопа
10 ответовДобрый день. Сын, 16 лет неудачно упал на льду и подвернул правую ногу. ( хоккеист). Рентген сделали , перелома нет, наложили гипс. Не наступает на ногу, больно. Спустя неделю были на приеме, отек сохраняется , снизу под внешней косточкой ладыжки синяк. При нажатии не болит....
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков Вы абсолютно правы в своих рассуждениях. Проведение МРТ в таких ситуациях обоснованно и необходимо, так как профессиональный спортсмен (хоккеист), а сохранение выраженного отека, синяка и невозможность наступить на ногу через 9 дней указывают на повреждение мягкотканных структур. Рентген исключает только переломы костей, но не видит связки, сухожилия и хрящи.Замена гипса на жесткий/ полужесткий пластиковый ортез это верный шаг, который позволит уменьшить жесткую иммобилизацию и ухаживать за кожей, и сохраняет сустав стабильным. Наступать на ногу через сильную боль нельзя,обязательно нужны костыли. Осевая нагрузка разрешается только в ортезе и по мере угасания острой боли (в идеале после верификации диагноза по МРТ). Можно прикладывать лед (через полотенце) на 15–20 мин. 3–4 раза в день для уменьшения воспаления.Ортез должен плотно, но без пержатия фиксировать сустав, помогая сдерживать отек.Когда сидите или лежите, нога должна находиться на подушке выше уровня сердца. Это ключевой фактор для спадения отека и рассасывания гематомы.Для снижения боли и отека (НПВС)например Ибупрофен или, Парацетамол. Как только острый период пройдет (отек спадет, боль утихнет) сыну обязательно понадобится полноценный курс ЛФК для восстановления подвижности, силы мышц голени и координации движений и баланса. Для хоккеиста это залог безопасного возвращения в спорт. Но опять таки,приоритет данные заключения Мрт.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимерный гипс при переломе
3 ответаДобрый день! Мне диагностировали перелом 5 плюсневой кости. Сейчас у меня стоит гипсовая лангетка, хочу сменить на полимерный гипс. Но врач не хочет этого делать. Вопрос: возможно ли использование полимерного гипса при таком переломе? Есть ли противопоказания? Хочется комфорта
Здравствуйте. Имеем перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Вот на этом этапе можно заменить обычный гипс полимерным. Но Вы должны понимать, что наступать на ногу в полимерном гипсе всё равно нельзя. Если под полимерный гипс попадёт вода, будет мацерация кожи с развитием длительно незаживающей раны. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. --------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.