Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня поврежден мениска в коленном суставе. Врач сказал колоть флексотрон. Прав ли он?
Здравствуйте! повреждения мениска бывают разные. При некоторых делают операции, при некоторых - действительно делают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (например, флексотрона). Плюс, как я понимаю, у вас на руках есть заключение МРТ - наверняка там написано больше в заключении.
Расшифровка заключения мрт
11 ответовБеспокоят колени, поврежден миниск на обеих коленях, сделали мрт, нужна расшифровка и совет по лечению
Здравствуйте. Так как лев сустав поврежден больше сделаю акцен на ней. Повреждение медиального мениска 3а ст. это разрыв внутрнней хрящевой прокладки, при котором линия разрыва достигает поверхности хрящаи часто происходит смещение части мениска.Это основная причина боли и возможного заклинивания сустава.Дегенеративное повреждение ПКС- Структура пкс нарушена (дегенерация- возможно частичный разрыв)Это снижает стабильность колена.Остеоартроз 2 ст.-Означает сужение суставной щели, появление костных разрастаний (остеофитов) и начальные разрушения хряща, что является следствием нестабильности и хронического повреждения. Лечение зависит от наличия клиники(боли блокировок, нестабильности), а не только от реззультатов МРТ. Если нет блокировки -Ограничить нагрузки на сустав при болях.Исключить форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. При блокировке суставп- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Всего самого наилучшего !
Позвоночник
1 ответЗдравствуйте.Обострение при грыже в позвоночнике.Больно даже ходить.Каой курс лекарств мне пропить или проколоть.Раньше пила медокалм,Мовалис колола,и мельгамму.У меня дисфункция таза из за грыжи.Скажите пожалуйста мне теперь всю жизнь с этим мучаться?
Здравствуйте Оксана !По возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Кокарнит Одна ампула внутримышечно через день 10 дней На 11 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник
15 ответовЗдравствуйте.. Сильнейшие боли..не знаю что делать.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Есть дегенеративные изменения в позвоночнике +сколиоз + признаки сакроилеита .(воспаление крестцово-подвздошного сочленения) -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также при сакроилеите нужно дообследоваться: целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Позвоночник
5 ответовНоющая боль с лева в пояснице отдающая в голень с наружи
Здравствуйте По МРТ описаны дегенеративные изменения , это признаки остеохондроза позвоночника которые формируются в подростковом возрасте, грыжи не болят если не сдавливают нервные корешки . Вероятнее вы описываете корешковый синдром дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю. Упражнения можно смотреть в Физиобот в телеграмме Если этого будет недостаточно- рекомендуется в таких случаях габапентин , препарат выбора при нейропатической боли ( он по рецепту)
Позвоночник
1 ответЗдравствуйте. Обьясние пожалуйста диагноз... Грудной кифоз выпрямлен. Выражен субхондральный остеосклероз и краевые разрастания тел позвонков. Межпозвонковын пространства уплощены. Подскажите что все это значит?
Добрый вечер, то, что грудной кифоз выпрямлен говорит о неравномерной осевой нагрузки на позвоночник, причины этого явления чаще всего нарушение осанки, слабость мышечного каркаса. В купе с изменениями в позвоночнике это свидетельствует о наличии у Вас остеохондроза в грудном отделе. Нужно обратиться к неврологу для назначения лечения: обычно назначают ЛФК, плавание, физиопроцедуры, медикаментозную терапию по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник
7 ответовЗдравствуйте!при обследовании МРТ мне поставили диагноз атипичная гемангиома под вопросом вторичного характера.как можно избежать операции и не стать инвалидом?сопутствующии диагнозы кисты,протрузии,краевые костные разростания
Здравствуйте! Атипичная форма подрузомевает под собой злокачественный процесс. В этом случае единственно верное решение - операция. Не нужно бояться операции. Хирургические методы малоинвазивные, малотравматичные, без риска послеоперационных осложнений. Операция - это меньшее из зол. Вам необходимо успокоиться, принять ситуацию и довериться нейрохирургам.
Позвоночник
13 ответовЗдравствуйте, у меня вот что выявили на Мрт Полисегментарный остеохондроз 1-2 ст. Заднебоковая слева экструзия С5-С6 размером 4,5 мм. Мелкие задние дискоостеофитические комплексы С3-С5, С6-С7. Мелкая центральная протрузия Th 12-L1,Диффузное выбухание межпозвонковых дисков...
Здравствуйте. По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Нейромидин по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца. Если через 7 дней болевой синдром не стихнет, то можно пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 1й таб. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. ЛФК, можно использовать аппликатор Кузнецова.
Позвоночник
5 ответов12 лет назад оперирована по удалению грыжи диска поясничного отдела (14 мм). Периодически воспаление, неплохо поддавались медикаментозному лечению. 3 месяца назад перелом копчика в результате падения, болевой синдром выражен не сильно. Лечение: декокса, свечи вольтарен,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП на фоне грыжи диска описывают очень грубый стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5, 5,5мм! при норме больше 12мм. В условиях такого стеноза нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавлены, что является причиной Ваших симптомов в пояснице и ногах, и может стать причиной слабости в ногах и нарушения функции тазовых органов. Клинически и по данным МРТ ПОП ситуация довольно критическая, поэтому в таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время для решения вопроса об оперативном лечении. Если консультация нейрохирурга не доступна в ближайшее время, то возможна госпитализация в неврологический стационар для лечения, поддерживающей терапии. Для этого можно обратиться в приемный покой неврологического стационара или вызвать 03.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник
1 ответНакопление жидкости и зашемлен нерв,можно ли вылечить без операции
Здравствуйте, где накоплена жидкость ? Какой нерв? Прикрепите документы