Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моего папу увезли в больницу с инсультом вторично( первый инсульт был 5 лет назад),спустя 6 дней по прибыванию в больнице у него поднялась температура 38,1 , взяли мазок и пришел положительный. Подскажите пожалуйста, какие прогнозы светят?
Здравствуйте!
Инсульт обычно возникает когда часть бляшки или тромб отрывается от стенки артерии (обычно в сердце или крупных артериях) и с током крови попадает в мозг, где закупоривает другую артерию меньшего диаметра.
Основной причиной являются бляшки, либо нарушения ритма сердца(фибрилляция предсердий, пороки сердца и тд).
Основное лечение обычно подбирает кардиолог или терапевт(антигипертензивные препараты, статины, антиагреганты).
Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД.
Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.)
Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин). Рекомендуется поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л).
Из дополнительних обследований рекомендуется проходить узи сосудов шеи, эхокг, экг.
По поводу железодефицитной анемии(по анализам крови) также рекомендуется консультация терапевта, назначаются железосодержащие препараты.
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, поддерживать режим дня и сна.
Невролог по месту жительства тоже должен вести наблюдение, может дать направление на реабилитацию.
В стационаре, конечно, было бы проще и обследоваться и скорректировать терапию.
Добрый вечер!
Сегодня папу выписали из больницы.
Прикрепляю его выписку ниже (фото).
Если кратко: перенесён ишемический инсульт (повторный, первый был 10 лет назад), так же положительный тест на ковид - лёгкое течение.
И ещё окклюзивный тромбоз нижней конечности плюс...
Здравствуйте, Екатерина.
по результатам узи имеются тромботические массы в глубоких венах голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут в среднем до 6 мес.
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. (чулки или колготы) . Прчему 1 класс, а не второй? У пациента есть облитерирующий атеросклероз артерий ног. Сильная компрессия может привести к угнетению артериального кровотока. носить их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах.
Узи контроль 1р/1мес.
Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес
Под влиянием антикоагулянта тромб будет реканализироваться , просвет вены восстаеавливаться. Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17.03.2018г моему отцу поставили диагноз:ишемический инсульт(атеротромботический) в бассейне левой мозговой артерии в виде правостороннего гемепореза,моторной афазии с элементами сенсорной. До настоящего времени речь не восстановилась и давление то поднимается то падает,что...
Здравствуйте.Здравствуйте, доктор . Вопрос к вас , можно ли сделать инъекции ботокса при парапарезе нижних конечностей , отец болен уже 18 лет , спинальный инсульт , постоянные боли в одной ноге , каждый день . Боль типа судорог , ломка . Облегчит ли ботокс такие...
Мне 53 г, 17.01.2022 перенёс ишемический инсульт. Коогулограмма от 21.03.22 тромбиновое время 23,8, фибриноген 4,2, Д димер573, РФМК 7,51, тромбоциты 330 тыс, РФ 83,6, СРБ 6,29, достаточно ли 75 мг кардиомагнила, может ли повториться инсульт, суставы не болят, но врач...
Владимир, основное лечение после инсульта это дезагрегантная терапия - кардиомагнил 75-150мг, контроль артериального давления, соблюдение гиполипидемической диеты, приём достаточного количества жидкости, активный образ жизни
Дополнительно я бы порекомендовала определить уровень гомоцистеина, антитромбина III, протеина С, протеина S, генетические маркёры тромбогенного риска (F2, F5), антитела к кардиолипину, антитела к бета2гликопротеину - эти анализы дадут представление о возможных рисках тромботических осложнений в будущем и необходимости постоянного приема кроворазжижающих препаратов
Коагулограмма у вас в норме, минимальные отклонения клинического значения не имеют, приём Эликвис не нужен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У женщины 64 лет случился второй инсульт во вторник ночью. В среду сделали операцию на мозг и удалили гематому. Сейчас находится в коме (сейчас пятница). Что делать? Нужно ли перевозить в более хорошую клинику или в коме это бессмысленно?
Маме 84 года. У неё 12 июля случился ишемический инсульт. В больнице ей капали Халину. После выписки также назначили продолжать пить этот же препарат. А можно ли заменить Халину на Цераксон? Так же ей прописали Мексикой, Тромбоза и глицин.
Здравствуйте, у матери двое суток назад случился инсульт. Заключение мрт прикладываю. В сознании, парализовало левую сторону, речь как каша, нас узнала. Врачи говорят что делают всё возможное. Но я не знаю, всё ли. Она жалуется на головную боль сильную
Здравствуйте. Да по Кт признаки инсульта, симптоматика соответствующая.
В реанимации , палатах интенсивной терапии руководствуются общепринятыми рекомендациями ведения инсультных пациентов - это нейропротекторная терапия, сосудистая, гипотензивная, противоотечная. Я думаю что других вариантов у врачей нет как делать всё что необходимо и нужно. если у Вас получится узнать чем лечат - то смогу ответить на вопросы - достаточно ли данной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у папы 61 год случился инфаркт мозга, сделали операцию удалили гимоному, случился инсульт, потом еще один всего 5 инсультов и ко всему миокарда левого желудка, сейчас он в коме на ивл есть шанс что он выйдет из комы
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы.
По Вашим словам состояние пары очень тяжелое. Удаление гематомы, скорее всего говорит о перенесенном внутричерепной кровоизлиянии. Далее был ещё инсульт. Состояние осложнилось проблемами с сердцем.
Человек на ИВЛ.
Прогнозы у пациентов с инсультами нужно давать аккуратно.
Прогноз зависит от нескольких факторов: обширность инсульта, область мозга, где произошел инсульт, соматические заболевания, возраст.
Следить за состояние нужно ежедневно. Отсутствие динамики это уже хорошо.
По данным исследований, есть наблюдения, в которых люди восстанавливаются после тяжелых инсультов. Но реабилитация долгая, восстановление частичное.
В вашем наблюдении можно рекомендовать ежедневно следить за состоянием и ждать сначала выхода папы на уровень минимального сознания.