Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена и киста
13 ответовЗдравствуйте. Ушиб колена 1 ый раз , хромал 2 дня , потом еще раз ушиб , немного припухлость была , 3 Ий раз подвернул с лестницы упав , болело и припухлость была видна. Нащупал внутри шарик . Есть МРТ заключение . Подскажите что с кистой делать ? Лечить прокалывать или сама...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Нужен ли гипс при разрыве связок?
5 ответовДобрый день. Муж неделю назад подвернул сильно ногу. На снимке мрт разрыв связок. Нужно загипсовывать ногу или подойдет фиксация эластичном бинтом и лечение (какое)? Может есть какие-то фиксаторы чтобы не делать гипс? Разрыв может быть старый,муж часто подворачивает эту...
Здравствуйте. На МРТ есть признаки полного разрыва таранно-малоберцовой связки. Это важная связка и лучше сделать её пластику (сшить). Если пластику не сделать, связка срастётся рубцами. При обычной ходьбе беспокоить не должна. Но при спорте или рабочих нагрузках рубцы будут надрываться, будет отёк и боль. Нужно Вам это или нет - решайте сами. Консервативное лечение. Рекомендовано: - Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли. Ортез сильной фиксации для голеностопа примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина на гематомы - Компрессы с Димексидом 10 дней. Начинают ходьбу на костылях через месяц, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Кисть и ступня
5 ответовДобрый день. Проблемы две: 1) 4 месяца назад спрыгивал в бассейн и видимо подвернул большой палец кисти, сначала болел, сейчас побаливает когда например пробку с бутылки открываю и на внутреннюю часть сустава давит. Если двумя пальцами обхватить сустав, то боль есть с...
Что это мышцы, связки? так долго не проходит? Это капсула сустава и боковые связки. сухожилия мышц проходят по тыльной и ладонной поверхностям пальца. Да, боль может беспокоить до года и более. Можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% Можно на физиолечение походить. Фонофорез с гидрокортизоном №10, парафиноозокерит №10, электрофорез с эуфилином №10 2. Не нужно ничего оперировать и не будет нужно, если будете носить индивидуальные орт стельки ФормТотикс (гугл в помощь). Они компенсируют поперечное плоскостопие, которое и является причиной этой "косточки".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
11 ответовДобрый день. 5.05 подвернул левую стопу, на следующий день поехал в травмпункт, оказался перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Врач велел носить гипс 4 недели, 3.06 сделал контрольный снимок, посмотрите пожалуйста сросся ли у меня перелом? Могу ли я начинать...
Здравствуйте Даня! Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости. Могу ли я начинать разрабатывать ногу? - можете Можно ли использовать соляные ванночки? - можно Всего самого наилучшего!
Перелом оснавания 5 плюсневой кости .
14 ответовЗдравствуйте . 18.07.25 подвернул ногу и получил перелом поперечный оснавания 5 плюсневой кости. Хожу на костылях в жестком ортезе. Прошло 4 недели ,но по снимкам переллм не сросся. Врач говорит либо оперативное лечение или еще 3 недели еще консервативнле. Скажите...
Здравствуйте, Александр! На рентгенограммах имеется авульсивный перелом основания 5 плюсневой кости со смещением отломков. Судя по по линии остеосклероза (уплотнение по линии перелома, имеются проблемы с консолидацией. К тому же в этом месте к отломку прикрепляется сухожилие, которое тянет его в сторону от его места. Плюс нельзя исключить интерпозицию (когда между отломкамио попадают мягкие ткани) В таких случаях предпочтительнее оперировать: выполнить открытую репозицию отломков, освободить зогу перелома от рубцов и интерпонирующих тканей и фиксация винтом. Как-то так. Удачи!
Травма колена.
4 ответаВо время игры в футбол подвернул ногу, на следующее утро опухло колено, не смог согнуть ногу, были сильные болевые ощущения. А после постепенно спал отëк, принимал Аркоксию, после колено начало щелкать при ходьбе, сделал МРТ и выдали заключение, подскажите пожалуйста это...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это крайняя степень повреждения. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Без операции нельзя. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопииб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернулась нога и опухла
3 ответаЗдравствуйте, мужчина 46 лет, подвернул ногу днем сильно, наступать немного больно. К вечеру в районе лодыжки нога опухла и болит, небольшой стняк. Подскажите, пожалуйста, как понять, нужно срочно в травмпункт или мазать и записаться к хирургу в обычном режиме? Если в обычном...
Здравствуйте. С такой травмой однозначно надо обращаться в травмпунк, не дожидаясь времени. Травма значительная, гематома выраженная. Надо исключить повреждения костей, связочного аппарата сустава. Может и гематому опорожнят. Можете вызвать скорую, и по скорой поехать в стационар. Будьте здоровы.
Травма голеностопа
3 ответаПодвернул ногу. Есть МРТ. Прошу расшифровать заключение: минимальное частичное повреждение задней таранно-малоберцовой связки. Умеренный синовит голеностопного, подтаранного суставов. Сверхкомплектная добавочная вторичная таранная кость (os talus secundarius). Минимальный...
Расшифровка довольно проста - это обычное растяжение связок г\с сустава. Синовит - избыточная внутрисуставная жидкость - реакция на травму. Добавочная кость - случайная находка. Ваша анатомическая особенность. Травму вылечить можно и реально, если обеспечить покой суставу на 2-3 нед с последующей постепенной разработкой и включением в нагрузку. Фиксатор обязательно. На ночь не снимать. Идеально, вообще, первую неделю ходить на костылях. Диклофенак гель 2р в день. Компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Остеоартроз голеностопа
7 ответовЗдравствуйте. Муж подвернул голеностоп 7 лет назад( возможно это не связанно ) не беспокоило , но последние 1.5-2 года беспокоит раз в 3-4 месяца, сейчас чаще начинает болеть в месте на фото указала , больно нажимать , ходит на внешнюю сторону стопы, сделал МРТ , делаем дома...
Здравствуйте. Локализация боли указывает на болезненную добавочную ладьевидную кость, которую выявили на МРТ. Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы. Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает. Существуют три типа добавочной ладьевидной кости: I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости. II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью. III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент. II и III тип часто вызывают симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузок на 2 недели. - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь), - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Можно использовать свой аппарат. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. При отсутствии эффекта от консервативного лечения или частых рецидивах, применяется хирургическое вмешательство. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб ногии
27 ответовЗдравствуйте. Вчера на футболе неудачно наступил на мяч. Кажется подвернул ногу. Вчера сильно болело, сегодня боль оступила но меня смущает пятно. Вчера оно было меньшего размера, Красного, сегодня как будто увеличилось в размере но болей нет. Что это может быть????? Ответьте...
Здравствуйте По фото видно участок диффузного покраснения по наружной поверхности. Выраженной деформации, большого кровоподтека или массивного отека на снимке не заметно Судя по описанию наиболее вероятно растяжение связок голеностопного сустава. Красное пятно может быть связано с местным воспалением после травмы или с небольшим подкожным кровоизлиянием, которое в первые 1–2 суток иногда становится более заметным и распространяется. Если при этом боль уменьшается, это скорее благоприятный признак. В таком случае рекомендуется в течение первых 48 часов: * ограничить нагрузку на ногу; * прикладывать холод на 15–20 минут 4–6 раз в день; * использовать эластичный бинт или ортез, если есть; * держать ногу в приподнятом положении. Если боль при ходьбе сохраняется, трудно наступать на ногу, отек нарастает или покраснение становится горячим, резко увеличивается, появляется температура тела или выраженная болезненность, обратиться в травмпункт И сделать рентген голеностопного сустав