Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника, проявляются при нагрузках, когда с положения лежа встаёшь, если долго ходить (больше 20 мин). По МРТ была обнаружена грыжа и смещение позвонков. Обязательно ли делать операцию ТПФ? Есть ли альтернатива операции...
Здравствуйте!
С учетом того, что по данным рентгена поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами положение позвонка стабильное и на этом уровне нет стеноза позвоночного канала решение об операции складывается из Вашего самочувствия и согласия на операцию.
Вернуть положение позвонка возможно только оперативным путем.
Если не выполнить операцию в будущем это может привести к развитию нестабильности позвоночника и еще большему смешению, что приведет к компрессии невральных структур и соответсвенно это может вызвать корешковую боль и неврологический дефицит ( слабость в ногах, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Если на данный момент из-за проблем с поясницей качество жизни снижено и она доставляет Вас выраженный дискомфорт, то оперативное лечение целесообразно.
У сына-(7 лет) сильные боли в спине на постоянной основе, уже более 2 мес, усиливаются в сидячем положении. Были переломы нижних конечностей 2 раза, и пальца руки 1 раз. При обследовании( рентген, МРТ спины) отклонения не нашли, при денситометрии поясничного отдела выявили...
Здравствуйте. Пока диагноза нет. Пока нужно дообследоваться.
Частые переломы и остеопороз позвонка могут быть проявлениями общего заболевания, а не локальной проблемой.
1. Нужно исключать несовершенное костеобразование (болезнь «хрустального человека»).
Первый тип этой болезни может быть у ребенка.
Показана медико-генетическая консультация.
2. Нужно сдать анализы на витамин Д и кальций. Коррекция по результатам.
3. Показана консультация эндокринолога и симптоматическое лечение болей в спине у невролога.
Электрофорез с кальцием на поясницу №10, Найз гель 2р в день.
Кальций Д3 Никомед пока по 1т в день, дальше по результатам анализов.
Массаж, плавание, ЛФК.
4. Считаю, что нужна так же денситометрия верхних и нижних конечностей.
Чтобы не облучать - пройдите ультразвуковую денситометрию.
Вы наблюдаетесь в Республиканской больнице.
Там должны были все это назначить.
Здравствуйте! Объясните заключение МРТ поясницы, понимаю две грыжи, но насколько серьезны они. И рекомендации какие в таких случаях. К неврологу постараюсь попасть в пятницу. Неделю назад поднимал тяжесть, был прострел в пояснице, неделю постоянная боль при ходьбе была и...
Здравствуйте. По МРТ картина остеохондроза, есть грыжа L4-L5 уровня 6 мм- это ощутимый размер, выше среднего но не крупная, грыжа давит на межпозвонковые отверстия - там проходят нервные корешки. На уровне L5-S1 вторая грыжа 7 мм, тоже довольно ощутимых размеров, давит на S1 нервный корешок. Отсюда прострел в ногу. На уровне грыж сужен позвоночный канал ( там проходят испускающие нервные корешки) сужен до 8 мм, это критично, при сужении канала менее 10 мм уже показана консультация нейрохирурга. Но так как на текущий момент острых болей нет то в целом достаточно и очно невролога посетить для осмотра.
На счет серьёзности - серьёзные за счет своих размеров и влияния на нервные корешки и на позвоночный канал.
Что посоветую, по мимо очного посещения врача:
При обострении боли:
Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Уже сейчас можно:
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, желательно на боку.
Заниматься плаванием вне обострения болей.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать. Резких движений не совершать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям, влияния на корешки не описано. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудисто-жировая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки). Могут усиливаться при надавливание, при движениях.
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте!
Помогите понять, в начале апреля 2025 года бегала на улице по холоду, появился позвонок на шее до которого было больно дотрагиваться, не предала этому значение, поскольку не беспокоил никак, затем 19 /04 воспалился левый глаз, поставили иридоциклит, спайки...
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
По результатам пройденных исследований: активности воспалительного процесса нет, на мрт сакроилиита нет, hla-b27 выялен-но этот анализ не говорит, что есть спондилоартрит, этот ген показывает к генетическому предрасположению , одним этим плказателем не ставится этот диагноз.
Здравствуйте, ребенку (мальчику) 5 лет. Мы обратили внимание, что у него одно плече чуть ниже другого, стали осматривать и заметили, что одна лопатка чуть ниже, один позвонок в поясничном отделе чуть смещен, а повыше между переходом от поясничного отдела к грудному, как...
Здравствуйте.
Я на фото явного сколиоза не вижу.
Есть сколиотическая осанка, есть крыловидные лопатки.
У ребёнка имеется слабость ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц.
Другие мышцы оттягивают лопатку и она становится крыловидной.
Лечится простым укреплением этих мышц на ЛФК.
Думаю, Вам будет полезно посмотреть это видео. Там всё подробно.
https://www.youtube.com/live/zQT32IymBhs
От терапевта требуется только направление на рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях.
Рентгенолог должен описать вершины и измерить углы деформации, если таковые будут.
Пока больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций и программа реабилитации по результатам рентгенографии.
П.С. МРТ не нужно.
"западает" 12 грудной позвонок. Это норма. В этом месте поясничный лордоз переходит в грудной кифоз.
То есть, физиологический изгиб позвоночника меняет кривизну на противоположную.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Началась такая проблема сейчас, утром после сна очень сильно болит шея сзади, и мышцы шеи сзади и сбоку сильно напряжены, с каждым днём становится всё больнее наклонять голову назад, и в лево, в право практически не больно. В прошлом году была у невролога,...
Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
В таких случаях можно Сдать ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Что означает МР - признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночного столба, нарушение статики в поясничного отделе позвоночника, переходный L/S позвонок. Относительный стеноз позвоночного канала
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последнее время головные боли участились, если быть точнее, то после родов - 8,5 месяцев назад.
Болит где шейный позвонок и переходит боль на голову, болят и уши из-за этого.
Уши как будто закладывает иногда, бывает звон, ощущения не приятные.
Бывает болит лоб и переходит из...
Попробуйте в начале головной боли принять Триптан.
Суматриптан 50 мг, при неэффективности через час повторите.
Так как по описанию у вас вероятнее всего мигрень, она может начинаться с шейного отдела позвоночника.
Обязательно необходимо вести дневник головной боли, чтобы отследить её частоту и отследить её тригер.
С этим дневником необходимо обратиться к цефалгологу.