Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 августа при падении с лестничного марша ударился плечом, симптомов болевых не было просто как будто ушиб, но рука плохо поднималась, небольшой дискомфорт. 15 августа обратился в травпункт где было установлен перелом большого бугорка плечевого сустава без смещения, наложен...
Здравствуйте. По КТ перелом уже сросся. Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся". Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве. Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома. Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся. Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть. В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны. Возникает импиджмент, но пока он не выражен. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это мощный противовоспалительный укол. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Долечит воспаление и поддержит регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Перелом ноги со смещением
3 ответа1)Здравствуйте! Подскажите,видите ли вы разницу на снимках ? Перелом 18 февраля Первый снимок сделан 26 февраля,второй вчера 29 марта Хирург сказал,что «заполняется»,а рентгенолог что нет…🤔 Есть ли прогресс?…и какие сроки полного срастания ? 2. Как можно ускорить процесс...
Здравствуйте. Мозоль слабая. Опорная функция пока невозможна. Показан электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия, ходьба на костылях, не наступая на больную ногу . Если при этом отмечается боль в области перелома - это говорит о некачественной гипсовой иммобилизации и о подвижности ноги в гипсе. Нужна коррекция гипсовой повязки.
Сильный отек руки после перелома
2 ответа25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер ? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации ? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнка 13лет 170см роста и 65 кг сбила машина, перелом большой и малой берцовой в одной плоскости, опасно смещением. Вправили , наложили гипс, через месяц увеличилось смешение , делали реновацию. Через 4 дня после операции сделали рентген. Мне он не очень...
Здравствуйте. На снимках 29. 01. есть критичное смещение отломков. Я считаю, что так оставлять нельзя. Есть разные методики оперативного лечения. Лучшей нет. Я бы применил МОС аппаратом Илизарова. Провёл закрыто спицы, наложил аппарат и аппаратом всё вправил. Но есть и другие равноценное способы. Рекомендую обратиться в областную детскую больницу или Федеральный центр детской травматологии. Они все есть в интернете. Можно позвонить или написать. Напишите в центр Илизарова, например. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Не затягивайте, время имеет значение.
Не срастается перелом берцовых костей
16 ответовПодскажите, пожалуйста, 21.11.21 занимаясь спортом сломал берцовые кости правой ноги. После рентгена поставлен диагноз - множественные переломы большой и малой берцовых костей со смещением. Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости, перелом малой берцовой...
Я бы не сказал, что "признаков срастания нет", но похвастаться особенно нечем. Нога зафиксирована в гипсе? Кроме металла должен быть наложен гипс типа "сапожок" до коленного сустава. Если гипса нет, то металла может быть недостаточно для фиксации. Вот гипс нужно было и добавить. Сразу. Таблетки ничего не решают. Вы их достаточно принимаете и больше не нужно. Для сращения необходимо сопоставление отломков (с этим проблем нет) и адекватная иммобилизация. С этим могут быть проблемы, если гипса нет. Хотя бы ортез сильной степени фиксации наденьте, что ли. Недостаточно одного металла. И еще. В н\3 голени переломы никогда быстро не срастаются. Там анатомически недостаточное кровообращение и консолидация практически всегда замедленна. Поэтому паниковать не стоит. Таблетки не при чем. А бандаж, если гипса нет, нужен.
Добрый день. 23 марта 2023 сын 13 лет подскользнулся и упал в условиях гололеда на улице, в результате - перелом берцовых костей правой ноги со смещением. Сразу был госпитализирован , 27 марта прооперирован в детской городской больнице с установкой пластины на большой...
? Учитывая низкую скорость формирования костные мозоли и скорость консолидации, необходимо съездить на санаторно-курортное лечение, а потом уже удалять ? В вашем случае много - не мало ? Можно и передержать пластину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама поскользнулась на улице 1.01.25 в обед, на скорой увезли в районную больницу в пос.Токсово (Лен.область Всеволожский район). Лежит в палате на обезболивающих ждет очереди на операцию. От врачей информации по результатам диагностики, технологии лечения, и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Рекомендации до операции : -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромбоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Всего самого наилучшего!
Перелом пятой пястной кости
7 ответовМой отец (возраст 65 лет) поломал при падении пятую пястную кость, небольшое смещение. Гипсовую лангетную повязку наложили только через неделю. На момент наложения рука была отечная. Вопросы: 1. На 6-й день после наложения гипсовой повязки он чувствует, что повязка...
Что нужно делать? Можно просто поменять лангету, наложить циркулярную повязку или использовать полиуретан. Подходит любой вариант. Полиуретан - необоснованно дорого, циркулярно - нет особой необходимости. Чаще всего меняют лангету. Какие сроки срастания? Через месяц после травмы нужно сделать контрольную рентгенографию и определиться со сроками. Может быть уже срастется или еще пару недель придется подождать. Какие лекарственные средства? По большому счету, лекарства ничего не решают. Главное, чтобы была правильная фиксация и достаточное время. Таблетки и БАДы можно пить при желании, но в данной ситуации они НИКАК не влияют на прогноз и сроки.
Уколы для лечения колена
3 ответаЗдравствуйте,после нахождения в гипсе -7 недель,не разгибается колено,будто что блокирует его,по травме колена было перелом мышелка большеберцой ,головки малоберцовой,субтотальный разрыв связки,растяжение коллатериальных связок,по р-снимку поставлен гонартроз 1 степени,это...
Добрый день. Травма была серьезная. Иммобилизация 7 недель в любом случае привела бы к контрактуре, т.к. сустав долго не работал. Плюс к этому повреждение связок. Т.е. разработка будет сложная. Препарат дипроспан блок не снимет, он снимет боль и в данной ситуации только на короткий срок, поэтому смысл его колоть нет. Необходимо сделать мрт кс для исключения "суставной мыши"(оторванный кусочек мениска после травмы заблокировавший сустав) и узнать состояние связочного аппарата. Реабилитация будет долгой и будет включать в себя ЛФК ежедневно(до легкой боли), физиолечение, массаж бедра и голени для расслабление мышц, кинезиотерапия под присмотром врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости,сращение!
12 ответов17 февраля 2025 года сломал большеберцовую кость(открытый перелом) 18.02 сделали операцию по установлению остеосинтеза 04.03 сделали операцию титаного штифта 18.04 сделали 1 ренген Заключение,описание:слабая консолидация 30.05 сделали 2 ренген Заключение:слабая...
Здравствуйте! Такого рода открытый перелом имеет сроки сращения 3-6 месяцев. На контрольных рентгенограммах имеются признаки консолидирующегося перелома с достаточной периостальной реакцией. шанс на сращение хороший. Про удаление винта - действительно вопрос динамизации можно обсудить с лечащим врачом.