Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии желуудка
68 ответовРасшифровка бипсии желудка методом OlGA. Что значит в угле желудка лимфоидны узелок в собственной пластинке?
Здравствуйте! Что значит в угле желудка лимфоидный узелок в собственной пластинке? Означает скопление лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочке желудка. Является проявлением воспаления.
Прошел ФКС , фгдс , что делать дальше
20 ответовЗдравствуйте , делал недавно обследование: ФКС, фгдс , биопсия по системе olga , хотелось бы узнать дальнейшее лечение
Щдравсвуйте у вас есть дивертикулярная болезнь она требует курсового лечения : препарат рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 7 дней каждого месяца в течение года Как у вас дела со стулом? нельзя допускать запоров/ Что косается полипов их удалили так что все хорошо колоносокпия и гастроскопии 1 раз в 3 года Что касается гастроскопии, хеликобактер отрицательный в данном случае я бы советовала исключить аутоимунный гастрит: антитела к фактору касла и антитела к париетальным клеткам и витамин В 12 Что касается лечения , то эзомепразол 40 мг утром за 30 мин до еды 2 меясца Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
Здравствуйте. Я сдавала анализ ФГС плюс биопсия по OLGA под общим наркозом. При проведении анализа врач ошибся и не взял достаточно материала для анализа по OLGA. Читаю в интернете, что биопсию можно проводить не чаще одного раза в три года. Получается, теперь и результата...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Описанная картина, наиболее характерна для атрофического гастрита. Это хронический процесс, при котором на фоне длительного воспаления, желудочные железы постепенно уменьшаются и могут исчезнуть. Это не повод для паники. Это не рак. А просто сигнал к грамотному контролю. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Диагностика хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно пролечить. Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через 6-12 месяцев, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Выполните у Щербачени Н.А., принимает в клинике докмед, если вы в Москве живете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный атрофический гастрит
4 ответадобрый день. в 2022 г поставили диагноз аутоимунный атрофический гастрит OLGA I в 2025 г динамика OLGA III, динамика отрицательная. лечения нет, я знаю. делаю капельницы ФЕринжект при снижении ферритина ниже 30, контроль витаминов группы В и фолиевой кислоты. какие есть у...
Здравствуйте, Лариса. Согласно современным данным изменения в желудке при аутоиммунном гастрите происходят поэтапно, длительность каждого этапа : атрофия - метаплазия- дисплазия- рак может составлять 10-15 лет. У большинства людей такого прогресса заболевания не будет и заболевание остановится на одной из стадий. Важно понимать : совсем не обязательно изменения будут прогрессировать. При регулярных осмотрах врач сможет вовремя выявить и удалить участки дисплазии, остановить таким образом процесс. К сожалению, лечения аутоиммунного гастрита в настоящее время нет. Важно исключить инфекцию хеликобактер пилори как дополнительный фактор развития атрофии. И регулярно контролировать уровень железа и витамина В12. Также рекомендуется: Придерживаться разнообразного сбалансированного питания, по принципу средиземноморской диеты. Рекомендации по образу жизни: Откажитесь от курения. Ограничьте употребление алкоголя. Откажитесь или уменьшите прием НПВС. Увеличьте физическую активность.
Добрый день. Жене 28 лет. Здорова. 3 года назад попала в серьезное в ДТП. Через несколько месяцев после этого стала чувствовать легкую боль в левом подреберье. Прошла УЗИ органов брюшной полости и био хим., анализ крови. Везде норма. С тех пор боль возникает эпизодически,...
Здравствуйте! Необходимо выполнить кт органов брюшной полости с контрастированием! Вероятно имеет место добавочная долька селезёнки, либо гематома после травмы! Показана консультация невролога!
Здравствуйте ! У дяди обнаружили рак легких, прикрепило протокол КТ, какие обследования ещё нужны? Можно ли сделать операцию?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Протокола КТ нет, прикрепите его или скопируйте протокол и заключение в комментарий к моему ответу. Согласно клиническим рекомендациям, для обследования при раке легкого необходимо выполнить УЗИ над- и подключичных, шейных лимфоузлов, МРТ головного мозга, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит
13 ответовДобрый день! Сделала ФГДС . Заключение : общая стадия хронического гастрита по OLGA-system 2 OLGIM -system 1
Здравствуйте. Какие симптомы присутствуют? Приложите результат фгдс полностью, если есть возможность. Данный процесс атрофии слизистой желудка не имеет препаратов, которые могут вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. И проведение эрадикации хеликобактера. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - анализ крови общий , ферритин, сывороточное железо, - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений Для слизистой желудка возможно применение гастропротектора- ребамипид 3ираза в день.
Вопрос по Биопсии
3 ответаСделал Фгдс и взяли биопсию ткани с 5 отделов желудка по OLGA. Пришли результаты. Помогите расшифровать заключение.
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования всё спокойно. Главное, что хочет исключить данный метод диагностики, это клеточные трансформации, в виде атрофии метаплазии и дисплазии. Всего этого нет, структурно ткань желудка не изменена. Касательно указанной гиперплазии, то это явление НЕ является структурной перестройкой, гиперплазия это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани, которое возникает на фоне воспаления. То есть гиперплазия это и есть воспаление (гастрит). Вероятная причина это ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок, на фоне чего и произошло воспаление. ДГР требует пересмотра режима и соблюдения некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. -правил питания, исключив из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. -поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они ухудшают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ и расслабляют клапанный аппарат, что способствует возникновению и усилению рефлюкса. Эти простые правила помогут нормальной работе клапанного аппарата и поддержанию хорошей работы органов ЖКТ.
Добрый день. В декабре был перенос эмбриона, оказался, к сожалению, пролетным. В анализах был повышен ТТГ, репродуктолог ничего не говорил о том, чтоб снижать ТТГ и гинеколог в ЖК тоже сказала, что не критично и дала допуск на квоту.Сейчас на форуме общаюсь с другими...
Рекомендую минимально активную дозировку 37, 5 мкг, контроль ттг через 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия тела желудка
34 ответаПришли результаты биопсии по OLGA Я в шоке. Метаплазия, 3 стадия, 3 степень Читаю, что это предраковое состояние
Екатерина, здравствуйте! Действительно, метаплазию слизистой желудка расценивают как предраковое состояние, НО это ни в коем разе не означает обязательное перерождение в рак в будущем, тут важна профилактика плохого исхода. Несмотря на отрицательный показатель хеликобактера при цитологии, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении назначают обязательную эрадикацию, ведь самый основной фактор риска развития метаплазии - это хеликобактерная инфекция