Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Всегда непонятно какой цикл (20-70дней), вступила в протокол, ситуация следующая: делала узи 24.11.23 (был 39дц) врач сказала , что овуляцией не пахнет, Фолики небольшие, будем вызывать мес: пьем дюфастон 3т 3 раза в день с 24.11-29.11.23- отменяем его и с...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Дело в том, что Дюфастон и эндометрий не наращивает. И эндометрий у вас скорее всего секреторный, то есть строение его на другую фазу цикла.
В данный момент эта стимуляция врядли приведет к успеху.
Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами биопсии по OLGA. Нужно ли сдавать уреазный тест на хб? Кровь на Антитела к внутреннему фактору Кастла? Антитела к париентальным клеткам желудка?
Беспокоит небольшая изжога через час после еды, последний месяц, чувство...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. В связи с наличием атрофии слизистой желудка оп результатам гистологического исследования рекомендуется выполнить дообследование на исключение аутоиммунного гастрита и хеликобактерной инфекции (результаты биопсии при отрицательном варианте не информативны в связи с тем, что материал для исследования мог быть взят из той части желудка, где отсутствует обсеменение микробом): анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла; анализ крови на гастрин-17 (при аутоиммунном гастрите он повышен) и пепсиногены (I и II); анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. С целью дообследования кишечника рекоменодуется выполнить копрограмму (общий анализ кала) , анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Указанные жалобы могут быть связаны с функциональной диспепсией. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Итоприда по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней (прокинетик , регулирует сократительную способность ЖКТ, снимает ощущение тяжести, дискомфорта, в том числе после еды, Пепсана Р по 1 табл/саше раза в день за 30 минут до еды 14 дней (комбинированный препарат, снимает ощущение отрыжки и вздутия живота). Итоприд не показан при повышенном уровне гормона Пролактин. Коррекция терапии после получения результатов исследований.
Здравствуйте. По предоставленной биопсия выявлено гастропатия – это не воспаление( не гастрит), а реакция слизистой желудка на какой-то раздражитель. В данном случае вероятнее всего наброс желчи желудок. В подобных ситуациях обычно рекомендуют узи органов брюшной полости и биохимию крови.
Полип фундальных желез - доброкачественное новообразование. Не опасно.
Если со стороны желудка ничего не беспокоит, то в подобных ситуациях никакого лечения не требуется, только до обследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали ФГДС с биопсией СОЖ OlGA три флакона. Атрофический гастрит с очаговой кишечной метаплазией. Удален желчный пузырь.Результат биопсии это не подтвердил, два раза пересматривали стекла. Врач эндоскопист говорит: раз у меня нет желчного , то под рефлюксной...
Здравствуйте! В таких случаях не рекомендуют переделывать ФГДС, нужно понимать, что описание ФГДС очень косвенно-один доктор опишет гастропатию, а другой опишет нормальную слизистую, тут уже кто как увидит, и вот в таких случаях на помощь приходит объективный метод-это как раз биопсия, по ней нет кишечной метаплазии и это главное 🙏🏻 Единственное, что при биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Поэтому в таких случаях рекомендуют дополнительную диагностику на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Результаты биопсии OLGA,
Заключение
Морфологическая картина хронического выраженного слабоактивного метапластического атрофического гастрита. H. pylori
достоверно не обнаружен. В очаге кишечной метаплазии без достоверных признаков атипии. Оценка по OLGA степень IV (антрум...
Добрый день. Жене 28 лет. Здорова. 3 года назад попала в серьезное в ДТП. Через несколько месяцев после этого стала чувствовать легкую боль в левом подреберье. Прошла УЗИ органов брюшной полости и био хим., анализ крови. Везде норма. С тех пор боль возникает эпизодически,...
Здравствуйте!
Необходимо выполнить кт органов брюшной полости с контрастированием! Вероятно имеет место добавочная долька селезёнки, либо гематома после травмы!
Показана консультация невролога!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Что значит в угле желудка лимфоидный узелок в собственной пластинке?
Означает скопление лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочке желудка. Является проявлением воспаления.
Щдравсвуйте у вас есть дивертикулярная болезнь она требует курсового лечения : препарат рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 7 дней каждого месяца в течение года
Как у вас дела со стулом? нельзя допускать запоров/
Что косается полипов их удалили так что все хорошо колоносокпия и гастроскопии 1 раз в 3 года
Что касается гастроскопии, хеликобактер отрицательный в данном случае я бы советовала исключить аутоимунный гастрит: антитела к фактору касла и антитела к париетальным клеткам и витамин В 12
Что касается лечения , то эзомепразол 40 мг утром за 30 мин до еды 2 меясца
Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Протокола КТ нет, прикрепите его или скопируйте протокол и заключение в комментарий к моему ответу.
Согласно клиническим рекомендациям, для обследования при раке легкого необходимо выполнить УЗИ над- и подключичных, шейных лимфоузлов, МРТ головного мозга, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. в 2022 г поставили диагноз аутоимунный атрофический гастрит OLGA I в 2025 г динамика OLGA III, динамика отрицательная. лечения нет, я знаю. делаю капельницы ФЕринжект при снижении ферритина ниже 30, контроль витаминов группы В и фолиевой кислоты. какие есть у...
Здравствуйте, Лариса.
Согласно современным данным изменения в желудке при аутоиммунном гастрите происходят поэтапно, длительность каждого этапа : атрофия - метаплазия- дисплазия- рак может составлять 10-15 лет.
У большинства людей такого прогресса заболевания не будет и заболевание остановится на одной из стадий.
Важно понимать : совсем не обязательно изменения будут прогрессировать.
При регулярных осмотрах врач сможет вовремя выявить и удалить участки дисплазии, остановить таким образом процесс.
К сожалению, лечения аутоиммунного гастрита в настоящее время нет.
Важно исключить инфекцию хеликобактер пилори как дополнительный фактор развития атрофии.
И регулярно контролировать уровень железа и витамина В12.
Также рекомендуется:
Придерживаться разнообразного сбалансированного питания, по принципу средиземноморской диеты.
Рекомендации по образу жизни:
Откажитесь от курения.
Ограничьте употребление алкоголя.
Откажитесь или уменьшите прием НПВС.
Увеличьте физическую активность.