Консультация гастроэнтеролога /

Аутоимунный атрофический гастрит — вопрос №3054114

95 просмотров

добрый день. в 2022 г поставили диагноз аутоимунный атрофический гастрит OLGA I в 2025 г динамика OLGA III, динамика отрицательная. лечения нет, я знаю. делаю капельницы ФЕринжект при снижении ферритина ниже 30, контроль витаминов группы В и фолиевой кислоты. какие есть у меня прогнозы дожить до старости? очень переживаю, что отрицательная динамика при постоянном контроле железа и витаминов

Возраст: 47

Хронические болезни: Аутоимунный атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Понимаю ваши переживания, вы правы-специфического лечения нет.
При таком диагнозе важно своевременно проводить диагностику, не реже 1,5-2 лет рекомендуют повторять ЭГДС с биопсией.
Риск тяжелых осложнений оценивают по разным источникам от 5 до 12%, но даже в случае появления осложнений если делать с такой периодичностью диагностику обычно удается вовремя справиться с этими осложнениями путем малых оперативных вмешательств - резекции части слизистой.
Иными словами риск осложнений при таком диагнозе есть, но при своевременной диагностике и верной тактике считается, что продолжительности жизни ничего не угрожает.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Лариса.
Согласно современным данным изменения в желудке при аутоиммунном гастрите происходят поэтапно, длительность каждого этапа : атрофия - метаплазия- дисплазия- рак может составлять 10-15 лет.
У большинства людей такого прогресса заболевания не будет и заболевание остановится на одной из стадий.
Важно понимать : совсем не обязательно изменения будут прогрессировать.
При регулярных осмотрах врач сможет вовремя выявить и удалить участки дисплазии, остановить таким образом процесс.

К сожалению, лечения аутоиммунного гастрита в настоящее время нет.
Важно исключить инфекцию хеликобактер пилори как дополнительный фактор развития атрофии.
И регулярно контролировать уровень железа и витамина В12.

Также рекомендуется:
Придерживаться разнообразного сбалансированного питания, по принципу средиземноморской диеты.

Рекомендации по образу жизни:
Откажитесь от курения.
Ограничьте употребление алкоголя.
Откажитесь или уменьшите прием НПВС.
Увеличьте физическую активность.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия это начальный процесс клеточных изменений, за ними не следует рак. После атрофии и метаплазии, следует дисплазия различных степеней выраженности от лёгкой, до тяжёлой, где тяжёлая считается рак инситу, то есть рак на месте. Это длительный процесс, он может занимать не один десяток лет, говорить точные цифры не представляется возможным. Динамическое наблюдение, это единственный способ наблюдения и контроля за атрофией и метаплазией.

И ещё хотелось бы уточнить один момент. Крайне важно, контролировать инфекцию хеликобактер пилори, одним из двух методов золотого стандарта.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Это важно, так как биопсия на хеликобактер пилори, методом золотого стандарта не является, как бы странно это не звучало. А хеликобактер это большой триггер к воспалению, за ним однозначно стоит следить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия или раздражение?
26 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Непонятное состояние
29 марта 2024
Аврора, Москва
Вопрос закрыт
Бады: по какой схеме принимать?
31 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Схема приёма витаминов с таблетками
2 октября 2024
Оля, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена