Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на тяжесть в голове, давящую боль, года 2 назад голова была светлее, мысль работала быстрее. Особых когнитивных нарушений не чувствую..
Здравствуйте! В данном случае при наличии подобных изменений по МРТ рекомендуется очная консультация невролога с дневником головной боли для оценки неврологического статуса и нейрохирурга (обязательно с дисками МРТ) для определения дальнейшей тактики.
Липосакция
42 ответаЗдравствуйте ув врачи ..сегодня 4 день липосакции ..объёмы были не большие ..живот. талия и в руках чуток ..назначение было дексаметазон..амиксиклав ..викасол ..гипориновая мазь ..и обработка ран ...на втором уколе дексы я почувствовала слабость ..шатало ..вечером догадалась...
Здравствуйте. Ваше состояние может быть с проведённой операцией, или от действия принимаемых лекарств. Померьте АД, дексаметазон повышает ад, проконтролируйте. Для восстановления организма необходимо диета богатая белками, витаминами и микроэлементами. Употреблять достаточное количество жидкости около 1.5-2 литров в день.
Здравствуйте! Вчера на узи обнаружили расширение цервикального канала до 8мм, шейка 42мм, зев сомкнут. Причина не ясна. Срок 28 недель, очень переживаю. 30 октября была на узи 20 недель тоже показал расширение, но было 2,3мм. Что делать в данном случае? Я очень переживаю,...
да, шансы конечно есть. Так как шейка длинная , то достаточно утрожестан. Когда шейка меньше 25мм, тогда пессарий . Контроль цервикометрии повторите и там точно покажет нужен пессарий или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах сигарет
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, почему я периодически начинаю ощущать запах сигарет в носу? Дома у меня никто не курит и я тоже не курю. Такое состояние появляется периодически и сопровождается чиханием. Гуглить пробовал, но интересует именно реальная врачебная практика...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к ЛОРу для осмотра. У вас появляется искаженное восприятие запахов - паросмия. Последнее время это был частый постковидный симптом. Вам желательно сделать КТ пазух носа ( чтобы удостовериться что в пазухах все чисто), также риноцитограмму (уточнить тип воспаления в носу).
Дефицит витаминов
5 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь в расшифровке анализов и назначении лечения. Анализы на руках: на витамин D, B12 и ферритин (железо). Вопросы к специалисту: Какая у меня реальная картина по этим показателям, насколько они критичны? Какие препараты и в какой дозировке мне нужно...
Здравствуйте! По анализу крови снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарный индексы (MCV, mch), ферритин, железо - указывают на анемию легкой степени тяжести железодефицитную. При железодефицитной анемии рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный. Витамин Д снижен. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца). Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. Рекомендуется провести УЗДГ бца для исключения явлений атеросклероза. При наличии бляшек решается вопрос о приеме статинов. Пока не сделали УЗДГ бца рекомендуется средиземноморская диета, физическая активность и прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор). Витамин в12 в норме. Повышена глюкоза и инсулин - в виду сахарного диабета.
Антидепрессанты и навязчивые мысли
57 ответовЗдравствуйте, пять месяцев мучают навязчивые мысли , тревога , страх . Как отличить реальный ли страх или это действительно просто мысли, которые не станут реальностью. Сперва были по выходным , потом стали каждый день. И постоянно пугает , что это все скоро станет...
Нужно оценивать насколько мысль соотносится с реальностью, с фактами. Если человек не будет употреблять алкоголь, то никогда не станет алкоголиком. Это факт. И никакие проклятья этого не изменят. Всё в ваших руках. Вам нужно все эти мысли прорабатывать с психотерапевтом. И принимать антидепрессант. Эффект будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня часто низкое давление и у меня появилась мысль... ЕСЛИ Я ВЫЙДУ ИЗ КВАРТИРЫ И ПОЕДУ КУДА НИБУДЬ, ТО Я УПАДУ В ОБМОРОК И МНЕ БУДЕТ ПЛОХО. И прогулка или поездка будут испорчены и лучше бы я не выходила никуда. Бывает мысль что вдруг меня перемкнет и я выйду в окно. Аж...
Здравствуйте! Я КПТ-психолог по тревожным расстройствам. Вы не сошли с ума, у Вас просто навязчивые мысли, которые бывают в том числе и у здоровых людей. Было ли такое, что Вы действительно упали в обморок, когда вышли из дома? Если нет, то почему это должно произойти теперь? Если да, то как часто это происходит и действительно ли так страшно, если это произойдёт? Часто, когда человек падает в обморок на улице, к нему подходят люди и пытаются помочь. Даже если Вы упадёте, вряд ли кто-то будет Вас осуждать. Намного выше вероятность того, что Вам помогут. Готовы ли Вы всю жизнь просидеть дома из-за страха выходить на улицу? Скорее всего нет, поэтому можно просто идти в этот страх. Несмотря на тревожность почаще выходить на улицу и экспериментальным путём проверять, что то, чего Вы боитесь, нереалистично. По поводу окон, в голове у людей ежедневно возникает 7000 мыслей, из них несколько странных, по типу сумасшествия или выхода в окно. Важно только то, как мы относимся к своим мыслям. Тут есть одно правило, которое нужно запомнить: мысли не равно действия
Страх смерти
2 ответаВ последнее очень сильно волнует страх смерти, а именно: 1) болит нога -> мысль тромб -> мысль оторвется. И такое каждый день. 2) физическое проявление симптомов сильное. Чувствую головокружение, отыдшку. Делали рентген лёгких, эхокг сердца, экг, МРТ головы, УЗИ сосудов...
Здравствуйте. Такие симптомы указывают на наличие тревожного расстройства, возможно, с депрессивной составляющей. В таких случаях наибольший эффект имеет психотерапия когнитивно-поведенческая. Вы можете начать занятия с психотерапевтом, обычно первое облегчение наступает даже после 1-2 сессий,. Далее смотрите по состоянию- при недостаточной эффективности психотерапии можно начать прием тералиджена, это противотревожный препарат. Т.е. психотерапия+ тералиджен. В случае неэффективности этой комбинации уже рассматривать прием антидепрессанта.
Проблема с зачатием
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста возможно ли психологическое бесплодие, полностью проверены с мужем все хорошо, но не получается забеременеть, в голове мысль не уходит часто растраиваемся
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Да, психологические факторы могут влиять на возможность зачатия. Хорошая новость в том, что это поправимо! Подскажите, как давно вы планируете ребенка? Вы упоминали про мысли, что это за мысли, о чем думаете? Как обстоят дела в отношениях с мужем? Стресс присутствует в вашей жизни? Как у вас со сном?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опечатка в скрининге?
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Беременность 20 недель. Сегодня был 1 скрининг. Врач по узи сказала, что все хорошо и отправила домой. Мною был задан вопрос только про ГЭФ, она сказала, чтобы я на него не обращала внимания. По 1 скринингу риски низкие. Я придя домой, посмотрела...
Здравствуйте. Конечно, это опечатка. 15 см (именно см) - идеальный показатель ИАЖ, а вот 15 мм почти невозможны фактически. И это бы сразу бы насторожило врача и просто «отпустить» со скрининга бы женщину фактически не могли. Скрининг устроен таким образом, что если выявляется какой-то узи-маркер не неблагополучия, консультация с врачом происходит тут же (будь то кабинет генетика, всегда имеющийся в структуре отделения антенатальной охраны плода или иной). Так что не стоит даже переживать по этому поводу. Что касается сердечка малыша. На самом деле, гиперэхогенный фокус в желудочке сердца — крайне распространенная особенность в ходе проведения особенно второго скрининга, это буквально очень часто визуализируется у здоровых плодов, но это считается на сегодняшний день настолько физиологическим (а не патологическим) фактором, что в ходе скрининга уже даже не выносится в заключение. Подавляющее большинство таких фокусов к 3 скринингу уже не визуализируются. При общих низких рисках ХА, рассчитанных в ходе 1 пренатального скрининга, и вовсе в такой ситуации переживать не о чем.