Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокочастотная тугоухость
3 ответаНа медкомиссии мне поставили диагноз высокочастотная тугоухость (проседание на высоких частотах до 50) и хотят отстранить от работы электромонтёром, но существует международная система согласно стандарту ВОЗ: в которой учитывается только речевой диапазон, от 250Гц до 4000Гц...
Добрый день В подобной ситуации важно понимать,что существует разница между международными стандартами и требованиями профессиональных медкомиссий.По классификации ВОЗ тугоухость оценивается по речевому диапазону частот от 250 до 4000 Гц и именно средний порог в этом диапазоне определяет наличие или отсутствие тугоухости для общей оценки слуха.Если в этом диапазоне ваш слух сохранён в норме,с точки зрения ВОЗ вы не имеете выраженной тугоухости. Однако для профессиональной пригодности,особенно при работе с электрооборудованием или в шумной среде,медкомиссии часто ориентируются на худший показатель слуха на всех тестируемых частотах,включая высокие(6000–8000 Гц).Это делается для того,чтобы защитить вас и обеспечить безопасность на рабочем месте,поскольку высокочастотное проседание слуха может снижать реакцию на сигналы или предупреждающие звуки. По сути,Вы правы с точки зрения международной классификации:по речевым частотам слух сохранён,а врач прав с точки зрения профессиональной медицины,где учитывается даже изолированное снижение на высоких частотах. Вы можете апеллировать через повторное независимое обследование и письменное заключение с расчётом по речевому диапазону,ссылаясь на стандарты ВОЗ,чтобы показать,что с точки зрения международной классификации вашего слуха достаточно для работы.Также можно обсудить возможность работы с защитными средствами и ограничениями,чтобы минимизировать риск дальнейшего снижения слуха.
Здравствуйте! Ребенку( девочке) 4,5 года психиатр поставил диагноз РЧА. (На приеме не назвала цвета и формы, не прочитала) Родилась на 38 неделе, 3020,50 см, естественным путем. Беременность- был тонус, лежала неделю в больнице под магнезией. Через неделю после родов...
Здравствуйте. 1. Назначили препарат церетон- насколько он нужен в данной ситуации? Какие побочки? Препарат сам по себе хороший, используем в педиатрической практике для улучшения когнитивных способностей. Переносится хорошо. 2. Какие обследования нужно еще пройти? -ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа -АСВП -кровь на Т4 свободный, ТТГ 3. Каких специалистов еще нужно пройти. -консультация логопеда 4. Нужен ли нейропсихолог ? -да, нужен 5. Какие занятия посещать( дефектолог, раннего развития) -сенсорная интеграция, логопед 6. Нужно ли начинать занятия с логопедом( в саду будет только с 5 лет, с осени) -да, нужно
Мигрень с речевой аурой или микроинсульт
18 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев я жила в сильном эмоциональном напряжении, и неделю где-то фантомно немело лицо, то есть как ненастоящее онемение. Пару дней назад я проснулась утром с довольно тяжёлой головой, какая-то туманность, немного болела левая сторона головы, а шея...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга На данный момент Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется . Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях : Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика, медитация по яКобсону Запрещено курить и принимать коки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано: ребенок 4 месяца, вес 7350 кг, рост 66 см, полное ГВ. Кожные проявления примерно с 2,5 мес. Локализутся: в уголках подколенных складок, на внутренней стороне кисти (основание запястий), у основания пальчиков, за ушком, на затылочной части, на голове, на животе в виде...
Добрый день! У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести. Сдаем: 1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации. 2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме). 3. и Аллергопанель По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях: 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели. Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Результат кт околосовых пазух
13 ответовЗдравствуйте, вазомоторный ринит беспокоит уже на протяжении лет 5, 3 года назад делали вазотомию, но без улучшений, сейчас лор отправил на кт, подскажите, пожалуйста, что значат результаты? Нужно опять операцию делать? И ещё один вопрос, могут ли проблемы с Пазухами,...
Нормальный общий иммуноглобулин Е не исключает наличие аллергии. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, а также кожно аллергические пробы у аллерголога или сдать кровь на респираторную панель специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам. Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 месяцев, так как спрей имеет накопительный эффект и используется длительно.
Диагноз у ребёнка F84.8, F80.1,G93.8
7 ответовРебёнку 5 лет, с 3 лет активно занимаемся речевой и поведенческой проблемой F84.8 выставлен на фоне АЧ, особенностей формирования эмоционально-волевой сферы, при этом аутизм исключили, да я и сама уже вижу что не в нем проблема, G на фоне пренатального поражения ЦНС, у...
F 84.8 - другие общие расстройства развития, это предварительный диагноз. О каких либо конкретных нарушениях. Эта группа расстройств, характеризующихся качественными отклонениями в социальных взаимодействиях и показателях коммуникабельности. Причиной состояния является органическая дисфункция головного мозга. Обычно исправляется при занятиях с логопедом и детским психологом. При преобладании невротической симптоматики и нарушениях эмоциональной сферы - назначается медикаментозное лечение. Каждых 5 лет диагноз можно пересматривать или даже снять( что чаще всего бывает при положительной динамике), повторно пройдя врачебную комиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок не говорит
16 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,4 года. Не говорит вообще. Не понимает обращенную речь, Только если говорить одно слово, только тогда понимает. Просьбы не выполняет. Делали Свп.Центральное время-изменения показателей на стволовом уровне (легкое).Скорость переработки слухо-речевой...
Здравствуйте. Пройдите еще ЭЭГ видеомониторинг дневного сна 3-4 часовой. Сурдологу покажите ребенка ) слух проверить), ЛОР врачу. А далее с результатами желательно психоневрологу, он как раз и занимается речевыми нарушениями. На основании заключений уже может быть назначена терапия.
Прошу наметить план лечения для максимальной продолжительности жизни! РПЖ, метастазы в костях
17 ответовДоброго времени суток! Месяц назад у папы (61 год) обнаружили метастазы в костях (седалищных, подвздошных, позвонках), подозрение было на простату (забегая вперед: оно подтвердилось) -ПСА 48,5, остальные анализы в пределах нормы. По биопсии ацинарная аденокарцинома, 3+4=7 по...
Данное лечение действует системно - на все очаги - даже костные Месяц - это очень долго - лечение нужно начинать как можно скорее Хотя бы ввести первый укол аГТРГ
Добрый день! У супруги (24 года, не рожала) был обнаружен инвазивный папиллярный рак G2 с инвазией в собственную капсулу узла. Рак обнаружен только после операции по удалению правой доли ЩЖ и гистологии. В правой доле образовался узел, наблюдается с 2020 г., цитология...
Здравствуйте. если онколог установил низкий риск и ограничился удалением только одной доли, то риски рецидива крайне низкие. По гистологии риск низкий. ТГ нет смысла теперь наблюдать, раз оставлена доля железы. Его смотрим только полного удаления всей щитовидной железы. Важно смотреть ТТГ. Для планирования беременности он должен быть менее 2,5. Лимфоузлы не подозрительные, спокойные. Кальцитонин исключил медуллярный рак, больше его сдавать не нужно. Его смотрят однократно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы. Нашли много отклонений. Не понимаю дальнейший план действий. И в целом хотелось бы понять, возможно анализы указывают все на какое то заболевание. Хотелось бы общее заключение по анализам и план действий.
Здравствуйте, по анализам имеет место повышение уровня инсулина, что говорит об инсулинорезистентности, не обходима консультация эндокринолога. Так же повышения уровня холестерина, рекомендую средиземноморскую диету и омега-3, пока возможно обойтись без приема статинов. Рекомендую дополнительно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!