Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему папе 84 года. В 2021 году поставили диагноз болезнь Паркинсона. Сейчас у него последняя стадия. Принимает Тидомет форте по 1 таблетке 3 раза в день, Сероквель 25 мг утром и вечером , мемантин 2 раза в день по 10 мг.Последние месяца два у него , даже не знаю как назвать,...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это дискинезии(насильственные движения на фоне приема левадопа-содержащих препаратов). Чаще всего дискинезия возникает на пике дозы( хореиформные или быстрые дистонические гиперкинезы, реже - атетоз или миоклонии). Чаще всего вовлекаются лицо, шея, туловище, проксимальные отделы верхних конечностей. В таких случаях обычно рекомендуется более частый,но добрый приём леводопы, например, тидомет 1/2т 5 р в день. Это самый безопасный метод коррекции осложнений. Если эффекта нет, то может добавляться амантадин 100 мг таблетки, 2-4 раза в день. Максимум 400 мг/сут, титрация 100 мг раз в 1-2 недели. Либо используется клозапин 6,25 - 12,5 - 25 мг на ночь однократно, шаг - 1 неделя. Препарат рецептурный, необходим очный приём или вызов врача на дом.
Здравствуйте, женщина 70 лет , жалобы : тремор рук, иногда головы , апатичное настроение , скованное движение , отсутствие какое либо активности . Были у разных врачей : диагнозы писали : эссенциальный тремор , ишемический лакунарный инсульт в бассейне основной мозговой...
Здравствуйте Оксана, для того, чтобы определить есть болезнь Паркинсона или нет, рекомендуют провести тест с Леводопой (Наком, Бензиэль. Тидомет) по 1 таб 3 раза в день 10 дней. Если на фоне приёма этих таблеток есть значительное улучшение состояния, то больше данных в пользу Болезни Паркинсона. В таком случае потребуется очная консультация врача-невролога (паркинсонолога) для подбора схемы терапии.
Синдром щелкунчика
17 ответовЗдравствуйте. Подозревают синдром щелкунчика. Какие обследования пройти чтобы диагностировать и подтвердить данный синдром?
Здравствуйте. Синдром щелкунчика ( аорто- мезентериалтный пинцет) - это сдавление левой почечной Вены. Подтверждается это состояние на ангиографии брюшного отдела аорты ( контрастное исследование, для этого необходимо сдать биохимический анализ крови - там нужна мочевина, креатинин) При подтверждение диагноза консультация сердечно сосудистого хирурга. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелодиспластический синдром
1 ответДобрый день, после проведения пункции костного мозга в заключении написали миелодиспластический синдром, затем взяли трепан, ждём резултаты. Скажите с диагнозом миелодиспластический синдром бывают наслоения заболеваний? Диф диагноз между системным артитом. И если выявлен...
Добрый день, МДС диагноз сложный неоднозначный, ставиться в основном по морфологии клеток костного мозга и периф. крови. Когда находят бласты, снижение общего числа клеток. Бывает вторичная МДС, вызванная приемом лекарственных препаратов или воспалительных заболеваний, но она временная - реактивная.
Поставлен диагноз болезнь Паркинсона 1я стадия по шкале Хёна—Яра (дебют), подтверждённый МРТ 3 Тесла в субмиллиметровой последовательности и ПЭТ-КТ с 18 F-DOPA. Основной вопрос возник при выборе лечения. Почему все врачи, даже те, которые в беседе нахваливали ингибитор МАО-В,...
Здравствуйте Нсть в России клинические рекомендации и стандарты мед помощи. На которые врачи опираются. есть перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Препараты из этого списка государство обязано закупать и предоставлять льготникам бесплатно.Прамипексол входит в этот список Он есть в стандартах оказания мед помощи
Болевой синдром
10 ответовБолевой синдром после перелома. Диагноз: сросшийся со смещением перелом дистального метэпифиза левой лучевой и локтевой костей. Комплексный регионарный болевой синдром, рригидная кисть.
Здравствуйте! Где именно болит рука? В пальцы отдает? Сила в кисти снижена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром жирбера
4 ответаКак влияет синдром жирбера на Психо-эмоциональное состояние человека? Я очень раздражительна стала. Могу вспылить на ровном месте. Синдром выявили совсем недавно. Анализы прикрепила
Здравствуйте, прямой связи нет, а вот ферритин может влиять на раздражительность, слабость, сонливость, он у вас по нижней границе, надо поднимать. Может что-то еще беспокоит: тревога, нарушеня сна?Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html На депрессию https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Депрессия и болезнь Паркинсона
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад маме поставили диагноз болезнь Паркинсона, врач назначил ПК-Мерц. Пьёт месяц-есть небольшие улучшения в двигательных функциях. Но также у неё тяжёлая депрессия(полная апатия ко всему, полная потеря аппетита, уже сбросила 14 кг веса). Врач психиатр...
День добрый! Эглонил вообще стоит убрать, так как он блокирует дофаминовые рецепторы, а при болезни Паркинсона у пациента и так выраженный дефицит дофамина. Отсюда и усиление двигательных нарушений. Необходимо связаться с вашим врачом и рассказать про ситуацию. Купировать высокие цифры АД — моксонидин 0,2 мг. От давления на постоянной основе ничего не принимаете?
Синдром козелка
2 ответаДобрый день! Расшифруйте,пожалуйста, что означает запись в медицинской карте моего ребёнка - "Синдром козелка сомнительный"? Что такое синдром козелка мне известно, что значит "сомнительный"? Спасибо.
Здравствуйте сомнительно значит не точно под ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на синдром паркинсона
2 ответаПод вопросом паркинсон. Назначили амантадин. Принимал 7 дней. Другой невролог назначил Тидомет форте, принимаю 5 дней по 1/4. Можно ли вернуться на амантадин? Как это сделать? Узнал, что леводопу не назначают в качестве теста на подтверждение диагноза.
Здравствуйте Можно вернуться с Тидомета форте на амантадин, но делать это лучше согласованно с лечащим неврологом, потому что сейчас идёт подбор терапии и оценка диагноза. Амантадин обычно не требует постепенной отмены и его можно прекратить сразу. Тидомет форте в небольшой дозе, которую вы принимаете , также в большинстве случаев не вызывает выраженного синдрома отмены, поэтому переход обычно проходит без осложнений, но всё равно желательно, чтобы решение было согласовано с лечащем врачом. В таких ситуациях обычно не рекомендуют самостоятельно часто менять препараты, потому что это может смазать клиническую картину и затруднить понимание, как именно вы отвечаете на терапию. Леводопа действительно часто используется как пробная терапия (леводопа-тест), но он не подтверждает болезнь Паркинсона сам по себе, а лишь показывает чувствительность симптомов к дофаминергической стимуляции. Сейчас правильнее всего связаться с неврологом, который будет вести лечение, и сообщить ему, что вы принимали амантадин 7 дней, затем Тидомет форте 5 дней, и обсудить возврат на прежнюю схему или дальнейшую диагностическую тактику.