Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Головная боль
18 ответовДобрый день, Боль проявляется после какого то события-мероприятия, или рабочего дня в наушниках,тренировки в зале. В области висков, сдавливающая, но хочется массажировать лоб, над лбом, затылочную часть и возле носа. Стало проявляться чаще. Сдала анализы во вложении. Чуть...
Здравствуйте.
Заключение ЭЭГ 3х часового сна звучит так: Регистрируется в фазе пассивного добрствования: На фоне дезорганизованной корковой ритмики регистрируется региональная эпилептиформная активность в фронто-центро-височно-теменных отведениях с акцентом слева. В фазе неглубокого,...
Здравствуйте! По ЭЭГ зарегистрирована эпиактивность, в таких случаях рекомендуют выполнять МРТ головного мозга и консультироваться с эпилептологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С менструацией проблем у меня никогда не было. Цикл не сбивался - длительность 27 дней. Болей никогда не испытывала. Недавно начала лечить скрытую анемию (при ферритине в 12). После того, как были прокапаны капельницы с препаратом "Феринжект" , ферритин поднялся...
Добрый день! Это вещи не взаимосвязанные между собой
Головокружение после качки
5 ответовДобрый день! Я сейчас нахожусь заграницей. Прилетела сюда простуженная+начались месячные. На купалась, но два дня сидела на качающемся понтоне в море, тк следила за дочкой, которая ныряла. И вот уже третий день меня штормит на суше, кружится голова. Я стала принимать...
Здравствуйте. Скорее всего сыграли роль оба фактора 0 морская болезнь если так можно выразиться, укачало Вас + стресс. Лучше пока уберите Бетасерк, попейте Драмина ( Авиамарин) 50 мг 1 таблетка 3 раза в сутки за 30 минут до еды 1 неделя ( если эффект слабы то по 2 таб 3 раза в сутки). Через неделю модно продолжить Бетасерк при необходимости. + я бы добавила еще Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды на месяц. Он и как успокаивающий, и при головокружения хорошо идет.
Шизоидное расстройство
20 ответовПодскажите пожалуйста, какие симптомы могут быть у интроверта, шизоида? Моя дочь 15 лет очень замкнута. Хочет стать психиатром и поэтому очень много литературы изучает на эту тему, беседует с одноклассниками, затем пользуется их слабостями. Беды и печальные события ее не...
Слово Онлайн вылезло случайно(не проверил).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ у ребенка и взрослого
10 ответовДобрый день! Заболели с дочкой практически вместе. У нее очень красное горло, врач скорой сказал Виферон, Фурацилин и жаропонижающее. А также сдать ОАК. Прикладываю результаты и то, как развивались события, какая была температура. У дочери концерт в воскресенье. Очень нужно...
Здравствуйте В двух анализах крови отмечаются косвенные признаки вирусной инфекции. По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для отека и покраснения слизистой оболочки, что характерно для острого воспаления, более вероятно на фоне вирусной инфекции. Симптомы вирусной инфекции могут продолжаться до 10-14 дней. Если ребенок себя чувствует нехорошо, есть повышение температуры, то от репетиции лучше воздержаться, так как организм на фоне вирусной инфекции ослаблен, а репетиция отнимает дополнительные силы у ребенка. Самое раннее, когда можно рассмотреть возвращение к репетициям зависит от ребёнка, если нет температуры, ребенок бодрый, с хорошим аппетитом, с хорошим сном, то посетить репетицию возможно
Доброго времени суток, в 22 году поставил имплант (корень) вместо 5-ки нижней челюсти. Прошло 2 года, ни временной, ни постоянной коронки не успел поставить, был призван на всем известные события, в ближайшее время посетить своего имплантолога не предоставляется возможным....
Если даже десна наросла,то ,скорее всего, он очеень низкий и нагрузка на него почти не приходилась Главное,чтобы он был плотно закручен,не имел подвижности,тогда с имплантатом на 99% все хорошо Перед протезированием вам сделают снимок в люьом случае,там оценят состояние имплантата
Здравствуйте, у подруги, она проживает в Узбекистане обнаружили признаки дисциркуляторной энцефалопатии с умеренной атрофией коры больших полушарий. Чувствует она себя плохо, слабость, плохой аппетит, периодически высокое давление (гипертония уже давно). Употребляла алголь в...
Здравствуйте! Препарат Алчеба следует принимать 1 раз в день, в тех дозировках, что указаны: первую неделю 1/2 таб. 2ю неделю 1 таб, 3ю неделю 1.5таб и с четвёртой недели и постоянно по 2 таб. Кратность приёма 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбоит в груди, чувство страха, бессоница
13 ответовЗдравствуйте! Сделал такую глупость, как совместный приём утром фезам одна капсула 400+25 Циннаризин + Трентал 100. Ночью начались сердцебиения, сбои. Какова вероятность что я сейчас рискую получить желудочковые фибрилляции (Google сказал, категорически противопоказано...
Здравствуйте, Даниил Вероятность возникновения опасных нарушений ритма сердца - крайне низкая Вероятность фибрилляции желудочков - близка к нулю То, что нужно сделать сейчас - снять напряжение. Оптимально - накапать 15-20 капель Экстракта Валерианы в 30-40 мл теплой воды, выпить, а затем - рассосать 1/2 таб Валидола через 30 мин будет легче