Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Может ли дисплазия 1 степени развиться за месяц при впч 16? Моя ситуация следующая- последний половой контакт был за месяц до диагноза LSIL дисплазия шейки матки. До этого секса не было более 4-х лет. Мазок на онкоцитологию сдаю регулярно раз в год, все было нормально. Я в...
Здравствуйте! Вряд ли. Развитие дисплазии - это процесс не одного месяца и даже года. Возникает дисплазия при длительном наличии ВПЧ в организме.
Гидронефроз 2 степени
5 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца уролог поставил диагноз гидронефроз 2 степени левой почки. Рекомендовал приезжать на повторное узи через 2 месяца, а пока ничего делать не надо, только отслеживать результаты анализа мочи, ребёнку будет уже 4 месяца. Подскажите не может ли за...
Доброго времени суток. Как дела с самочувствием, анализами на настоящий момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада 2 степени мобитц 1
11 ответовПрокомментируйте пожалуйста результаты холтера.одиночные над желудочковые экср-188,днём 104.парные наджелуд. экст-1 ночью,АВ блокада 2 степени мобитц1-4 ночью.QT-5 час 18 мин.синдрлм апноэ сна лёгкой степени.В дневное и ночное время зарег. Транзисторная А-В блокада 1 степени...
Здравствуйте прикрепите Холтер
Добрый день, уважаемые доктора! Очень нужно второе мнение онколога. Брату в ноябре поставили диагноз "Рак кишечника 4 степени с метастазами в печени, также гепатит". По ВК в Краснодаре отправили на лечение по месту жительства, назначив 3 курса химиотерапии. Два курса брат уже...
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Вижу упоминание об этом - но нигде не вижу результата КТ-контроль проводится обычно после третьего курса Однако при ухудшении самочувствия он может быть проведен досрочно!
Дисплазия 3 степени
5 ответовЗдравствуйте ,недавно на приеме у врача сдала мазок на степень чистоты и цитологию. Результаты цитологии меня очень пугают. На кольпоскопию попаду только через два дня. Скажите пожалуйста дисплазия 3 степени как быстро перерастает в следующую стадию? И как быстро можно от нее...
Обычно, результат приходит в течение 2х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени
4 ответаРебенок девочка 4 года, год назад после очередного ОРВИ начались проблемы с дыханием во сне, храп, остановка дыхания на 3-5 секунд. Диагноз - аденоиды 2 степени, увеличение миндалин и лимфоузлов в области горла. Запись к инфекционисту только через месяц, какие анализы...
Здравствуйте. Для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Для исключения вирусной инфекции можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб, цмв, аденовирус. + общий анализ крови, мочи, бх крови.
Анения тяжелой степени
1 ответДобрый день, бабушка 87 лет, попала в реанимацию с анемией тяжелой степени (гемоглобин 44 на момент госпитализации). Лежит уже 6 дней, переливают кровь, поддерживают давление дефомином на 4 скорости, сама давление не держит, хроническая ишемия головного мозга, глубокая...
Здравствуйте , на полные ответы на Ваши вопросы, слишком мало вводных данных, на мой взгляд. Что касается прогнозов, не совсем корректно их давать в сложившейся ситуации . По тем симптомам , что Вы описали, вероятно, развилась почечная недостаточность, возможно терминальной стадии( нужно смотреть результаты анализов, знать скорость клубочковой фильтрации и т.д.). В отделении реанимациии пациенты находятся до полной стабилизации состояния, сколько это будет по срокам, зависит от множества факторов, которые предугадать очень сложно. Будьте здоровы!
Гипоплазия 1 степени
1 ответЗдравствуйте, беспокоят нерегулярные менструации. Сегодня сделала узи, заключение: гипоплазия матки 1 степени. Тело матки в обычном положении, длина 32 мм, толщина 31 мм, ширина 35 мм однородной структуры, строение миометрия не изменено. Эндометрий однороден, толщина 4 мм....
Добрый вечер! Сможете, только с хорошей гормональной поддержкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоз 2 степени
15 ответовЭкс 27.06.23, месяца 4 назад, стали скудные месячные, в этот цикл 1 день использовано 2 прокладки, во 2 день 1 прокладка, остальные 3 дня не было выделений. Обратилась к узисту, заключение прекреплю во вложении, При осмотре гинеколога обнаружена эктопия. Ее нужно прижигать? ...
Ирина, здравствуйте Прикрепите пожалуйста анализы