Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидки
28 ответовНаблюдаю узел в щитовидке.раньше раз в год, примерно на 1 миллиметр он вырастал в год. Делала у одного и того же узи( последний раз узи от 24 года) сегодня пошла на узи к другому врачу ( результат во вложении) поставила тирадс 4. На сколько все опасно? Что делать и сильные ли...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания относительно результатов УЗИ. Хочу вас немного сориентировать и успокоить. 1. По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружен узел, описанный как TIRADS 4, что говорит об умеренном риске злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так как размер узла менее 15 мм. Пока что тактика - наблюдение, то есть УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у того же специалиста для избежания погрешностей. За два года значительного роста узла не отмечается. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. 2. При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин. 3. Для оценки функции щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на ТТГ, св. Т4. 4. Для исключения дефицитов, влияющий на работу щитовидной железы необходимо проверить уровень ферритина и витамина Д в крови.
Нужно ли принимать L- тироксин
10 ответовЗдравствуйте! Во время беременности был субклинический гипотериоз, принимала 75 мкг Л-тироксин. После родов прошло 8 месяцев ттг 5,62 т4 7,62. Назначили Л- тироксин 50 мкг. Прошла узи- есть небольшая киста, понижение эхогенности, диффузные изменения тирадс 2. Спустя 2 месяца ...
Здравствуйте. Да. Есть различные схемы лечения. Тут врач может варьировать. Обычно назначают один день одну дозировку, второй-другую. Но и такой вариант тоже допустим
Узлы в ЩЖ динамика
21 ответЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога с 2021 года,был обнаружен один узел в ЩЖ. С каждым годом их становилось больше.Прикладываю фото.В октябре 2024 стали собираться на эко,эндокринолог дал допуск,последний раз сделали узи,поставили степень тирадс 2.Кровь на кальцитонин...
Здравствуйте. По УЗИ значимого роста нет. Даже доброкачественные узелки могут постепенно подрастать. Это не опасно. Важнее, что не изменилась характеристика узлов - Тирадс 2 была, так и сохраняется Тирадс 2 - т.е. доброкачественные образования. Такие узелки рекомендуют только наблюдать в динамике по УЗИ 1 р в год. Для профилактики пользоваться в питании йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щж тирадс 4
9 ответовЗдравствуйте. Картина узи: Много узлов размеров от 0.45 до 2.1см. Неоднородная структура. В центральном сегменте правой доли конгломерат узловых образований 0,68*0.83, 0.45*0.93, 0.48*0.63см со смешанной васкуляризацией. У передней поверхности правой доли вертикально...
Здравствуйте! Все узловые образования с диаметром больше 1 см подвергаются скрининговой диагностической пункции. Пункцию узла переделывать не надо, все с этим узлом хорошо. Нужно делать контроль узи 1-2 раза в год. Объём железы какой? Если она не давит, не душит, не добавляет дискомфорта тогда просто динамическое наблюдение. Если есть сдавление, тогда обязательная консультация хирурга. Консервативное Лечение назначается по уровню гормонов, нужно сдать ТТГ, Св Т4, и кальцитонин (исключения медуллярного рака).
Тирадс 4 может быть раком?
1 ответсредней трети по задней стенке гипоэхогенный узел с кальцинатом с ровным контуром 1,2*0,9 см3
Здравствуйте! TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Узел щитовидки тирадс 5-4
9 ответовЗдравствуйте! Получила результаты узи, в заключении узел щитовидной железы 5*4*2мм с выраженным пери- инранодулярным кровотоком, структурные изменения паренхимы щитовидной железы. Уровень кальцитонина <0,5, ттг чувствительный 1,490, т4 свободный 1,36, ферритин 17,5. Врач...
Здравствуйте Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён Гормоны щитовидной железы в норме , значит функцию свою выполняет щитовидная железа Ферритин низкий, норма не ниже 45,, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин Узелок маленький, действительно сложно будет попасть . Я бы Вам пока посоветовала понаблюдать 2 р в год узи Сама по себе процедуру не опасная, все делается под контролем узи Есть какие нибудь жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидный узел левой доли с кровотоком
12 ответовУВ.доктора, прошу вашей помощи: дочь 12 лет, случайно сделали УЗИ щж и выявили следующее: анэхогенное образование 7*5*8 мм с пристеночным эхо(+) компонентом и изоэхогенным содержимым 4*3 мм с периферическим кровотоком. Тирадс 3. Анализы и УЗИ прилагаю. Пж, расскажите,...
Здравствуйте! Подгрузите файлы
Можно ли принимать калия йодит 200 мкг и при моих анализах ? УЗИ диффузные. Неоднородные изменения. Узлы до 10 мм. Пункцию узла буду делать на след недели. Солидное образование левой доли с повышенной васкуояризацией тирадс 3-4 Левая доля обьем щж 3,3 Правая 3,6 Ферритин...
Здравствуйте Если беременность не планируете, то йод пить не нужно. Достаточно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Гормоны железы в норме у вас. Она хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО про нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Так же показан контроль УЗИ 1 раз в год Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Крупный узел на щж
18 ответовЗдравствуйте. В июле 2024 обнаружила узел на щж. По узи тирадс 3, по биопсии бетседа 2. Ттг был 3,98. В январе 2025 пересдала анализы и узи. Ттг 4,99 😳 Узи и анализы приложила. Посмотрите, пожалуйста. Сегодня была на узи. Врач сказал, узел не вырос, все хорошо. Контроль...
Здравствуйте По УЗИ узел без отрицательной динамики. Изменения в размерах могут быть обусловлены тем, что исследование проводили разные специалисты Пока повторная пункция не нужна. Ее рекомендуем при выраженном росте узла и значительном изменении структуры узла Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Анализ на кальцитонин сдавали при обнаружении этого узла? Не увидела результата По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме) В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Если беременность в ближайшие месяцы не планируете, тогда показан контроль гормонов через 2-3 месяца Антитела у вас в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом. В этом случае будет достаточно профилактической дозы йода Анализ на витамин Д не сдавали? Рекомендую проверить его Если будет ниже нормы, то по окончанию ГВ начнете прием лечебной дозы Если же будет в норме, то достаточно профилактической дозы 2000 МЕ (по 4 капли) ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в щитовидной железе
14 ответовЗдравствуйте. С узи прошло уже более полугода, но часто мучают вопросы, у эндокринолога была, меня никакие биописии не отправляли. Обнаружила шарик на шее, при глотании он торчит, прошла обследования в июле 2024г. Узи и сдала тт4 ттг , они в норме, кроме узи Поставили...
Исходя из вашего описания и результатов УЗИ, у вас обнаружена коллоидная киста щитовидной железы размером около 2 см, которая классифицирована как TIRADS 1. Это самая низкая категория по шкале TIRADS, которая указывает на доброкачественное образование с очень низким риском злокачественности (менее 2%). Эндокринолог, вероятно, не направил вас на биопсию по следующим причинам: 1. Категория TIRADS 1 обычно не требует биопсии согласно клиническим рекомендациям 2. Нормальные показатели гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4) подтверждают, что киста не влияет на функцию железы 3. Коллоидные кисты являются наиболее распространенным типом доброкачественных образований щитовидной железы Однако, учитывая ваши симптомы (затруднение глотания, дискомфорт, боль в горле), которые сохраняются длительное время, и размер кисты (2 см), стоит обсудить с врачом возможность дополнительного обследования или лечения. Иногда даже доброкачественные образования могут требовать вмешательства из-за механического давления на окружающие ткани. Что касается кальцитонина - это действительно полезный маркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, но при TIRADS 1 и типичной коллоидной кисте его определение обычно не является обязательным. Беспокоят ли вас симптомы сейчас сильнее, чем раньше? И обращались ли вы повторно к эндокринологу с жалобами на дискомфорт при глотании?