Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! С января резко стала болеть нога в районе малой берцовой, не жгёт, не крутит, не немеет, а сильные боли у мамы 77 лет, Диабет № 2 (инсулин) атеросклероз нижних конечностей, кардиостимулятор (МРТ не сделать) постинфарктный (2015) кардиосклероз, системный...
Попробуйте в начале поднять габапентин до 900мг в сутки.Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. А уже при неэффективности добавить дулоксетин 30мг 1р в день 1 неделя,со второй 60мг в сутки длительно. Эффект будет в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм. Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза. Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения. Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, ребенку 6 лет 7 месяцев, в анамнезе операция на сердце по поводу ВПС (ТМС, КОА, ДМПП), субарнохоидальное кровоизлияние при родах. На данный момент имеет анатомическое укорочения левой нижней конечности за счет бедренной кости на 1 см. Иногда жалуется на...
Я озвучиваю рекомендации, а Вы можете следовать им или нет. Плавание рекомендовано. Виды единоборств с упором на ноги не рекомендованы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 марта Ребенок 9лет, получил травму на тренеровке, упал на спину. В больнице поставили клиновидную деформацию тел позвонков на уровне TH4-6,с нерезковыраженным снижением высоты тел позвонков в передних отделах. Прослеживается уплотнение замыкательных пластинок на данном...
Здравствуйте. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы позвонков, является МРТ. КТ делают через 2 мес для подтверждения сращения переломов. Клиновидная деформация - это перелом. Почему не пишут - не знаю. Если прошло 3 недели, то постельный режим соблюдать уже поздно. Рекомендован корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Сейчас уже пора начинать ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. До конца учебного года на домашнем обучении и полное освобождение от физкультуры. Если ещё раз в школе упадёт, может быть беда. Все ограничения снимаются через 6 мес..
Боли в груди слева
21 ответв марте 2024 заболело посередине грудины. Обратилась к терапевту. поставили межреберную невралгию. Позже - синдром Титце. Пропила все лекарства, которые назначили. Боли не прошли до сих пор. Делала кт, МРТ 2 раза, рентген, узи сердца. По всем результатам- все нормально....
Боли могут быть на фоне дефицита Витамина В 12 , рекомендую Вам сдать кровь и посмотреть его концентрацию. Если будет низкой начать принимать Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц. Также психосоматические факторы, психологический стресс и напряжение могут провоцировать физические болевые симптомы.
Отёки про переломе челюсти
5 ответовЗдравствуйте! 31 августа попали в ДТП, в результате которого у меня с правой стороны в нескольких местах сломана верхняя челюсть. Сейчас находимся в отделении травматологии. Местный стоматолог-ортопед сделал мне репозицию и шинирование челюсти 2 сентября. Меня беспокоят отеки...
Здравствуйте. После переломов верхней челюсти и проведённого шинирования отёки в области век и под глазами сохраняются довольно часто. Такая картина обычно связана с застоем венозной крови и лимфы в зоне травмы. В вертикальном положении жидкости легче оттекают вниз, поэтому отёчность уменьшается, а в положении лёжа жидкость скапливается и отёки становятся более выраженными. Это естественный процесс в период заживления. Как правило, такие отёки постепенно уменьшаются в течение нескольких недель. Обычно рекомендуют ограничивать длительное пребывание в горизонтальном положении днём, приподнимать головной конец кровати или использовать высокую подушку, чтобы уменьшить застой. Может оказаться полезным мягкое охлаждение в первые дни после травмы, а позже — физиотерапия по назначению врача. Для снижения воспаления и дискомфорта часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты, но их использование следует согласовывать с лечащим врачом. Важно следить за общим состоянием: внезапное усиление боли, появление выраженной красноты или гнойного отделяемого обычно рассматривается как повод для срочного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз или паралабральная киста?
8 ответовПо рентгену травматолог-ортопед ставит артроз 3 ст. и предлагает 3 укола вископлюс 1% - 2 мл. МрТ показывает паралабральную кисту 19 *8 мм на суставной губе. Да, у меня боль отдает в пах, иногда при вставании я чувствую как щелчок в паху, иногда иррадирует в ягодицу при этом...
В вашем случае скорее всего это последствие дисплазии тазобедренного сустава( неправильное развитие с детства) Таким образом головка бедренной кости остаётся недопокрытой из-за неглубокой вертлужной впадины.Поэтому нагрузка распределяется не на всю головку бедренной кости , а на небольшую часть ее.Эта часть испытывает перегрузки, образуются кисты и с возрастом суставной хрящ в этом месте начинает разрушаться. Отсюда прогрессирование артроза и боли.
Произведен рентген двух стоп. Структура костей в исследуемых областях сохранена. Отмечаются явления артроза таранно- ладьевидных суставов в виде неравномерного сужения суставных щелей, остеосклероза в субхондральных отделах суставных поверхностей, мелких краевых остеофитов....
Здравствуйте, опишите подробнее где именно болит. По снимкам с Арторозом таранно-ладьевидных суставов обеих стоп 1-2 стадии не согласен, признаков артроза там я ненахожу. Шпора минимальная, скорее всего беспокоит плантарная фасция. Где по факту болит? Где пиковые болевые точки?
Высокое СОЭ
6 ответовЗдравствуйте. Мужу поставили подагру. Перед диагнозом ортопед-травматолог уколол хронотрон в коленный сустав. Колено долгое время было горячее, прокололи антибиотик. сдавали анализы СОЭ было 55, через месяц повторили - 92. Может ли это быть из-за занесённой инфекции при...
Здравствуйте, сама по себе подагра и любые хронические воспаления дают повышение СОЭ неспецифически. Все же если бы было присоединение инфекции, то была бы лихорадка, отек места инъекции, покраснение, в анализе крови росли бы лейкоциты , пациент испытывал бы общую интоксикацию. По гематологии при высоком СОЭ дополнительно стоит сдать электрофорез белков сыворотки крови, не срочно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стилоидит после родов
10 ответовДобрый день! После родов беспокоит левая кисть. В беременность была отечность и болели обе кисти, после родов правая кисть пришла в норму, левая до сих пор болит и боль усилилась, так как постоянно поднимаю ребенка. Ни чем еще не лечила. Болит когда поднимаю какую-то тяжесть,...
Здравствуйте. Для рекомендаций важно знать, Вы на ГВ или нет? Рекомендации будут совершенно разные. На ГВ медикаменты строго ограничены. -----------------------------------------------------------------