Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора интересует ваше мнение. Сделали уколы Флексотрон Кросс в коленные суставы без контроля УЗИ. Вводили иглу с внешней стороны в суставную щель сбоку от надколенника. В момент укола сидел на кушетки свесив ноги. После укола встав на ноги почувствовал распирающую...
Я вижу некритичные повреждения внутреннего мениска 2 ст и ПКС, супрапателлярный бурсит.
В теле Гоффа фиброзно-кистозные изменения и отёк, которые соответствуют Болезни Гоффа.
На МРТ видно только косвенный признак - отёк и фиброзно-кистозные изменения жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Болезнь (импиджмент) тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи.
Гиалуроновая кислота, как и ожидалось, не при чём.
Добрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе.
На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте!
Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет.
Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена.
Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе.
При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача.
Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта.
Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование.
При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Добрый день
Подскажите пожалуйста, что предпринять
Малышу 2 месяца, кормлю грудью
После родов начались и продолжаются до сих пор мышечные и суставные боли, тяжело ходить и носить малыша, после сна встаю как побитая или как будто накануне пробежала кросс или выполнила силовую...
Здравствуйте.
После родов нужно время на восстановление, тем более, на ГВ.
Происходит гормональная перестройка. Снова эстрогены снова начнут защищать суставы и станет легче.
Быстро ничего не восстановится, чрезмерные нагрузки только ухудшат ситуацию.
Всё постепенно.
Рекомендуют начинать восстановление с неспешных прогулок.
Постепенно наращивать расстояние, потом переходить в бассейн.
Силовые нагрузки исключить, у Вас и так ребёнок на руках.
Так же рекомендуют:
- упражнения на растяжку болезненных мышц.
- лёгкий массаж.
- небольшие нагрузки (например, ходьба, потом плавание).
- больше жидкости.
- Включайте в рацион творог и заливные блюда с желатином.
Медикаментозно с учётом ГВ:
- Будут полезны витамины группы В и магний, например, Магний В6
- СаД3 в профилактической дозе.
- Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
- Бинтовать болезненные суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Физиотерапия:
- фонофорез, магнитотерапия, лазер и др.
- Попробуйте тейпирование.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, второй день нахожусь на море . Вчера вечером с друзьями решили выпить и покататься на каруселях . Выпила я достаточно много , учитывая что я пью редко раз в 3 месяца . Проснулась ночью , не успев встать с кровати за водой началось сильное и быстрое сердцебиение...
Добрый день! 5.05.24 получил травму. 7.05.24 поставлен диагноз прелом наружней лодышки со смещением обломков и подвивыхом стопы кнаружи. Проведена операция - установка пластины с винтами.
6.07.24 были удалены 2 позиционных винта. На снимках есть еще 2 перелома - заднего...
Здравствуйте. Папе 50 лет . Всю свою жизнь занимается спортом .
Сейчас играет в хоккей . После физической нагрузки его беспокоят боли в коленях . Был на очном приеме у травматолога , он назначил лечение ( прикрепляю фото )
В июне прошел лечение из рекомендаций Иньектраном...
Здравствуйте.
Пока не ясно, на основании чего установлен диагноз? Было ли МРТ?
Если было - прикрепите фото исследования с описательной частью. Если нет, то нужно сделать.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Без МРТ диагноз установленным нельзя считать.
Далее отвечаю на вопросы, предполагая, что диагноз установлен верно.
1. Можно ли данные уколы заменить таблетками и какими ? - нельзя.
2. Если нельзя , то сколько и как нужно колоть данные уколы?
Утверждённой схемы нет. Каждый врач использует собственный опыт и рекомендации производителей.
Например, я предпочитаю Флексотрон Кросс однократно и через неделю Хронотрон. однократно.
3. Есть ли аналоги уколам ( подешевле ).
Аналогов очень много. Но они все примерно в одной ценовой категории. Чем дешевле, тем меньше гиалуронки.
Соответственно, укол проработает меньше времени.
4. Не вызовут ли привыкание данные уколы и не придется ли их делать на постоянной основе?
При артрозе 2-3 степени такие уколы обычно рекомендуют делать каждые пол года.
Потому что при 3 ст уже меняют сустав и гиалуронка - это способ продлить ему жизнь.
"Привыкания" в обычном понимании нет, но иногда без гиалуронки боль купировать не удаётся.
Артроз прогрессирует. И если уже явный артроз 3 степени, то пора думать о замене сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам рентгена выявили генотроз 1 стадии, а по МРТ - признаки деформирующего остеоартроза левого коленного сустава 2 стадии. Разрывы переднего рога латерального мениска, заднего рога медиального мениска. Ограниченное скопление медиальной поверхности сустава.
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя , введени5 гиалуроновой к-ты (Флексотрон-соло) или PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19
Здравствуйте! Моё левое колено пострадало лет 12 назад, был бурсит, пролечилась и забыла. 5 лет назад стало беспокоить, помогал обычный компресс с димексидом. А осенью 2024-го начало болеть по ночам: просыпалась несколько раз за ночь, повернусь и просыпаюсь от боли, и уже...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, обычно в послеоперационном периоде после резекции мениска ,назначается однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты. При без оперативном лечении назначается курсое внутрисуставное введение препарата
Здравствуйте. В сентябре 2025 года заболели колени и обострился сильно псориаз (наследственный) потом заболели и другие суставы был сильный стресс на фоне смерти мужа. Мне 36 лет. Ноябрь, декабрь вколола в оба колена по два укола флексатрон соло, не помогло болели колени до...
Здравствуйте.
Учитывая наличие псориаза и синовита по МРТ нельзя полностью исключить псориатический артрит. Нормальные иммунологические маркеры не отрицают данный диагноз. Необходимо обратиться на очный прием к ревматологу. При подтверждении диагноза может быть назначен метотрексат, который "работает" и на лечение псориаза и артрита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 неделя беременности, появилось ощущение затруднения дыхания, как будто пробежала кросс, время от времени становится жарко. Боюсь, как бы это на ребенке не сказывалось, вдруг ему не хватает кислорода?
Мой врач ничего не сказала, сходила к еще одному — выписала пирацетам,...