Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь. Маме 67 лет, зимой прошлого года упала на колено, с того момента колено сильно болело, сделали мот и снимки сказали сделать укол флексотрон ультра, сделали вроде все успокоилось. Но с начала этого лета сильно разболелось второе колено и так сильно...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ещё 2 года назад предлагал рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Тогда шла речь о том суставе, который сейчас не болит. Но и он заболит. Во втором суставе аналогичные изменения и то же показана артроскопия. Как видите, во втором суставе гиалуронка уже не справляется. Консервативное лечение не будет эффективны продолжительное время. Без артроскопии всё закончится тем, что оба сустава ходить не смогут. Но наше дело предупредить, а Ваше - принимать решение. Консервативно Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через 2 недели пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Временно перейти на костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в колене
6 ответовЗдравствуйте. У мужа появились боли в обеих коленях. Сходили к врачу, сделали МРТ. Врач говорит глобальных проблем не видит. Выписал таблетки найз, гель вольтарен, стало лучше. Но когда лечение закончилось боли снова возобновились. Врач поставил уколы хронотон 2,0 в оба...
теперь появилось из-за неудачного приседания? - думаю, да. Но если отёка никакого сустава нет - колите Соло сразу. почему на правой ноге от одного укола всё прошло, а с левым не получилось? А почему зуб с одной стороны удаляют, а с другой не болит? - Жизнь такая. Повреждения никогда полностью одинаковы не бывают, даже если одинаковы описаны. Во время приседания только один сустав пострадал. эти хондропротекторы теперь всю жизнь принимать? После наступления ремиссии 1 раз в год желательно прокалывать. И не пойму я диагноз и что мы лечим, если минимум не смогут сростись. Или просто убираем дискомфорт? Мы лечим воспаление, которое вызвало повреждение мениска. Если вылечить воспаление и не перегружать суставы, то болеть и воспаляться не будет. Мениски продолжат работать. Но уже не вынесут повышенной нагрузки.
Коленка сустав
12 ответовЗдравствуйте, у мамы 10 лет назад была травма коленки , с июня 2025 года коленка стала очень болеть, прикладываю МРТ , лечение прошла, но боль вернулась. Лечение : ПРП терапия 3 процедуры, Блокада в связки с раствором дипромтан и лидокаином 1 процедура, Ибупрофен 400 10 дней,...
добрый день. Внимательно несколько раз перечитал данные МРТ коленного сустава, вышеизложенное Вами выше. Вам назначен и проведен хороший объемный курс терапии лечения гонартроза. Согласно клиническим рекомендациям комплексное лечение артрозов. Напишу Вам стандартную схему, а ниже обсудим препараты гиалуроновой кислоты. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому сядитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препарты для внтуримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного ввеедения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме) Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Внутрисуставное введение препартов гиалуроновой кислоты и хондропротеткоров (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - PRP терапия 5-7 инъекций внтурисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо отприема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедиченских стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой ферматрон лучше?
1 ответЗдравствуйте. Артроз первой степени, боли при длительной ходьбе в коленях. Прописали уколы в сустав ферматрон плюс(1.5 проц-2мл) по три укола в колено, либо ферматрон С(2,3 процента-3мл) по одному уколу в колено. За не именем ферматрона купить аналоги(флексотрон,...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос надо понимать, что мы будем лечить. ? Артроз 1 степени не должен болеть ? Вы делали МРТ, сдавали анализы из вены натощак на мочевую кислоту, ревматоидный фактор, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ОАК +СОЭ ? Доктор проводил клинические тесты (двигал вашими коленями) на коленных суставах ? То-то и оно. Нужен диагноз. Затем лечение
Добрый день! Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ. В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван! Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае: 1. Разгрузка сустава Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при необходимости. Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi). 2. Медикаментозная терапия НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления. Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев). Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга. PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций). 3. Физиотерапия и реабилитация Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления. Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание). Что делать с отёком? Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж. Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут). Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения. Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Расшифруйте анализы
14 ответовЗдравствуйте ! Расшифруйте пожалуйста анализы. Ранее переболела орви с повышением температуры до 38.8 4 дня. Имею проблемы с почками хр.пилоенефрит и камни в правой почке. Сдавала анализ мочи, анализы плохие. Были лейкоциты 20 , бактерии и еще три плюса ( что они означает...
Здравствуйте, в общем анализе крови снижен гемоглобин - нужно сдать кровь на ферритин ( норма не менее 30 , а в идеале равен вашему весу) -попить курсом препараты железа ( мальтофер по 1 т 3 раза в день -1 мес ( контроль феррритина ) ,а также проверьте витамин д . В моче повышены лейкоциты - надо сдать анализ мочи по Нечипоренко . Пейте почечный чай по 1/2 стакана 2 раза в день-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы мочи
1 ответСдавала на медкомиссии анализы. По моче написали фосфаты и три плюса. Кровь хорошая, кал тоже. Мочу переслала через две недели - фосфатов нет, оксалаты в небольшом количестве. Сделала УЗИ мочевого с остатком - всё хорошо, УЗИ почек - чистые, УЗИ брюшной полости - чистые, но...
Здравствуйте. По результатам анализов мочи выявленные оксалаты в небольшом количестве не являются патологией и могут носить транзиторный характер. Подобные изменения часто зависят от питания, уровня потребления жидкости и особенностей подготовки к анализу. С учётом отсутствия изменений по УЗИ почек и мочевого пузыря, а также нормальных показателей других исследований, признаков заболевания почек на данный момент не выявлено. Рекомендовано поддержание адекватного питьевого режима и рациональное питание без избыточного употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой. Динамического наблюдения в настоящий момент достаточно.
Увеличение подчелюстного лимфоузла
22 ответаДобрый день! Ребёнку 3.11 восполился лимфоузел, в первый день была температура тела 37.4, болезненность в области уха,горло чистое, насморка нет, кашля нет, бодрая, стул и аппетит в норме показатели крови эритроциты 4.22 гематокрит 34.6 лейкоциты 19.8 нейтрофилы...
Здравствуйте. Лейкоциты повышены для возраста, нейтрофилез ,снижение лимфоцитов . Какой день болезни? Боль в ушки сохраняется?
Зрение у малыша 1 годик
51 ответЗдравствуйте! Малышу 1 годик. Были сегодня на осмотре у офтальмолога, сказала все хорошо, дословно "оптика хорошая, только плюса немного маловато, 1,5, а в идеале 3 должно быть". Очки и тд не нужны, в целом все хорошо, просто сказала стараться не портить зрение дальше. Но я...
Здравствуйте. В идеале должно быть действительно +3. Дело в том, что детки изначально рождаются дальнозоркими(с плюсом). Это так называемый запас на рост глаза, ребенок растет и развивается, глаз в том числе, плюс начинает постепенно уменьшаться. К школе 6-7 лет рефракция должена выйти в 0, ребенок видит при этом 100%. Если запаса мало по плюсу, то к 6-7 годам ребенок может уйти в минус, в близорукость. Но везде есть исключения, никому не известно, с какой скоростью глаз будет у ребенка расти. Поэтому пока только из рекомендаций, это соблюдение режима зрительных нагрузок, поменьше мультиков и занятий на близком расстоянии. Пусть ребенок больше гуляет и смотрит вдаль. А через 6 месяцев нужен повторный осмотр офтальмолога, для того чтобы посмотреть в динамике рефракцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно цистит, обнаружили утолщение стенок мочевого пузыря, раньше обследовалась под контролем врача...а теперь всё дойти до него не могу... Сдала анализы и из нормы выходит: белок кач-в. + белок колич. 0,112 эпителий плоский 3-5 пласты лейкоциты (микроскопия) 4-6 эритроциты...
Здравствуйте. Фитолизин паста или Уролесан в каплях, Урологический сбор или Бруснивер, 10- 14 дней, посмотрите диету при оксалатурии.