Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение менструального цикла
6 ответовЗдравствуйте доктор,у меня такая проблема,22.08 начались эти дни во время,все как обычно прошло,но 05.09 начались снова чернота была дня три потом то обильно то прекращались и так дней 12. 05.10 начались снова 4 дня и прошло.обращалась к гинекологу проходила УЗИ сдавала...
Светлана, здравствуйте! А в чём основной вопрос? В том, что нарушился менстр цикл сентябрь-октябрь ? Но вы сами отвечаете - что гормоны щитовидной принимали тирозол. По УЗИ от 15.10 - ничего серьёзного- малых размеров эндометриома 11 мм - лечения не требуется , но, в связи с болями , как вы пишите, в середине менстр цикла , возможно, эндометриоз имеет диффузную форму и боли могут быть с распространённым эндометриозом связаны. Мне не совсем понятно было заключение Цитологии мазка (?) кроме «эритр.» что кровянистые выделения - больше ничего не понятно. Сдайте РАР-тест методом жидкостной цитологии . !!и желательно взять дополнительно абразивной щёточкой мазок со всего цервикального канала , так как в описании УЗИ акцентировано внимание на верхней 1/3 шейки матки образование с усиленным кровотоком (?) Чтобы лучше разобраться с циклом / сдайте гормоны ФСГ, ЛГ, Пролактин, эстрадиол со 2-5й дни менструации. И проконтролируйте заодно и гормоны щитовидной, если давно не сдавали.
Трофический некроз мягкий тканей
14 ответовУ мамы (67 лет) диабетическая ангиопатия, на фоне окклюзии подколенной артерии на пятке образовалась некрозная трофическая язва. Сначала она была локализована и сухая. Врачом было рекомендовано её размягчать с помощью повязок с мазью Вишневского и химотрипсином. Что мы и...
Здравствуйте, как минимум обратиться к хирургу для проведения некрэктомии - удаление всех умерших тканей , которые не дают новым тканям расти. Все что вы пьете из таблеток правильно. Важно понимать что без достаточного кровоснабжения зажить ране в таких условиях будет практически невозможно. В общем все что сейчас можно сделать это некрэктомия, прием ваших препаратов, следить за температурой , аппетитом , походом в туалет по маленькому и большому, контролировать уровень глюкозы крови, ожидать операцию по шунтированию. Но первый пункт это обращение к хирургу для санации раны. Будьте здоровы!
Пролежень с некрозом
12 ответовДобрый день! Бабушка 87 лет. Деменция. Истощение. Почти лежащая. Лежит на противлпртлежневом матрасе. Несмотря на это образовался пролежень на бедре возле ягодицы. Точнее, сначала возникло просто покраснение, затем в середине него потемнение. Я думал, что это синяк. Но за...
Можно еще Ируксол. Я написал Вам препараты наиболее эффективные, на мой взгляд. Конечно пока можно и салициловую мазь прикладывать. 90% в положительном исходе лечения пролежней играет не само лечение пролежня, а именно уход за больным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сестре 41г. Сочетанная ПСМТ. Лежачая. Самостоятельно перевернуться не может. После больницы пролежень на крестце глубиной 1-1, 5 см, диаметром 8-9 см. Рана имеет разное сторонние: немного красное, местами белое как "налёт", и имеется участок чёрного. Обрабатывали пару раз...
Понял Вас. Фото посмотрел. Область пролежня обширная, но ничего страшного нет. Начнём с того, что применять мазь Вишневского не надо! В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий: 1) Противопролежневый матрас — используете ✅ 2) Смена положения пациента каждые 2 часа; 3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше); 4) Необходима обработка пролежня каждый день («Левомеколь» внутрь полости и сверху повязка). Помимо этого, разумеется, необходимо иссечь чёрные (некротизированные) участки пролежня. Это должен сделать врач-хирург. Здоровья ⚕️
Боль в зубе после лечения
1 ответЗдравствуйте. Ситуация такая: в нижнем зубе была "дырка" по внешней стенке ближе к щеке с кариесом, не беспокоило, только эстетически хотелось убрать. Врач поставила пломбу, после чего появилась болезненность и чувствительность во время еды и чистки, а также вокруг самой...
Здравствуйте! Обратитесь к другому стоматологу.
Здравствуйте уважаемые врачи! У ребенка (1 год и 9 месяцев) резко (примерно месяц назад начали портится зубы). Началось все с того, что переболел бронхитом (лечились ингаляциями беродуала и пульмикорта) затем появилась черная точка на внутренней стороне зуба, показались...
Здравствуйте!это пигментированный налет Пристли,он особого вреда не несёт,счистить в домашних условиях его невозможно(только проф.чистка у врача).Но учитывая возраст нет такой крайней необходимости его сейчас убирать,единственно что эстетичность страдает.Он мог образоваться из за перенесенной болезни и приема лекарств.Ничего страшного нет,главное гигиена которую Вы и так хорошо соблюдаете.В данном случае нет надобности сдавать какие либо анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иссечение свища транссфинктерного
34 ответаЗдравствуйте.Ровно год назад ,исссение абсцесса. После не зажило (транссфинтерный свищ), сделали операцию . Огромная рана ~3*5см ,торчит нитка которую хирург будет подтягивать . 2 ой день после операции. Очень тяжело вести рану ,не удобно. Скажите как лучше обрабатывать чтобы...
Дмитрий, здравствуйте ? Свищ Вам иссекли, правильно понимаю? Вы сейчас находитесь в стационаре?
Черный акантоз
4 ответаЗдравствуйте, у ребенка совсем потемнели колени, ему 5 лет, начала замечать наверно с 2- 3 лет , темные суставы и сгибы. У самой такая же проблема из детства, были комплексы, учитель сказала, что грязные руки, и заставила отмывать, но естественно оно не отмывалось, всегда...
Здравствуйте! Это может быть индивидуальной особенностью меланогенеза, в таком случае это не опасно и нужно просто это принять, стараться в сезон активного солнца всегда наносить спф 50 защиту на эти участки. Исключить патологию эндокринной системы лучше у врача-эндокринолога, он назначит несколько анализов, для скрининга, как правило это инсулин, глюкоза, ттг, т3, т4, может еще общий анализ крови посмотреть. Вас эти места кроме цвета как то беспокоят?
Ткнул в лоб карандашом
6 ответовЗдравствуйте, ребенку 3,5 года. 5 дней назад сидел рисовал обычным карандашом, был остро наточен. Как то резко наклонился над столом и ткнул себя в лоб этим карандашом. Появилась кровь чуть чуть. И увидела, что в ранке был темный след от карандаша, видимо краска карандаша...
Юлия, здравствуйте. Это пигмент. С течением времени он уйдет, сложно сказать через сколько. Ранку обрабатывайте дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность назначения лекарств
7 ответовЗдравствуйте, отлежала 22 недели в отделении кризисных состояний с обострением депрессии. До того состояние 4 месяца было. На выходе оттуда назначили схему: -амитриптилин 3р*25мг (утро, день, вечер) -карбамазепин 3р*200мг (утро, день, вечер) -оланзапин 2р*10мг (утро, на...
Если на фоне приема венлафаксина был откат, то в таких случаях рекомендуют увеличение его дозировки. Дозировку карбамазепина можно снизить , не совсем понятно его назначение, если на фоне депрессии была агрессия, раздражительность , то его назначение понятно , если же не было такой симптоматики , то его назначение сомнительно, в таких случаях рекомендуют его отмену. Ламотриджин чаще назначаем при наличии перепадов настроения в рамках БАР, если у вас другой диагноз , то его назначение не оправдано , в таких случаях повышают дозировку амитриптилина , и, при его неэффективности на дозировках 250-300 мг/сут, рекомендуют замену антидепрессанта, допустим паксил или венлафаксин + миртазапин (усиливает действие друг друга). Дозировку оланзапина можно снизить до 10 мг, тем более карбамазепин итак усиливает его действие. Скачки давления у вас наблюдаются на фоне приема амитриптилина и оланзапина. Бисопролол не желательно принимать с вашими препаратами , потому что карбамазепин увеличивает его концентрацию, а при совместном приеме с оланзапином и амитриптилином может значительно снизиться артериальное давление.